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ANESTESIO > 1T ME1 > Flashcards

1T ME1 Flashcards

1
Q

Limite de ruído recomendado pela NIOSH em ambiente hospitalar

A

45dB

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2
Q

Limite de ruído na legislação brasileira

A

Até 85dB em jornadas de 8h de trabalho

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3
Q

Limite de ruído em ambiente hosp na legislação brasileira

A

35-45dB

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4
Q

3 variáveis que determinam magnitude da absorção da radiação

A

total de exposição e tempo
distância da fonte
uso de proteção

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5
Q

Limites de exposição a radiação recomendados pela comissão internacional - no ano e na semana

A

100mRem por semana

5Rem no amo

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6
Q

Distância da fonte radioativa para menor exposição possível

A

> 36 polegadas ou >91,44cm

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7
Q

Espessura mínima das barreiras protetoras de radiação

A

0,5mm de chumbo

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8
Q

Indicação de imunoglob anti HepB e como fazer

A

Material biológico infectado ou fortemente suspeito

Dose única de 0.06ml-kg em 7 duas após exposição percutânea

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9
Q

Risco de transmissão do HIV após exposição percutânea e com mucosas

A

Percutânea 0,3%

Mucosa 0,09%

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10
Q

Esquema preferencial de PEP

A

Tenofovir + Lamiv + Dolutegra por 28 dias

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11
Q

Por quanto tempo testar profissional de saúde para HIV após acidente

A

1 mês
12sem
semestralmente até 2 anos

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12
Q

Quantas trocas de ar por hora na SO e na SR para dissipação adequada dos gases anestésciso

A

SO 15 trocas por hora

SR 6 trocas por hora

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13
Q

Limites de anestésicos inalatórios no ambiente

  • Óxido nitroso
  • Isoflurano
  • Sevoflurano
  • Enflurano
A
  • Óxido nitroso = 25-50ppm
  • Isoflurano = 2ppm
  • Sevoflurano = 2ppm
  • Enflurano = 75ppm
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14
Q

Droga de escolha como opioide de substituição em dependentes

A

Metadona 20-120mg-dia

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15
Q

No tratamento da dependência química, após 2sem sem uso de metadona, o que começar

A

Naltrexona

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16
Q

Em atos cometidos por residente e preceptoria durante formação, quem está passível de responsabilização

A

Tanto o residente quanto o preceptor

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17
Q

Em que níveis médico pode responder por ato

A

Cível, ético e penal

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18
Q

Erro médico por despreparo ou falta de conhecimento =

A

Imperícia

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19
Q

Erro médico por impulsividade =

A

Imprudência

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20
Q

Erro médico por inércia ou passividade =

A

negligência

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21
Q

Resolução do CFM sobre a prática do ato anestésico

A

CFM 2174-2017

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22
Q

Conselhos de medicida são orgãos _____ dotados de personalidade ________

A

Conselhos de medicina, desde 1957, são orgãos autárquicos dotados de personalidade jurídica de direito público (resolução da CFM respaldada na lei 3.268 de 30/09/57).

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23
Q

Dois princípios bioéticos de caráter deontológico, visando deveres

A

não maleficência e justiça

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24
Q

Dois princípios bioéticos de caráter teológico, visando resultados

A

Beneficência e autonomia

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25
Q

4 pilares da SBA

A

Formar, educar, certificar, representar

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26
Q

Qual o único setor que pode alterar o estatuto da SBA e quem faz parte dele

A

Assembléia geral

Todos em dia com a SBA podem participar

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27
Q

Quem compõe a assembléia de representantes da SBA

A

Representantes das regionais (proporcional ao número de sócios) + presidente do conselho superior + diretoria

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28
Q

Quem participa do conselho superior e que tipo de orgão é

A

Consultivo, composto por 3 últimos presidentes + presidentes das regionais

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29
Q

Quem compõe conselho fiscal da SBA

A

Três membros + 3 suplentes, todos eleitos na assembleia geral - mandato de 3 anos, trocando um a cada ano

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30
Q

Quem compõe a diretoria da SBA

A

9 diretores = presidente, vice, secretário, tesoureiro, diretor adm, científico e vice, defesa profissional e relações internacionais

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31
Q

Quando deve ser realizada a visita pré anestésica

A

30 dias a 1 sem antes do procedimento

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32
Q

O que representa 1 MET?

