162 Grippe Flashcards
Virus de la grippe
Myxovirus influenzae, 3 types: A, B, C Rythme saisonnier Très contagieux, transmission interhumaine Gouttelettes > Manuportage Pas d'immunité croisée inter-types Intracellulaire obligatoire 2 proteines de surgace HA et NA
Examen complémentaire grippe
PCR
RX: pour pneumonie
- grippale primaire: sd alvéolo-interstitiel bilat
- bactérienne secondaire: condensation parenchymateuse
Ttt grippe
Symptomatique: repos, Paracétamol; hydratation et nutrition, si surinfection bactérienne: ATB (Augmentin 7J)
Ttt antiviral sur indication: inhibiteur de la neuraminidase (INA), per os, 5J en curatif, 10J en préventif
- personnes risque complications: grossesse, co-morbidité, immunodéprimée
- grippe grave d’emblée
- grippe requérant une hospitalisation
Différence épidémie et pandémie de grippe
Epidémie: 10% population mondiale touchée
Pandémie: 30% population touchée
Physiopathologie de la grippe
Fixation grâce à hémagglutinine (HA)
Pénétration IC et replicaiton
Neuroaminidase (NA) permet la libération
Lésions: nécrose cellulaire + intense réaction inflammatoire sous-muqueuse
Clinique de la grippe
Incubation: 1 à 3 jours
Contagiosité 1J avant à 6J après
Phase 1: invasion, début brutal, maladie général fébrile
Phase 2: état, fièvre élevée (39-40°), frissons, asthénie, anorexie, abattement
- Sd fonctionnel respi: congestion nasale, rhinorrhée, douleurs pharyngolaryngite-laryngée,dysphagie, dysphonie, toux sèche et douloureuse
- sd algies diffuses
- signes physiques
Phase 3: guérison
Complications respiratoire de la grippe
- otite moyenne aigue
- sinsuite aigue
- bronchite aigue
- pneumonie aigue avec
° grippe maligne primaire
° pneumonie bactérienne secondaire post grippale
Complications extra-respiratoire de la grippe
- myocardite
- péricardite
- encéphalite
- tb dig avec déshydratation
- rhabdomyolyse
- sd de reye
