1B2 week 7 HC 3, 7 & 9 Longfunctie Flashcards
Wat is het kenmerk van obstructie?
Expiratoire airflow limitatie (concave curve)
Waarop zijn referentie waarden van GLI gebaseerd?
- Geslacht
- Leeftijd
- Lengte
- Etniciteit
Wat is het kenmerk van restrictie?
Samengedrukte curve
Wat is er anders in de longfunctie bij obstructie?
FEV1 verminderd, dus FER ook
Wat is de PEF?
Peakflow
Hoe werkt de directe provocatietest?
Histamine geven, FEV1 meten
- 80% baseline = PC20
Wat gebeurt er met de pH bij teveel CO2?
pH daalt
Welke ademhalingsgebieden liggen in de pons?
- apneutisch
- pneumotaxisch (rek)
Welke receptoren zijn er en waardoor worden ze gestimuleerd?
- Pulmonair: rek en irritatie
- Juxtacappilair: astma en hartfalen
- Muscle and joint: inspanning
Welke typen respiratoire insufficiëntie zijn er en wat zijn de kenmerken?
- Type 1: partieel, longfalen, O2 daalt
- Type 2: compleet, pompfalen, O2 daalt en CO2 stijgt
Hoe kan type 1 respiratoire insufficiëntie ontstaan?
- Lage zuurstofdruk omgeving
- Hypoventilatie
- Ventilatie perfusie stoornis
- Diffusiestoornis
Wat zijn kenmerken van O2 tekort?
Cyanose, tachycardie, polyglobulie
Wat is het gevolg van respiratoire insufficiëntie?
Onvoldoende oxygenatie weefsels
Falen CO2 homeostase
Wat zijn oorzaken van type 2 respiratoire insufficiëntie?
- Toename CO2 productie
- Hypoventilatie
- Dode ruimte ventilatie
Welke soorten oorzaken kunnen leiden tot type 2 respiratoire insufficiëntie?
Neurogeen, myogeen, diafragma, thoraxwand, pleura
Wat doet de nier bij teveel CO2?
Bicarbonaat en Na+ resorbtie, vocht retentie
Wat zijn gevolgen van pCO2 stijging?
- Meer adrenaline productie bijnier
- Meer noradrenaline OS
- Meer maagzuur/speeksel PS
- Sufheid
- Verhoogde pulmonale vaatweerstand
Hoe ontstaat verhoogde pulmonale vaatweerstand?
- Anatomisch vaatbedverlies
- Vasoconstrictie kleine arteriolen
- Polyglobulie
Wat is gedecompenseerd cor pulmonale?
Overbelasting van de rechter harthelft als gevolg van longafwijkingen
Wat is het gevolg van gedecompenseerde cor pulmonale?
- Verhoogde veneuze druk
- Oedeem
- Leververdikking
Wat is het gevolg van hypercapnie?
pO2 wordt de ademhalingsprikkel
Wat meet een spirometrie?
Dynamische longvolumina (FEV1, FVC, FER)
Wat meet een bodybox?
Statische longvolumina (TLC, FRC, RV, ERV)
Wat zie je bij een restrictie?
TLC is verminderd, FEV1 en FVC verminderd
Wat zie jij bij een bodybox meting van iemand met luchtwegweerstand?
Een lusje
Wat is het voordeel van LLN?
Geen overdiagnose ouderen of onderdiagnose jongeren
Wat is een teken van airtrapping?
TLC/RV verhoogd
Wat is de minimale goede diffusie capaciteit en wanneer is vaak zuurstof nodig?
Vanaf 75% is goed, onder 30% is vaak zuurstof nodig
Wanneer is een spirometrie herhaalbaar?
Bij een maximaal verschil van 0.15 L
Wat zijn de normale bloedgas waarden?
pO2: 10.0-14.0 kPa
pCO2: 4.5-6.1 kPa
pH: 7,36-7,44
Hoe kun je bepalen of een respiratoire insufficiëntie al langer bestaat?
Als het langer bestaat is er een verhoogd bicarbonaat ter compensatie van de vaak verlaagde pH. Het duurt enkele dagen voordat de nieren deze bicarbonaat uitscheiden