A

Consumo de O2 de um homem de 40a e 70kg em repouso

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33
Q

Fenótipo de fragilidade de Fried - componentes e graduação

A
  1. Perda de peso não intencional
  2. Fadiga
  3. Redução da força
  4. Redução da veloc de caminhada
  5. Baixa atividade física
    1-2 = pré frágil
    >3 = frágil
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34
Q

Componentes do índice de Lee

A 
Cirurgia intraperitoneal, intratorácica ou vascular suprainguinal
DAC
ICC
DCV
Diabetes insulinodep
Cr pré op >2
35
Q

Que antihipertensivos devem ser suspensos para cirurgia?

A

IECA/BRA na noite anterior para grandes cirurgias

Diuréticos de alça na noite anterior

36
Q

Recomendação periop para usuárias de ACO

A

Interromper 4-6s antes se cirurgia de alto risco para TEV

37
Q

Recomendação periop para usuários crônicos de CTC (>5mg/dia equivalente de prednisona por 3s)

A

em grandes cirurgias, repor

100mg hidrocort na indução + 50mg de 8/8h por 1 dia

38
Q

Associação de IMAO com drogas anticolinérgicas pode causar que sd? O que caracteriza ela?

A

Meperidina + IMAO
Sd da serotonina
Agitação, hipertermia, rigidez, tremor, hiperreflexia, acidose metab

39
Q

Recomendação periop para usuários de AAS

A

Suspender 7-10 dias antes em cirurgias em que sangramento seria catastrófico

40
Q

Recomendação periop para usuários de bloq do receptor P2Y12 (clopido, ticagrelor)

A

Suspender 5 dias antes (plasugrel 7 dias)

41
Q

Recomendação periop para usuários de inib da Gp2B3A

A

Suspender 48h antes

42
Q

Recomendação periop para usuários de inib Xa diretos (rivaroxa / apixa)

A

Suspender 1-2 dias antes

43
Q

Recomendação periop para usuários de warfarina

A

Suspender 5 dias antes com ou sem terapia ponte (alvo INR 1.5)

44
Q

Recomendação periop para usuários de inib diretos da trombina (dabigatrana)

A

Suspender 1-2 dias antes

Se ClCr <50, suspender 3-5d antes

45
Q

Quanto tempo antes de procedimento cessar tabagismo?

A

Pelo menos 8 semanas

46
Q

Alvo periop da glicemia em diabéticos

A

140-180

47
Q

Preparo pré-op para portadores de feocromocitoma

A

Alfa bloqueadores > BBloqueadores + carga apropriada de volume

48
Q

Fatores do score de Apfel

A

Mulher
Não tabagista
História de NV ou cinetose
Uso de opióides

49
Q

Recomendações de jejum pré op

A 
8h = refeições pesadas
6h = refeições leves, leite não humano
4h = leite humano 
2h = líq claros (300ml)
50
Q

Recomendações do uso de maltodextrina / líq combinados para abreviar jejum

A

Maltodextrina 200ml até 2h antes

Fresubin 400ml até 6h antes

51
Q

Distância esternomento segura para VVAA

A

> 12,5cm

52
Q

Distância tireomento segura para VVAA

A

> 6cm

53
Q

Largura do pescoço em homens e em mulheres que são sinal de alerta para abordagem da via aérea

A

Homens >43cm

Mulheres >40cm

54
Q

Componentes do índice de Goldman

A

Distensão venosa jugular, IAM <6 meses, ritmo que não sinusal ou extrassístoles atriais, > 5 ESV por minuto, idade >70 anos, cirurgia de emergência, ASA III ou IV, cirurgia intratorácica, intra-abd ou aórta, EAo grave

55
Q

Quem inerva a epiglote anterior e o 1/3 posterior da língua?

