16/17 lato Flashcards
Fecal impaction prowadzi do utraty kontroli nad pęcherzem. Jaki lek wywoła ten stan.
Ca bloker
Dziadek chorujący na nadciśnienie, niewydolność nerek i hiperlipidemię, u którego rozpoznano ch.Alzheimera. Jakie postępowanie?
Dać inhibitor AchE
Dawka pregabaliny w bolu neuropatycznym:
odpowiedź dokładnie brzmiała 100-200mg BID co wychodzi na taką właśnie ilość - 150-600mg/d
Ludzie starsi maja mniejsze spożycie kalorii
reduced Basal Energy Requirements
Niska Lean body mass
O anabolizmie u starszych błędne jest
Na śniadanie dużo białka
Babcia z objawami depresji. Skala Geriatryczna Depresji 11/15. Co dać
Paroksetyna
Tabelka z lekami antydepresyjbymi
Trazodon to sari, escytalopram to ssri, amitryptylina to nieselekt, jakiś snri - wenlafaksyna
Upadki pogorsza
neuroleptyki
wazodyladatory
benzodiazepiny
Frailty zwiększa ryzyko wszystkich poza
Upośledzenia wzroku
Policzyć klienta z Cockrofta - 90 lat, 72 kg, kreatynina 1mg %
50
Nie spowoduje wzrostu działa warfinu
Trazodon
Jakie leki w AD
donepezil, rywastygnimna, memantyna
Opis odleżyny wzięty z prezentacji: dermis damaged, pinkish, shallow or intact blister that is going to rupture
II stadium
W izolowanym nadciśnieniu skurczowym:
blokery ca i diuretyki
Dziadek 97 lat!() z izolowanym nadciśnieniem skurczowym powyżej nawet 170, bierze torche leków. Jak go leczyć - co będzie nieprawdą:
docelowe ciśnienie poniżej 140
Dziwne pytanie o “geriatric syndrom”, że jego elementami są stany, których nie opusuje się w medycynie jako “discrete”. W odpowiedziach różne kombinacje, ale zawzse było coś dla mnie, co było disrete np. dementia albo hypertension ???
falls, frailty, dementia, urinary incontinence
Dziadek trochę chory, ale niezbyt potknął się kota w nocy - a nie o psa?
ocena gait and balance
Do diagnozy delirium nie trzeba:
halucynacji
W przypadku mechanizmu nietrzymania moczu prawdą jest:
sympatyczny zaciska szyjkę pęcherza i rozluźnia pęcherz
W przyadku leczenie nudnosci i wymitów z podrażenia CTZ lub hiperkalcemi wybierzesz: (nie było metoklopramidu)
haloperidol
I say “depression, anxiety, neuropathic pain, advanced age:, you say (<3)
duloxetine
Szok anafilaktyczny po morfinie - fałsz:
wystąpi po pierwszym podaniu morfiny
który lek nie ma efektu pułapowego i się go miareczkuje:
morfina
Który ma polimorfizm metabolizmu:
Kodeina
Lekiem adiuwantowym w leczeniu bólu neuropatycznego w pierwszym wyborze jest:
pregabalina
Długi opis pacjentki z objawami hiperkalcemi - miała lethargy, bradycardia itp. Co jej dolega?
hiperkalcemia
Podczas rozmowy z pacjentem i przekazywania trudnych wieści po co jest strzał ostrzegawczy?
żeby uprzedzić pacjenta zależnie od jego reakcji odpowiednio pokierować rozmową i dać szansę na wycofanie
Które fałszywe:
dusznosć jest rzadka w nowotworach
Opiody zapobiegają dusznośći poprzed:
deacreased sesnibility to CO2 in the CNS
W skali Barthel potrzebę opieki długoterminowej i instytucjonaliacji wskazuje wynik:
ponizej 40
Tabelka z powikłaniami leków
octan megestrolu - zatory, deksmamatazon - cukrzyca
Polipragmazja u starszych wynika z:
z tego że choruja na dużo chorób, a każda wymaga innej terapii
Przeliczanie: 50 mg oksykodonu 2 razy dziennie na fentanyl w plastrach
50 ug
Przeliczanie: wymiareczkowane 10 mg morfiny iv. na dzienną iv.
30 mg
Przeliczanie: kontrola bólu na 40 g morfiny podskórnie, ale niewydolność nerek i przejście na:
buprenorfinę 35ug/h
Opis substacji, m.in. 1,5 silneijszy od morfiny:
oksykodon
Wymiareczkowano ekwiwalent 360 mg dawki morfiny doustnie. Ile to będzie przepływu na godzinę:
5mg/h
Opis pacjenta z limphangitis carcinomatosa - charaktyrystyka przepisana z prezentacji (w rtg wygląda jak powiększenie LV, obecne linie Kerleya). Co to jest:
limphangitis carcinoamtosa
W rzężenaich umierającego leczeniem z wyboru jest:
buskolizina (butylobromek hioscyny)
Leczenie zesp. anoreksji-kacheksji - co fałszywe:
leczenie żywieniowe przedłuża życie
W MMSE pacjent w teście odejmowania mówi: 93 90 87 80 50. Ile punktów mu przyznamy: idiotyczne pytanie, po co uczyć się tego na pamięć? a tam nie było 3 poprawnych wyników?
2
Pacjentka ma oceniane niedożywienie ?(? w MNA), CLL 1200, prealbuminy 10…, 75 lat, schudła 3kg w 4 miesiące, BMI 22. Jaki to stopień niedożywienia:
mild
Pytanie z objawów z dróg moczywych w stylu paliatywnym, trochę powtórzone
Wskaż fałsz:
alfa blokery zwiększają napięcie mięśni dna miednicy
Babusia przyszła na zastrzyk z B12, który lek może spowodować że babusia potrzebuje tego zastrzyku?
esmoprazol
Dziadek z nadciśnieniem i opisem fraility lub depresji (nie pamiętam). Co zrobisz
???
włączę leczenie nadciśnienia
wykonam comprehensive evaluation of geriatry (COG)
wszystkie poprawne
