1B2 week 6 HC 4 & 6 Gasdifussie

Question 1

Uit welke generaties bestaan de geleidende en gaswisselings luchtwegen?

Answer 1

Geleidend: 0-16
Gaswisseling: 17-23

Question 2

Wat beïnvloedt de diffusie constante?

Answer 2

• Structuur membraan
• Chemische samenstelling membraan
• Temperatuur
• Oplosbaarheid gas (sol)
• Molecuulgewicht gas

Question 3

Waarom wordt een diffusie test met CO gedaan?

Answer 3

Omdat CO alleen diffusie afhankelijk is en sterk aan Hb bindt

Question 4

Hoe werkt een diffusietest?

Answer 4

In- en uitademen gasmengsel, verschil in concentratie CO meten, x1,23 voor O2

Question 5

Waaraan moet een diffusiemeting (DLCOc) voldoen?

Answer 5

• Zittend in rust
• Geen extra zuurstof
• 12 uur niet gerookt
• Recente hemoglobineconcentratie bekend (corrigeren)

Question 6

Waarom draagt hemoglobine niet bij aan de colloïd osmotische druk?

Answer 6

Het zit in erytrocyten

Question 7

Wat gebeurt er met het bloed bij hyperventilatie?

Answer 7

Alkalose

Question 8

Waaruit bestaat hemoglobine?

Answer 8

Vier heemgroepen (2x a en 2x b)

Question 9

Waarom bindt CO beter aan hemoglobine?

Answer 9

O2 heeft meer last van de sterische hindering van de heemgroep

Question 10

Wat neemt O2 op in de spier?

Answer 10

Myoglobine

Question 11

Wat is het verschil tussen hemoglobine en myoglobine?

Answer 11

• 4 vs 1 heemgroep

- Myoglobine heeft hogere affiniteit voor O2

Question 12

Waarom is de curve van hemoglobine sigmoïdaal?

Answer 12

Omdat hemoglobine uit 4 subunits bestaat die allemaal een vormverandering moeten ondergaan

Question 13

Wat doet 2,3-BPG

Answer 13

Verlaagt affiniteit van Hb voor O2 bij lage pO2

Question 14

Waar ontstaat 2,3-BGP

Answer 14

In de glycolyse

Question 15

Wat houdt het Bohr effect in?

Answer 15

Meer O2 afgifte bij stijging pCO2 en daling pH

Question 16

In welke vormen is CO2 aanwezig in het lichaam?

Answer 16

• Opgelost in bloed
• Als HCO3-
• Gebonden aan Hb

Question 17

Wat zijn verworven stoornissen van het zuurbase evenwicht?

Answer 17

• Anemie
• CarboxyHb (CO vergiftiging)
• MetHb

Question 18

Wat is geoxideerd hemoglobine?

Answer 18

MetHb

Fe2+ -> Fe3+

Question 19

Wat zijn aangeboren stoornissen in het zuurbase evenwicht?

Answer 19

• Sikkelcelanemie (afwijken b-globine)

- a/b thalassemia (ontbreken a of b globine)

Question 20

Waar wordt de samenstelling van het bloed gemeten en waar wordt deze informatie ontvangen?

Answer 20

Chemoreceptoren

- Medulla oblongata

Question 21

Wat gebeurt er in de glomus cel als de pO2 daalt?

Answer 21

Remming K-kanalen, depolarisatie, instroom Ca2+, afgifte neurotransmitters

Question 22

Waarom meten centrale chemosensoren CO2?

Answer 22

Omdat dit over de bloed brein barrière kan en O2 en H+ niet

Question 23

Hoe heet Hb waaraan O2 gebonden is?

Answer 23

Geoxigeneerd Hb

Question 24

Hoe kan een foetus bloed opnemen uit de circulatie van de moeder?

Answer 24

1. HbF bindt 2,3-BPG minder sterk dan HbA
2. Hogere affiniteit voor O2
3. O2 opnemen uit bloedbaan moeder, zelfs bij gelijk pO2

Question 25

Hoe heet Hb met CO en met CO2?

Answer 25

CO: carboxy-Hb CO2: carbamino-Hb

Question 26

Waar zit het verschil tussen hemoglobine en myoglobine?

Answer 26

Aan de buitenzijde van de globines (naar waterfase gerichte zijde bij Mb, naar de andere subunits gerichte zijde in Hb)

Question 27

Wat gebeurt er na binding van O2 met de hemoglobine?

Answer 27

Ijzer wordt de heemring ingetrokken

Question 28

Wat gebeurt er primair en secundair met de zuurbase reactie op grote hoogte?

Answer 28

Primair: toename ventilatie Secundair: toename erytrocyten en 2,3-BPG

Question 29

Waaruit bestaat de Wet van Fick?

Answer 29

Diffusie capaciteit (A/T x Dgas) x Wet van Dalton (P1 - P2)

Question 30

Waar wordt HCO3- geproduceerd?

Answer 30

In het plasma (langzaam) of in de erytrocyt (snel)