11. Síndrome de Sjögren Flashcards

1
Q

Enf. autoinmunitaria caracterizada por infiltrado inflamatorio (predomino de linfocitos CD4) de las glándulas exocrinas. Produce sequedad oral y conjuntival, y > tamaño de glandulas afectadas

A

Sx de Sjögren

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2
Q

En la forma primaria de Sx de Sjögren es caracteristica la presencia de anticuerpos:

A

Anti-Ro

Anti-La

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3
Q

Causa más frecuente de Sx de Sjögren 2dario

A

Artritis reumatoide

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4
Q

Glándulas más comunmente afectadas en el Sx de Sjögren

A

Salivales y lacrimales

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5
Q

Manifestaciones caracteristicas del Sx de Sjögren

A

Xerostomía

Xeroftalmía

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6
Q

Sexo que afecta el Sx de Sjögren

A

Mujeres mediana edad 9:1

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7
Q

Clasificación del Sx de Sjögren

A
  • Primario (Sx de Sjögren primario)

- Secundario (a enf. autoinmunitarias “AR, LES, ES”)

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8
Q

Manifestación mas frecuente del Sx de Sjögren

A

Xerostomía (sequedad bucal)

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9
Q

El aumento del tamaño de las glándulas salivales (60%) se produce en el Sx de Sjögren de tipo:

A

Primario

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10
Q

Estudio que muestra un déficit difuso de la captación de las glandulas salivales

A

Gammagrafía

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11
Q

Que produce la Xeroftalmía

A

Queratoconjuntivitis seca

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12
Q

Manifestaciones de la queratoconjuntivitis seca

A

Sensación de arenilla en los ojos
Enrojecimiento
Quemazon

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13
Q

Test que unicamente Dx hiposecreción lacrimal

A

Test de Schirmer

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14
Q

Tinción utilizada en Queratoconjuntivitis seca que evidencia erosiones puntiformes corneales

A

Rosa de Bengala

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15
Q

Manifestaciones propias del Sx de Sjögren primario (30%) y que marcan el pronóstico de la enfermedad

A

Extraglandulares

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16
Q

Artritis “erosiva”, Sx de Sjögren de tipo:

A

Secundario (a AR)

17
Q

Artromialgias o poliartritis “NO erosivas”, Sx de Sjögren de tipo:

A

Primario

18
Q

Que afectación pulmonar puede producir el Sx de Sjögren

A

Enf. pulmonar intersticial difusa

19
Q

Manifestación renal caracteristica del Sx de Sjögren

A

Nefritis intersticial

20
Q

Se habla de formas 2darias a AR cuando la artritis es:

A

Erosiva

21
Q

Que tipo de sistema nervioso afecta el Sx de Sx de Sjögren

A

Periférico

22
Q

Linfoma y macroglobulinemia con mayor incidencia en Sx de Sjögren

A

No Hodgkin

de Waldenström

23
Q

En el Sx de Sjögren la presencia de tumefacción parotidea debe hacer sospechar en

A

Linfoma

24
Q

En el Sx de Sjögren la desaparición del factor reumatoide, autoanticuerpos o de la hipergammaglobulinemia, asi como la elevación de la B2 microglobulina o LDH deben hacer pensar en

A

Linfoma

25
Q

En el Sx de Sjögren la presencia de adenopatías, nódulos pulmonares y adenopatías hiliares o mediastinicas obliga a descartar

A

Linfoma

26
Q

Como se encuentra la VSG en el Sx de Sjögren

A

Elevada

27
Q

En que % aparece el Factor reumatoide en el Sx de Sjögren

A

80%

28
Q

Ac caracteristicos del Sx de Sjögren

A

Anti-Ro (SS-A) 60%

Anti-La (SS-B) 50%

29
Q

Dx diferencial del Sx de Sjögren basado en cuadros que pueden presentar tumefaccón de glandulas salivares

A

Amiloidosis
Sarcoidosis
Linfomas

30
Q

Enfermedades víricas de curso crónico que también pueden producir sx seco

A

Hepatitis C

Infección VIH

31
Q

Mujer, edad media, Anti-SS-A (Ro), SS-B (La), HLA-DR3, infiltrado CD4

A

Sjögren primario

32
Q

Varón joven, VIH, HLA-DR5, infiltrado CD8

A

Sjögren por VIH

33
Q

Tx del Sx de Sjögren

A

Sintomático

34
Q

Tx de la xeroftalmía

A

Lagrimas artificiales

Evitar medicamentos que exacerban disfunción glandulas lacrimales

35
Q

Medicamentos que exacerban disfunción glandulas lacrimales

A

Diuréticos
Antidepresivos
Hipotensores

36
Q

Tx de la seguedad bucal

A

Abundantes líquidos

Bromhexina oral

37
Q

Tx de las manifestaciones articulares

A

Hidroxicloroquina ó

Metrotexato

38
Q

Tx reservado para afectación visceral grave (vasculitis sistémica), afectación pulmonar con repercusión clínica o afectación renal

A

Corticoides