Ουρική αρθρίτιδα

Question 1

Τι είναι η ουρική αρθρίτιδα

Answer 1

Είναι μια φλεγμονώδης αρθροπάθεια από εναπόθεση κρυστάλλων ουρικού μονονατρίου που προσβάλλει κυρίως άνδρες μέσης ηλικίας

Question 2

Σε ποιες κατηγορίες χωρίζετε

Answer 2

1. Πρωτοπαθής: διαταραχή μεταβολισμού πουρινών με αποτέλεσμα την αυξημένη παραγωγή ουρικού οξέος ή την μειωμένη απέκκρισή του
2. Δευτεροπαθής: διάφορα αίτια υπερουριχαιμίας, με υπερπαραγωγή (νεοπλάσματα) ή μειωμένη απέκκριση (χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, φάρμακα) ουρικού οξέος

Question 3

Που μπορεί να οφείλεται η αύξηση του ουρικού οξέος

Answer 3

1. Υπερπαραγωγή από ενζυμικές διαταραχές του μεταβολισμού του ή από κακοήθεις όγκους που υπάρχει υπερανανέωση κυττάρων με αυξημένο μεταβολισμό πουρινών
2. Μειωμένη απέκκριση λόγω άγνωστης κληρονομικής αιτίας, χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας ή φαρμάκων
3. Ο αλκοολισμός αποτελεί βασικό αίτιο υπερουριχαιμίας καθώς προκαλεί και αύξηση παραγωγής αλλά και μειωμένη απέκκριση

Question 4

Ποια είδη γνωρίζετε

Answer 4

1. Ασυμπτωματική ουριχαιμία
2. Οξεία ουρική αρθρίτιδα
3. Χρόνια τοφώδης ουρική αρθρίτιδα

Question 5

Τι γνωρίζετε για την ασυμπτωματική ουριχαιμία

Answer 5

Εργαστηριακό εύρημα που δηλώνει την αύξηση του ουρικού οξέος στον ορό του αίματος πάνω από 7,5mg%, χωρίς αρθρίτιδα, τόφους ή ουρολιθίαση. Θεραπεία χρειάζεται μόνο αν το ουρικό οξύ υπερβεί τα 10mg% ή υπάρχει νεφρική προσβολή

Question 6

Τι γνωρίζετε για την οξεία αρθρίτιδα

Answer 6

Προσβάλλεται συχνότερα η 1η μεταταρσιοφαλλαγγική άρθρωση με αιφνίδια έναρξη, μικρή διάρκεια, φαινόμενα τοπική φλεγμονής (πόνος, κόκκινο δέρμα και άρθρωση διογκωμένη), γενικά φαινόμενα (πυρετός). Κρύσταλλοι ουρικού μονονατρίου βρίσκονται μέσα στο αρθρικό υγρό (χαρακτηριστικό).
Η θεραπεία γίνεται με χορήγηση υγρών, διαιτητική αγωγή, φάρμακα (κορτικοστεροειδή) και ανάπαυση

Question 7

Τι γνωρίζετε για την χρόνια τοφώδη ουρική αρθρίτιδα

Answer 7

Είναι υποτροπιάζουσα αρθρίτιδα, κυρίως στα άνω άκρα, με παραμορφώσεις αρθρώσεων, ουρικούς τόφους και ουρολιθίαση. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την θεραπεία της είναι κολχικίνη, ουρικοδιουρητικά, ουρικοανασταλτικά και η λοσαρτάνη