Χολολιθίαση

Question 1

Τι είναι η χολολιθίαση

Answer 1

Είναι η ύπαρξη λίθων στην χοληδόχο κύστη ή στο χοληφόρο δένδρο.
Μετά τον σχηματισμό τους, οι λίθοι από την χοληδόχο κύστη μπορούν να μεταναστεύσουν στον χοληδόχο πόρο (χοληδοχολιθίαση)

Question 2

Τι γνωρίζετε για την επιδημιολογία της χολολιθίασης

Answer 2

-Το 10% του πληθυσμοί στις Δυτικές χώρες έχει χολολιθίαση
-Το 80% αυτών είναι ασυμπτωματικοί
-Το 1-3% των ατόμων που εμφανίζουν συμπτωματική λιθίαση θα αναπτύξουν οξεία χολοκυστίτιδα

Question 3

Σε ποιες κατηγορίες διακρίνονται οι χολόλιθοι ανάλογα με την σύστασή τους

Answer 3

1. Χοληστερινικούς, που αποτελούνται κυρίως από χοληστερόλη
2. Χολερυθρινικούς, που αποτελούνται κυρίως από πολυμερή σύμπλοκα χολερυθρίνης ή χολερυθρινικό ασβέστιο
3. Μικτούς, που αποτελούνται από χοληστερόλη και χολοχρωστικές

Question 4

Πώς γίνεται ο σχηματισμός των χολόλιθων

Answer 4

Απαιτούνται διεργασίες που περιλαμβάνουν:
1. Υπερκορεσμός της χολής σε χοληστερόλη
2. Σχηματισμός κρυστάλλων χοληστερόλης που καθιζάνουν
3. Σύμπτυξη πολλών κρυστάλλων χοληστερόλης και δημιουργία στρωμάτων
4. Υποκινητική χοληδόχος κύστη

Question 5

Ποιοι είναι οι προδιαθεσικοί παράγοντες για τον σχηματισμό χολόλιθων

Answer 5

1. Φυλή (ιθαγενείς της Αμερικής)
2. Ηλικία
3. Φύλλο
4. Παχυσαρκία
5. Διατροφή αυξημένων θερμίδων
6. Φάρμακα (αντισυλληπτικά)
7. Νοσήματα

Question 6

Ποια είναι τα συμπτώματα της χολολιθίασης

Answer 6

Κολικός χοληφόρων με ή χωρίς σημεία απόφραξης

Question 7

Ποιες είναι οι επιπλοκές της χολολιθίασης

Answer 7

1. Οξεία χολοκυστίτιδα
2. Χολαγγειίτιδα
3. Χολυδοχολιθίαση
4. Οξεία παγκρεατίτιδα

Question 8

Περιγράψτε τον πόνο σε έναν τυπικό κολικό χοληφόρων

Answer 8

-Άλγος στο επιγάστριο ή στο δεξιό υποχόνδριο
-Άλγος με αιφνίδια έναρξη
-Προοδευτική αύξηση της έντασης
-Συνεχές
-Διαρκεί λίγες ώρες
-Δεν υποχωρεί με αντιόξινα
-Αντανακλά στην ράχη και τον δεξιό ώμο
-Μπορεί να ακολουθεί λιπαρό γεύμα
-Συνοδεύεται από ναυτία και εμέτους

Question 9

Τι κάνουμε για την αντιμετώπιση των κολικών χοληφόρων

Answer 9

-Εργαστηριακός έλεγχος φυσιολογικός
-Αντιμετώπιση του πόνου
-Διακοπή σίτισης για μικρό χρονικό διάστημα
-Αποφυγή λιπαρών γευμάτων
-Χολοκυστεκτομή σε χολολιθίαση
-Φαρμακευτική διάλυση λιθών
-Εξωσωματική λιθοτριψία