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Reumatología > 05. Artritis reumatoide > Flashcards

05. Artritis reumatoide Flashcards

1
Q

Artritis simétrica, periférica con sinovitis inflamatoria, destrucción del cartilago, erosiones oseas y deformidad en fases tardías

A

Artritis reumatoide (AR)

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2
Q

Prevalencia de AR

A

0.8% (0.3 - 2.1%)

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3
Q

En que etapa de la vida y en que sexo es más comun la AR

A

4ta y 5ta décadas

Mujeres 3:1 Hombres

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4
Q

Poliartiris crónica, erosiva y simétrica que afecta manos

A

AR

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5
Q

HLA asociado a AR

A

HLA-D4 (70% de px con AR)

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6
Q

HLA asociado con toxicidad renal por sales de oro y D-penicilamina, y toxicidad cutánea y hematológica por sales de oro

A

HLA-DR3

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7
Q

Menciona otros HLA ademas del D4, asociados con AR

A

DR1, DR9 y DR10

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8
Q

HLA que podrian “proteger” frente a la aparición de AR

A

DR2, DR3, DR5 y DR7

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9
Q

Probable etiología de la AR

A

Agente infeccioso + individuo predispuesto genéticamente

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10
Q

Sinovial edematosa y sobresalente en la cavidad articular con proyecciones vellosas,se conoce como:

A

Pannus sinovial

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11
Q

Tejido de granulación formado por fibroblastos, vasos y mononucleares

A

Pannus

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12
Q

Cél infiltrante predominante en AR

A

Linfocito T

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13
Q

A que fenotipo pertenecen las cél CD8+

A

Fenotipo citotoxico

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14
Q

Zona central necrótica, intermedia con macrofagos en “empalizada” que exptresa antígenos DR y zona externa con tejido de granulación

A

Nódulo reumatoide

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15
Q

Poliartritis crónica, simétrica, insidiosa, astenia, anorexia, poliartritis manos, muñecas, rodillas y pies.

A

AR

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16
Q

Articulaciones más afectadas en la AR

A

Metacarpofalangicas (90%)

Carpo (80%)

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17
Q

La rigidez prolongada (>1hr) en la AR tiene un predominio de horario:

A

Matutino

18
Q

Formación de contenido sinovial producida al debilitarse la membrana sinovial que recubre la articulación de la rodilla

A

Quiste de Baker (quiste popitleo)

19
Q

Deformidades de las falanges en la AR

A

Dedo en martillo
Deformidad en Z
Dedo en cuellod e cisne
Dedo en ojal

20
Q

Flexión de la interfalángica distal

A

Dedo en martillo

21
Q

Hiperextensión de la metacarpofalangíca con flexión

A

Deformidad en Z

22
Q

Lesión más caracteristica en el pie en AR

A

Hundimiento del antepie

Hallux valgus

23
Q

Articulaciones que no afecta la AR

A

Sacroilíacas

Interfalangicas distales

24
Q

Las manifestaciones extraarticulares de la AR aparecen más frecuentemente en pacientes con titulos elvados de:

A

Factor reumatoide

25
Q

Representan el 20-30% en los px con AR, habitualmente en zonas de presión, codo, tendón de Aquiles, rodilla, occipucio. Factor reumatoide (+)

A

Nódulos reumatoides

26
Q

Manifestación ocular más común (20%) en AR

A

Queratoconjuntivitis seca (derivada de Sx de Sjörgren)

27
Q

Lesión similar a nódulo reumatoide que puede causar adelgazamiento con perforación del globo ocular

A

Escleromalacia perforante

28
Q

La AR a nivel oftalmológico, al contrario que las espondiloartropatías y la artritis idiopática juvenil no produce uveitis, sino:

A

Epiescleritis

29
Q

Sexo donde son mas frecuentes las manifestaciones pleuropulmonares de la AR

A

Varones

30
Q

Manifestación pleuropulmonar más habitual de la AR

A

Pleuritis

31
Q

Como se encuentran las proteinas, LDH y ADA en el líquido pleural de la pleuritis por AR

A

Elevados

Proteinas 4g/dl

32
Q

Que componentes se encuentran disminuidos marcadamente en líquido pleural 2darias a pleuritis en AR

A

Glucosa (30mg/dl)

Complemento

33
Q

Manifestación pleuropulmonar que aparece en casos graves de AR, sobre todo en bases, pudiendo producir alteración de la capacidad de difusión pulmonar inicialmente y luego patrón en “panal” caracteristico. Empeora el pronótico de la enf.

A

Neumonitis instersticial/Fibrosis pulmonar

34
Q

Nódulos pulmonares que aparecen en pacientes con neumoconiosis

A

Sx de Caplan

35
Q

Manifestación pleuropulmonar poco frecuente, pero que empeora el prosnóstico de la AR

A

Hipertensión pulmonar

36
Q

Liquido pleural: exudado, celularidad variable, glucosa muy disminuida, ADA aumentado y complemento disminuido

A

AR

37
Q

Liquido pleural: exudado, celularidad variable, glucosa diminuida, ADA aumentado y complemento normal

A

TBC

38
Q

Liquido pleural: exudado, celularidad muy abundante, glucosa muy disminuida, ADA y complemento normales

A

Empiema

39
Q

Liquido pleural: exudado, celularidad escasa, glucosa muy normal, ADA normal y complemento muy disminuido

A

LES

40
Q

Medicamento que puede causar fibrosis pulmonar

A

Metrotexato

Reumatología (14 decks)

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