A

Glossofaríngeo

56
Q

Limites sup e inf da faringe

A

Da base do crânio a cartilagem cricoide

57
Q

Quem inerva a faringe - porção superior e inferior

A 
Superior = glossofaríngeo
Inferior = laríngeo externo e laríngeo recorrente
58
Q

Limites sup e inf da orofaringe

A

Palato mole à altura do osso hióide

59
Q

Limites sup e inf da laringe

A

Da epiglote à cricóide (começa traqueia)

60
Q

Quem inerva quase todos os músculos da laringe?

A

Laríngeo recorrente (motora)

Laríngeo superior (sensitiva) - ramo do vago

61
Q

Ponto mais estreito da VA da criança

A

Cricoide

62
Q

Pq pode acontecer bradicardia durante a laringoscopia?

A

Porção anterior da epiglote tem inervação vagal

63
Q

Que nervo media o estímulo para o laringoespasmo?

A

Ramo interno do laringeo superior

64
Q

Quanto deve ser a dist. interincisivos idealmente?

A

> 3cm

65
Q

Quanto deve ser a dist. tireomentoniana idealmente?

A

> 6cm

66
Q

Quanto deve ser a dist. esternomento idealmente?

A

> 12,5cm

67
Q

Quantos graus de flexão e extensão cervical o paciente deve fazer para ser considerado com boa mobilidade cervical?

A

Flexão 35º

Extensão 80º

68
Q

O que vemos no mallampati I?

A

Palato mole, fauce, úvula inteira, pilares amigdalianos

69
Q

O que vemos no mallampati II?

A

Palato mole e úvula

70
Q

O que vemos no mallampati III?

A

Palato mole e base da úvula

71
Q

O que vemos no mallampati IV?

A

Não se vê palato mole

72
Q

De acordo com CFM, ao avaliar uma VA como difícil, que equipamentos devemos ter a mão OBRIGATORIAMENTE? Quais são também recomendados?

A

Obrigatórios: ML, bougie, atomizador para anestesia tópica

Recomendados: videolaringo, fibroscópio

73
Q

Quais os 3 ricos que sempre devemos considerar na abordagem de VA?

A

Broncoaspiração
Dessaturação precoce
Dificuldade de via aérea

74
Q

Pressão ideal oferecida na ventilação via máscara

A

20-25mmHg

75
Q

Preditores de ventilação sob máscara díficil (5 - Langerhan)

A
  1. Barba
  2. IMC >26
  3. Ausência de dentes
  4. > 55 anos
  5. História de roncos
76
Q

Preditores para ventilação impossível / preditores independentes de ventilação difícil

A 
Radioterapia em pescoço
Sexo masculino
SAOS
Mallampati 3 ou 4
Barba
77
Q

Laringoscopia com visão da maior parte da glote
Cormack:
Cook:
Classif:

A

Cormack: 1
Cook: 1
Classif: Fácil

78
Q

Laringoscopia com visão da parte posterior da glote
Cormack:
Cook:
Classif:

A

Cormack: 1
Cook: 2a
Classif: Fácil

79
Q

Laringoscopia com visão das aritenoides
Cormack:
Cook:
Classif:

A

Cormack: 2
Cook: 2b
Classif: Restrita

80
Q

Laringoscopia com visão da epiglote visível e elevável
Cormack:
Cook:
Classif:

A

Cormack: 2
Cook: 3a
Classif: Restrita

81
Q

Laringoscopia com visão da epiglote aderida a faringe
Cormack:
Cook:
Classif:

A

Cormack: 3
Cook: 3b
Classif: Difícil

82
Q

Laringoscopia com visão de nenhuma estrutura laríngea
Cormack:
Cook:
Classif:

A

Cormack: 4
Cook: 4
Classif: Difícil

83
Q

Em laringoscopias restritas, como intubar?

A

IOT indireta (Bougie)

84
Q

Que classificações de Cook indicam uso de videolaringo?

A

3b ou 4

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