07. Enfermedades óseas

Question 1

Pérdida de la masa ósea igual o >2.5 DS respecto a la masa ósea de sujetos jóvenes del mismo sexo, < grosor cortical y # y grosor de trabéculas de hueso esponjoso

Answer 1

Osteoporosis

Question 2

Formas más habituales de osteoporosis

Answer 2

Tipo I (postmenopausica)
Tipo II (senil)

Question 3

Causas 2darias de osteoporosis

Answer 3

Enf. endocrinas:

• Hiperparatiroidismo
• Hipertiroidismo
• Hipercoricismo
• Insuf. gonadal

Question 4

Tx de la osteoporosis

Answer 4

• Moduladores de los receptores estrogénicos (raloxifeno)
• Bisfosfonatos
• Teriparatida

Question 5

Ancianos, alteraciones radiologicas oseas o elevación de la fosfatasa alcalina

Answer 5

Enfermedad de Paget

Question 6

Como se Dx la extensión de la Enf. de Paget

Answer 6

Gammagrafía ósea

Question 7

Tx de elección Enf. de Paget sintomáticos

Answer 7

Bifosfonatos

Question 8

Causa más frecuente de osteomalacia

Answer 8

Déficit de vitamina D

Question 9

HipoCa, HipoF e hiperparatiroidismo 2dario, >FA y < 25(OH) vitamina D

Answer 9

Osteomalacia

Question 10

Proceso continuo que se lleva a cabo en hueso, reparando microlesiones y permitiendo renovación de éste

Answer 10

Remodelado óseo

Question 11

Fases del remodelado óseo

Answer 11

Resorción
Formación
Mineralización

Question 12

Responsable y marcador bioquimico de la fase de resorción ósea

Answer 12

Osteoclasto

Hidroxipronila urinaria

Question 13

Responsable y marcador bioquimico de la fase de formación ósea

Answer 13

Osteobalsto

Fosfatasa alcalina

Question 14

Responsable de la fase de mineralización ósea

Answer 14

Vitamina D

Question 15

Enfermedad causada por aumento en la resorción ósea

Answer 15

Osteoporosis

Question 16

Enfermedad causada por resorción y posteriormente formación ósea exagerada

Answer 16

Enf. de Paget

Question 17

Enfermedad causa por falta de la mineralización ósea

Answer 17

Osteomalacia

Question 18

Enf. metabólica ósea más frecuente por delante de la enf. de Paget, caracterizada por érdida paralela de mineral óseo y matriz colagena (tasa de resorción ósea superior a la de síntesis)

Answer 18

Osteoporosis

Question 19

A que edad se produce el pico máximo de masa ósea, apartir de la cual habra descenso progresivo, haciendo perder 20-30% (varones) y 40-50% (mujeres)

Answer 19

30- 35 años

Question 20

T score >1DE, masa osea:

Answer 20

Normal

Question 21

T score comprendido entre -1 y 2.5 DE

Answer 21

Osteopenia

Question 22

T score < 2.5 DE

Answer 22

Osteoporosis densitométrica

Question 23

OP desnsitométrica + fractura

Answer 23

Osteoporosis grave

Question 24

Clasificación de la osteoporosis

Answer 24

Primaria (la mayoria)

Secundaria

Question 25

Osteoporosis primaria Tipo I

Answer 25

Postmenopáusica

• 50 a 70 años
• Pérdida acelerada “hueso trabecular”

Question 26

Fx de Colles

Answer 26

Fx distal del antebrazo

Question 27

Complicaciones frecuentes de osteoporosis primaria tipo I

Answer 27

Fx cuerpos vertebrales

Fx de Colles

Question 28

Factor protector frente a osteoporosis

Answer 28

Obesidad

Question 29

Osteoporosis primaria Tipo II

Answer 29

Senil (>70años)

- Fx verebral, huesos largos de cuello femoral, humero proximal, tibia proximal y pelvis

Question 30

Causa mas frecuente de osteoporosis

Answer 30

Primaria

Question 31

Causas de osteoporosis 2daria

Answer 31

Enf. endocrinologicas y metabólicas
Genéticas
Fármacos (corticoides, hepatina, antiestrogenos)
Inmovilización
Otras (escorbuto, AR, desnutricón, alcoholismo, mieloma etc).

Question 32

Osteoporosis primaria de predominio mujeres 6:1, con aumento de reabsorción, hueso trabecular, fx vertebral y de Colles, PTH y vit. D disminuidas

Answer 32

Primaria tipo I (postmenopáusica)

Question 33

Osteoporosis primaria de predominio femenino 2:1, con disminución de la formación ósea, huebo trabecular y cortical, fx verebral y huesos largos, PTH aumentada y vit. D disminuida

Answer 33

Tipo II (senil)