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Reumatología > 14. Otras artropatías > Flashcards

14. Otras artropatías Flashcards

1
Q

Enf. inflamatoria caracterizada por afectación del cartilago (articular y nasal) con manifestaciones viscerales renales, cardíacas y vasculitis

A

Policondritis recidivante

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2
Q

Enf. que produce artropatía neuropática con más frecuencia

A

DM

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3
Q

Patología donde se localiza la artropatía neuropática en la siringomelia

A

Hombro

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4
Q

Patología donde se localiza la artropatía neuropática en la tabes dorsal

A

Caderas

Rodillas

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5
Q

Dedos en anillo de tambor con uñas en vidrio de reloj, artritis y perostitis

A

Osteoartropatía hipertrofica

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6
Q

Dolor y rigidez muscular en cuello, cintura escapular y pelviana, en sujetos de >50 años, VSG muy elevada con enzimas musculares normales

A

Polimialgia reumática

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7
Q

Tx de la Polimialgia reumática aislada

A

Corticoides dosis bajas

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8
Q

Tx de la Polimialgia reumática asociada a arteritis de la temporal

A

Corticoides dosis altas

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9
Q

Enf. inflamatoria crónica de etiología desconocida, sin predominio de sexo, afecta cartilago (articular), en ocasiones mafiestaciones viscerales renales, cardiacas o de vasculitis

A

Policondritis recidivante (PR)

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10
Q

Grupo de edad que afecta la policondritis recidivante

A

40-60 años

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11
Q

HLA asociado a policondritis recidivante

A

DR4

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12
Q

Alteración patológica principal de la Policondritis recidivante

A

Pérdida de proteoglucanos

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13
Q

% de pacientes con PR que presenta otro enf. reumatologica autoinmunitaria asociada (vasculitis sistémica, AR, LES y Sx de Sjögren)

A

30%

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14
Q

Manifestación más habitual de la PR que suele ser bilateral, caracterizada por dolor, tumefacción y eritema de la zona cartilaginosa, respetando lóbulos:

A

Condritis auricular

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15
Q

Por qué se caracteriza la afectación nasal (55%) en la PR

A 
Dolor
Tumefacción
Eritema en puente nasal
Congestión nasal
Epistaxis
Rinorrea
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16
Q

Formas avanzadas de afectación nasal en la PR pueden destruir el tabique y producir una nariz en:

A

Silla de montar

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17
Q

Menciona las manifestaciones oculares (50%) de la AR

A 
Conjuntivitis
Queratitis
Escleritis
Episcleritis
Ulceraciones corneales (ceguera)
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18
Q

Cuantos pacientes padecen artritis en la PR

A

Hasta la mitad (35% de estos es el sintoma inicial)

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19
Q

Menciona otras manifestaciones menos frecuentes de la OR

A
  • Cardiopatía (5%) sobre todo Insuf. Aortica
  • Alteraciones cutáneas múltiples (púrpura, eritema nodoso o multiforme, urticaria o livedo reticularis).
  • Glomerulonefritis necrotizante
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20
Q

Dx de la OR

A

Clínico

Biopsia (en presentación clínica atípica)

21
Q

Que datos de laboratorio se pueden encontrar en la OR

A

Anemia de trastornos crónicos
VSG (>)
Factor reumatoide o ANA (titulos bajos)
ANCA (incluso)

22
Q

Principal rasgo diferencial de la OR

A

Condritis auricular

23
Q

Tx de la OR

A

Corticoides dosis altas

*Si no responde (inmunosupresores)

24
Q

Forma agresiva de artropatía dece generativa producida en articulaciones de miembros, que han perdido la sensibilidad algésica, propioceptiva y reflejos

A

Artropatía neuropática (de Charcot)

25
Q

Lugares que afecta con más frecuencia la artropatía neuropática

A

Tarso y metatarsofalángicas

26
Q

Causa más común de Artropatía de Charcot en niños

A

Mielomeningocele

27
Q

Menciona otras causas de Artropatía de Charcot

A

Siringomelia (glenohumeral, codo y carpo)
Amiloidosis
Lepra
Inyecc. intraarticulares repetidas

28
Q

Procedimiento para la Artropatía de Charcot, basado en estabilización de la articulación afectada

A

Artrodesis

29
Q

Parte del hueso que afecta principalmente la Artropatía de Charcot

A

Diáfisis de huesos largos de las extremidades

30
Q

Como se manifeista radiológicamente la Artropatía de Charcot

A

Engrosamiento cortical

31
Q

Forma familiar de Artropatía de Charcot, denominada también paquidermoperiostitis (hipertrofia cutánea generalizada), herencia AD, manifestaciones articulares aparecen años despues de la afección cutánea

A

Enfermedad de Touraine-Solente-Golé

32
Q

Las formas 2darias de Artropatía de Charcot no solo lo son a patología respiratoria, sino a:

A

Patologia gastrointestinal y cardíaca

33
Q

Manifestaciones clínicas de la Artropatía de Charcot

A 
Peiostitis (dolor o quemazón)
Artritis o artralgias (muy dolorosas)
Liquido sinovial (escaso y no inflamatorio)
Deformidad dedos (NO dolorosa)
- Pérdida angulo normal de la uña y ensanchamiento de los dedos
34
Q

Tx de la artropatía de Charcot

A

Tx enfermedad subyacente

AINES (eficaces contra el dolor)

35
Q

Proceso frecuente, no inflamatorio, afecta mujeres (50años), caracterizado por dolor generalizado, rigidez, parestesias, sueño no reparador y fatigabilidad

A

Fibromialgia

36
Q

Factores implicados para el desarrollo de fibromialgia

A

Alteración fase 4 del sueño (no REM)
Factores psicológicos (ansiedad, depresión, rasgos hipocondríacos)
Alteraciones del SNA
Anomalias musculares

37
Q

Enfermedades asociadas a fibromialgia

A 
Colon irritable
Cefaleas migrañosas
Sx seco
Dismenorrea
Sx premenstrual
38
Q

Manifestaciones clínicas de la fibromialgia

A

Dolor generalizado
Rigidez tronco, cintura escapular y pelviana
Debilidad
Mala tolerancia al ejercicio (exacerba dolor)

39
Q

Manifestación clíncia más caracteristica de la fibromialgia

A

Dolor selectivo a la palpación (“puntos gatillo”)

*puede haber nódulos subcutáneos

40
Q

Tx de la fibromialgia

A

Explicar naturaleza de la enfermedad

AINES alivian parcialmente los sintomas

41
Q

Fármacos mas eficaces para Tx de fibromialgia

A

Ansiolíticos

Antidepresivos

42
Q

Fármacos contraindicados en la fibromialgia

A

CORTICOIDES NI OPIACEOS

43
Q

Enfermedad común caracterizada por dolor, rigidez e impotencia funcional, predomina en cintura escapular y pelviana. Generalmente >50a y más frecuente en mujeres

A

Polimialgia reumática

44
Q

Tx de la polimialgia reumática

A

Corticoides a dosis bajas (15-2día)

45
Q

Para que se dan dosis altas de corticoides en polimialgia reumática asociada a arteritis de la temporal

A

Prevenir pérdida de la visión

46
Q

Con que enfermedad se asocia la polimialgia reumática que puede producir ceguera

A

Arteritis de la temporal

47
Q

Alteraciones laboratoriales caracteristicas de la polimialgia reumática

A

VSG elevada

Anemia normo-normo

48
Q

En la polimialgia reumática hay alteracion en las enzimas musculares?

A

NO

Reumatología (14 decks)

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