ΙΦΝΕ Flashcards
Τι είναι
- Ομάδα χρόνιων φλεγμονωδών παθήσεων του γαστρεντερικού σωλήνα άγνωστης αιτιολογίας
- Περιλαμβάνουν κυρίως την ελκώδη κολίτιδα και την νόσο Crohn
- Προκαλούν χρόνια και ειδική φλεγμονή μόνο στο παχύ έντερο η ελκώδης κολίτιδα και σε όλο το πεπτικό η νόσος Crohn
Ποια είναι η επίπτωση (αριθμός ατόμων που θα εμφανίσουν τη νόσο μέσα σε ένα έτος)
5-15/100.000 στον πληθυσμό με αύξηση τα τελευταία χρόνια για την Crohn. Η χώρα μας με δεδομένα από Ήπειρο και Κρήτη έχει χαμηλότερη για την ελκώδη κολίτιδα και ίση για Crohn με τις ανεπτυγμένες χώρες
Ποιος είναι ο επιπολασμός (αριθμός ατόμων που νοσούν αυτή τη στιγμή)
Στις ΗΠΑ υπολογίζεται ότι ένα εκατομμύριο
και πλέον πάσχουν από ελκώδη κολίτιδα ή
νόσο Crohn
Στη χώρα μας (με δεδομένα από Ήπειρο
και Κρήτη) μικρότερος για ελκώδη και ίσος
για Crohn με τις ανεπτυγμένες χώρες
Τι γνωρίζετε για την παθοφυσιολογία
Είναι νοσήματα άγνωστης αιτιολογίας. Πιθανοί αιτιολογικοί παράγοντες μπορεί να είναι γενετικοί, περιβαλλοντικοί και ανοσολογικοί. Η χρόνια φλεγμονή είναι αλληλεπίδραση γενετικών-ανοσολογικών και περιβαλλοντικών παραγόντων
Το αθροιστικό αποτέλεσμα των αιτιολογικών παραγόντων είναι η ενεργοποίηση του ανοσολογικού συστήματος του εντέρου. Το έντερο περιλαμβάνει μεγάλο αριθμό ανοσολογικών κυττάρων που μπορούν να προκαλέσουν ειδικές και μη ειδικές ανοσολογικές απαντήσεις
Τι γνωρίζετε για την διατροφή και την αιτιοπαθογένεια
Δεν υπάρχουν ενδείξεις που να συνδέουν τις τροφικές αλλεργίες ή τις δυσανεξίες με την αιτιοπαθογένεια
Σε ποιες περιπτώσεις έχουμε αυξημένη πιθανότητα για ΕΚ ή ΝΚ
- Έλλειψη μητρικού θηλασμού
- Αυξημένη κατανάλωση γλυκόζης, λίπους, ζωϊκής πρωτεΐνης, ω6/ω3
- Μειωμένη κατανάλωση φρούτων, λαχανικών και φυτικών ινών
- Η υπερευαισθησία στο αγελαδινό γάλα αυξάνει τον κίνδυνο για ΕΚ
- Αυξημένος κίνδυνος από συντηρητικά τροφών και αλλαγή διαιτητικών συνηθειών
Ποιες είναι οι κλινικές εκδηλώσεις
- Διάρροια-απώλεια αίματος από το έντερο
- Πυρετός
- Τροφικές δυσανεξίες
- Διαταραχές θρέψης-απώλεια βάρους
- Διαταραχές ανάπτυξης στα παιδιά
- Εξωεντερικές εκδηλώσεις
Με ποιους τρόπους τρόπους γίνεται η διάγνωση
- Ενδοσκοπικός έλεγχος εντέρου
- Ενδοσκόπηση με ασύρματη κάψουλα
Ποιες κατηγορίες θεραπείας υπάρχουν
Φαρμακευτική
Χειρουργική
Διατροφική υποστήριξη
Ποια είναι τα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την θεραπεία
- Αντιφλεγμονώδη
- Κορτικοειδή
- Ανοσοκατασταλτικά
- Βιολογικοί παράγοντες
- Φάρμακα για συμπτωματική αντιμετώπιση
- Αντιβιοτικά
Σε ποιες περιπτώσεις κάνουμε χειρουργική θεραπεία
- Σε αποτυχία φαρμακευτικής αγωγής
- Σε σοβαρές επιπλοκές
- Σε κακοήθεια
Σε ποιες περιπτώσεις κάνουμε διατροφική θεραπεία
- Σε μειωμένη πρόσληψη ή δυσαπορρόφηση
- Σε συνδυασμό ή όχι με φάρμακα
- Σε χειρουργική επέμβαση
- Σε σύνδρομο βραχέος εντέρου και εκτεταμένη προσβολή εντέρου