14_Astmi

Question 1

hver er algengasti trigger fyrir astma?

Answer 1

Veirusýkingar!

Question 2

þættir sem skipta máli í sögutöku og skoðun við greiningu á astma? (3)

Answer 2

1) eru foreldrar með astma
2) er exem eða atópía
3) er hvæs án kvefs + slímhúðarbólga í nefi?

Question 3

hvaða sjúkdómur er mjög líkur astma hjá börnum?

Answer 3

bronchiolitis (vegna t.d. RS og rhino)

Question 4

hvernig greinir maður á milli astma og bronchiolitis?

Answer 4

með sögutöku (einkenni um atopiu)

Question 5

hvernig er astmakast hjá barni? (4)

Answer 5

1) Andnauð = hröð ÖT + inndrættir
2) Tachycardia (eða brady)
3) Minnkandi mettun <90% og hækkandi pCO2
4) áhrif á tal og meðvitundarstig

Question 6

hvað er oft það fyrsta sem maður tekur eftir við astmakast hjá barni? (2)

Answer 6

1) barnið andar hratt

2) obstructive og hvæsiöndun

Question 7

hvað er hægt að segja um ÖT 40 og 60?

Answer 7

40 = obstruction
60 = talsverð andnauð

Question 8

hvernig breytist inspiratory/expiratory ratio?

Answer 8

útöndin lengist

Question 9

hvaða steri er gefinn (leystur upp í vatni)?

Answer 9

betametasone 3-4 mg

Question 10

hverja á aldrei að senda heim?

Answer 10

sem metta undir 92%

Question 11

Mismunagreiningar í astmakasti? (3)

Answer 11

1) bronchiolitis
2) aðskotahlutur
3) laryngeal dysfunction (mikill stridor)

Question 12

hvernig greinir maður astma?

Answer 12

með sjúkrasögu

Question 13

Rannsóknir í astma? (8)

Answer 13

1) spirometria
2) áreynslupróf
3) berkjuáreitispróf
4) ofnæmispróf
5) lungnamynd
6) berkjuspeglun
7) pH mæling í vélinda
8) NO mæling

Question 14

lyf við astma? (4)

Answer 14

1) súrefni
2) berkjuvíkkun
3) innúðasterar
4) leukotr blokkar

Question 15

hvað þarf að passa þegar maður skrifar upp á berkjuvíkkandi fyrir ungt barn?

Answer 15

að barnið noti spacer til skólaaldurs (síðan má hann nota discus)

Question 16

hvað heitir innúðasterinn sem er notaður?

Answer 16

flixotide

Question 17

munurinn á turbohaler og discus?

Answer 17

turbohaler er með meiri mótstöðu

Question 18

Háir skammtar af innúðaskömmtum geta..?

Answer 18

haft áhrif á vöxt

Question 19

1. þrep í barnaastma?

Answer 19

SABA

Question 20

2. þrep í barnaastma?

Answer 20

ICS + LTRA (og SABA)

Question 21

3. þrep í barnaastma? (3)

Answer 21

1) Auka ICS (2x)
2) eða ICS + LABA
3) LTRA stundum áfram með
(Og SABA)

Question 22

4. þrep í barnaastma? (3)

Answer 22

1) Auka ICS (4x)
2) eða 2+4x ICS + LABA
3) (LTRA stundum með)

Question 23

5. þrep í barnaastrma? (2)

Answer 23

1) bæta við oral sterum

2) Omalizumab

Question 24

hvað á að meta ef lyfin virka ekki? (5)

Answer 24

1) hækka skammtinn?
2) röng- eða vannotkun?
3) umhverfisþættir?
4) nefeinkenni vanmetin
5) röng greining?

Question 25

áreynsluastmi vs áreynslustridor (laryngeal obstruction)? (2)

Answer 25

1) astminn kemur eftir áreynslu en stridorinn við áreynslu

2) stridor börnin benda á hálsinn á sér