12. Dolor Orofacial Flashcards
En que deben concentrarse nuestras preocupaciones como dentistas sobre el dolor del adulto mayor
En mejorar su calidad de vida
Diferencia entre nocicepción con dolor
Nocicepcion: percepción del dolor
Como se define dolor
Experiencia dual, sensación, tiene que ver con los órganos de los sentidos, pero además es un sentimiento, lo que lo vuelve complejo
Cuando la comunicación con nuestro paciente am está alterada?
Cuando hay neurodegeneración
Por que el manejo del dolor es un desafÃo del futuro?
Porque hay un aumento del deterioro cognitivo en el px am, el sistema de salud no tiene los recursos necesarios pues las expectativas del px son altas
Que espera el adulto mayor ?
Estar activos hasta que les dé el cuerpo, no quieren ser una carga
Por que el adulto mayor no recibe la atención que necesita y merece?
Porque muchas veces hay un aumento de condiciones que afectan la comunicación
Cuál es la perspectiva del doctor y del equipo de salud frente al dolor en los AM?
- los px am no sienten dolor Tan intenso como los jóvenes
- afrontan mejor el dolor, requieren - analgesia (o no comunican bien)
- deben alimentarse con alimentos de consistencia blanda
Cuál es la perspectiva del px AM respecto al dolor
Que por aumento de la demencia no hay buena comunicación
- que el doctor se encarga de todo
- que el dolor es parte de la vida y el destino
Cuál es la perspectiva de la sociedad respecto al dolor en los AM
Que no hay suficientes recursos
Cuales son los lugares tÃpicos de dolor en al am
- TTM
- polineuropatia
- neuralgia post herpetica
- dolor por Cancer
Definición de dolor por IASP
Experiencia sensorial y emocional, desagradable, asociada a daño tisular, existente o potencial, o descrita en términos de ese daño
Como sabemos que al px le duele?
Medimos a través de un sÃntoma y lo único que tenemos es lo que nos dice el paciente verbal o gestualmente
Que patologÃa tiene sÃntomas solo de dolor
Neuralgia esencial del tirgemino
Cuales son las tres categorÃas en cada Ãtem para evaluar el dolor en px con problemas de comunicación
Ritmo respiratorio —> normal, alto, agitado
Expresión facial —> sonrisa, ansiedad, mueca
Consuelo —> no necesario, posible, imposible
Vocalización —> lamento, llanto, -?
Que es la alodinia
Percepción anormalmente de dolor nacido de un estÃmulo mecánico o término que habitualmente es indoloro
5 etapas que distinguen los sicólogos para diferenciar entre dolor y sufrimiento
Negación
Ira
Negociación
Depresión
Aceptación
Por que se debe tratar de descartar depresión en el px
Porque estas personas sufren más por ende se puede evitar estÃmulos potencialmente dañinos
Que es la sensibilización
- Serie de cambios neuropaticos que generan nuevas sinapsis
- Ocurre por una nocicepcion persistente
- Excede la capacidad inhibitoria
Que es Hiperalgesia
Dolor exagerado provocado por un estÃmulo que generalmente duele, pero no tanto
Clasificación de los tipos de dolor según la asoc americana de dolor oro facial
Dolor psicógeno
Cefaleas (32 tipos)
Dolor neuropatico
Dolor oncologico
Dolor músculo esquelético
CaracterÃsticas del dolor agudo
- Causado por daño tisular
- Signo de alerta
- Desaparece con la remisión del daño –> responde a tto
- Proporcional a la lesión
- Asoc a la ansiedad
- Sensación –> Es un sÃntoma
Caract de un dolor crónico
- Carece de valor curativo, es destructivo fÃsica, social y psicológicamente
- Mayor duración –> se mantiene aunque el tejido haya sanado
- No hay relación entre la magnitud de la lesión y el dolor
- No responde a ttos (problema en snc no en los tejidos )
Que es el dolor neuropatico
El dolor originado como consecuencia directa de una lesión o enfermedad que afecta al sistema somatosensorial
Tiene que ver con la alteración de las vÃas nerviosas
Que es el trastorno doloroso dentoalveolar persistente (TDDP)
Sintoma de dolor persistente o crónico en la región dentoalveolar
Puede ser un dolor neuropatico que afecta vÃas en algunos px
cuales son los factores de riesgo de TDDP
- Duracion e inestabilidad, o sea sensación persistente
- Presencia de otros problemas de dolores crónicos
- Más frecuente en mujeres
- Antecedentes de ttos dolorosos
