1B2 week 7 HC 3, 7 & 9 Longfunctie

Question 1

Wat is het kenmerk van obstructie?

Answer 1

Expiratoire airflow limitatie (concave curve)

Question 2

Waarop zijn referentie waarden van GLI gebaseerd?

Answer 2

• Geslacht
• Leeftijd
• Lengte
• Etniciteit

Question 3

Wat is het kenmerk van restrictie?

Answer 3

Samengedrukte curve

Question 4

Wat is er anders in de longfunctie bij obstructie?

Answer 4

FEV1 verminderd, dus FER ook

Question 5

Wat is de PEF?

Answer 5

Peakflow

Question 6

Hoe werkt de directe provocatietest?

Answer 6

Histamine geven, FEV1 meten

- 80% baseline = PC20

Question 7

Wat gebeurt er met de pH bij teveel CO2?

Answer 7

pH daalt

Question 8

Welke ademhalingsgebieden liggen in de pons?

Answer 8

• apneutisch

- pneumotaxisch (rek)

Question 9

Welke receptoren zijn er en waardoor worden ze gestimuleerd?

Answer 9

• Pulmonair: rek en irritatie
• Juxtacappilair: astma en hartfalen
• Muscle and joint: inspanning

Question 10

Welke typen respiratoire insufficiëntie zijn er en wat zijn de kenmerken?

Answer 10

• Type 1: partieel, longfalen, O2 daalt

- Type 2: compleet, pompfalen, O2 daalt en CO2 stijgt

Question 11

Hoe kan type 1 respiratoire insufficiëntie ontstaan?

Answer 11

• Lage zuurstofdruk omgeving
• Hypoventilatie
• Ventilatie perfusie stoornis
• Diffusiestoornis

Question 12

Wat zijn kenmerken van O2 tekort?

Answer 12

Cyanose, tachycardie, polyglobulie

Question 13

Wat is het gevolg van respiratoire insufficiëntie?

Answer 13

Onvoldoende oxygenatie weefsels

Falen CO2 homeostase

Question 14

Wat zijn oorzaken van type 2 respiratoire insufficiëntie?

Answer 14

• Toename CO2 productie
• Hypoventilatie
• Dode ruimte ventilatie

Question 15

Welke soorten oorzaken kunnen leiden tot type 2 respiratoire insufficiëntie?

Answer 15

Neurogeen, myogeen, diafragma, thoraxwand, pleura

Question 16

Wat doet de nier bij teveel CO2?

Answer 16

Bicarbonaat en Na+ resorbtie, vocht retentie

Question 17

Wat zijn gevolgen van pCO2 stijging?

Answer 17

• Meer adrenaline productie bijnier
• Meer noradrenaline OS
• Meer maagzuur/speeksel PS
• Sufheid
• Verhoogde pulmonale vaatweerstand

Question 18

Hoe ontstaat verhoogde pulmonale vaatweerstand?

Answer 18

• Anatomisch vaatbedverlies
• Vasoconstrictie kleine arteriolen
• Polyglobulie

Question 19

Wat is gedecompenseerd cor pulmonale?

Answer 19

Overbelasting van de rechter harthelft als gevolg van longafwijkingen

Question 20

Wat is het gevolg van gedecompenseerde cor pulmonale?

Answer 20

• Verhoogde veneuze druk
• Oedeem
• Leververdikking

Question 21

Wat is het gevolg van hypercapnie?

Answer 21

pO2 wordt de ademhalingsprikkel

Question 22

Wat meet een spirometrie?

Answer 22

Dynamische longvolumina (FEV1, FVC, FER)

Question 23

Wat meet een bodybox?

Answer 23

Statische longvolumina (TLC, FRC, RV, ERV)

Question 24

Wat zie je bij een restrictie?

Answer 24

TLC is verminderd, FEV1 en FVC verminderd

Question 25

Wat zie jij bij een bodybox meting van iemand met luchtwegweerstand?

Answer 25

Een lusje

Question 26

Wat is het voordeel van LLN?

Answer 26

Geen overdiagnose ouderen of onderdiagnose jongeren

Question 27

Wat is een teken van airtrapping?

Answer 27

TLC/RV verhoogd

Question 28

Wat is de minimale goede diffusie capaciteit en wanneer is vaak zuurstof nodig?

Answer 28

Vanaf 75% is goed, onder 30% is vaak zuurstof nodig

Question 29

Wanneer is een spirometrie herhaalbaar?

Answer 29

Bij een maximaal verschil van 0.15 L

Question 30

Wat zijn de normale bloedgas waarden?

Answer 30

pO2: 10.0-14.0 kPa pCO2: 4.5-6.1 kPa pH: 7,36-7,44

Question 31

Hoe kun je bepalen of een respiratoire insufficiëntie al langer bestaat?

Answer 31

Als het langer bestaat is er een verhoogd bicarbonaat ter compensatie van de vaak verlaagde pH. Het duurt enkele dagen voordat de nieren deze bicarbonaat uitscheiden