14. Desdentamiento y biomecanica Flashcards
Que deben considerar las prótesis estomatologicas
Todas las prótesis deben considerar el REEMPLAZO DEL PROCESO ALVEOLAR si es indispensable
Qué pasa con la reabsorción post exodoncia
- Es más intensa los primeros 3-6 meses
- Más lenta, constante y regular después del año
- Más rápida e intensa horizontal que vertical!!!
- Depende de factores individuales (ej. Fumadores)
Cuanto hueso se pierde post exodoncia y en que sentido
En altura 1,24 mm y horizontal 3,79 mm los primeros 6 meses
Como se puede limitar la pérdida ósea del ex proceso alveolar desdentado en altura
Con la tecnica de preservación alveolar
Como se realiza la tecnica de preservación alveolar
- Sustituto óseo de algún tipo (hueso autólogo, hueso humano de donante, hueso bovino, hidroxiapatita, etc) + membrana reabsorbible de algún tipo.
- Puede que se incluya plasma rico en fibrina
Cual es el beneficio de la preservacion alveolar
- Limita la pérdida ósea del ex-proceso alveolar o reborde desdentado, especialmente en altura.
- Facilita, en el futuro, colocar implantes óseo- integrados y prescindir de la PPR.
Los huesos de px desdentados que tipo de densidad tienen
Tipo III y muy pocos casos de tipo IV
Que tipo de densidad tienen los huesos de px dentados
Tipo I y II
Por que no usamos dientes de 0 grados
Menor eficiencia masticatoria porque casi no tiene efecto tijera
Difíciles de articular contra dientes naturales y que queden estables
Cuando se puedes usar los dientes de 20 a 0 grados
En soporte mixto con áreas desdentadas en sector posterior y reborde bajo
Uso con cuidado cuand o hay soporte periodontal disminuido
Que ocurre con la instalacion de implantes
Ayudan a mantener las caracteristicas de reborde dentado mejor que otra modalidad de tto protesico
No generan las mismas reacciones fisiológicas de aposición-reabsorción que el ligamento periodontal, pero es mejor que nada
Cuales son los tipos de densidad osea
Tipo I –> cortical gruesa, esponjoso escaso y denso
Tipo II –> cortical más delgada, esponjoso más bien denso
Tipo III –> cortical más delgada, esponjoso aceptablemente denso.
Tipo IV –> cortical delgada, esponjoso de poca densidad.
porque importa la densidad osea
el hueso cortical es mas resistente a la reabsorcion por presion
La densidad osea se relaciona con la estabilidad incial de los implantes al instalarlos
Que el es indice cortical mandibular
Describe si la cortical osea mandibular presenta o no erosiones/reabsorcion desde el interior del hueso hacia el borde basilar mandibular
Que indican los indices MC I y MC II
disminucion de la radiodensidad del borde basilar del cuerpo mandibular
Puede distinguirse facilmente la cortical osea
Que indica el indice MC III
px desdentados totales
Adelgazamiento severo de la cortical basilar de la mandibula
Angulo mandibular disminuido y profundizacion de la escotadura antegonial
Cual es la angulacion de un diente anatómico
33 grados
Cual es la angulacion de un diente semianatomico
20 grados
Cual es la anulación de un diente no anatómico
Cero grados
Que provoca una carga aplicada en el eje longitudinal del diente
Produce un mov intrusivo puro sin inclinación del diente pilar
Que condiciona la presencia de lechos dentarlos con su apoyo y donde se ubican estos
La aparición de palancas que tienden a inclinar el diente pilar
Ubicados en las fosas marginales mesiales o distales del diente pilar
Que sucede por lo gral en los dientes con soporte periodontal completo
Brazo de resistencia es mayor que brazo de potencia horizontal
No hay ventaja mecánica
Si hay perdida asimetrica de soporte, ¿donde debe estar el apoyo para que no haya ganancia mecanica y que se obtiene con esto.
El apoyo se posiciona contrario al lado de mayor perdida
(ej: perdida por mesial, apoyo por distal)
Porque el centro de rotacion esta mas apical y distal
Se logra que las fuerzas se apliquen sobre las raices que tienen suficiente inserción periodontal
Como deben ser los brazos (potencia/resistencia) para que se produzca una ganancia mecanica y que significa esto
Brazo de potencia horizontal –> Mayor
Brazo de resistencia –> menor
fuerzas se multiplican y tienden a inclinar el diente
