13. TTM

Question 1

Que es un ttm?

Answer 1

Amplio grupo de alteraciones que afecta a los músculos masticatorios, articulaciones y estructuras anexas

Question 2

Dentro de que grupo esta clasificado los TTM

Answer 2

Dentro de los trastornos musculoesqueleticos
- afectan musculos, tendones, hueso, articulaciones y sus ligamentos, provocan dolor, minusvallia, impotencia funcional y daño estructural

Question 3

Que es una patologia funcional del S.E

Answer 3

Rpta patologica de los tej que conforman el S.E frente a las injurias que exceden la capacidad de adaptacion funcional y anatomica del px generasndo daño tisular y alteracion biomecanica

Question 4

donde se ven las alteraciones biomecánicas

Answer 4

ATM y neuromusculatura

Question 5

cua es la diferencia entre minusvalia y impotencia funcional?

Answer 5

• minusvalia –> hay secuelas
• impotencia funcional –> es recuperable (es recuperable)

Question 6

semiologia de TTM: que pueden presentar este grupo de trastornos

Answer 6

• dolor en la zona pre auricular, ATM o los musculos de la masticacion
• limitaciones o desviaciones en el rango de movimientos mandibular
• ruidos de la ATM durante la funcion

Question 7

Que es el desplazamiento discal

Answer 7

Disco se va hacia adelante, adentro

Question 8

Que se propone para la otalgia

Answer 8

dispositivos intrabucales ortopédicos para aumentar la dimensión vertical

Question 9

Que es la otalgia

Answer 9

cóndilo comprimía ciertas terminaciones nerviosas del oído y da dolor de oído

Question 10

Porque ocurre un click

Answer 10

Cuando el cóndilo está separado del menisco que debería acompañarlo siempre articulación es una articulación indolora, sin ruidos.
Disco siempre tiene que estar en contacto con el cóndilo, pero de repente pierde este contacto, entonces cuando se logran poner en contacto suenan, cuando se luxa de nuevo vuelve a sonar

Question 11

Al examinar el click que se debe registrar

Answer 11

A cuantos milimetros de apertura o cierre ocurre el clic

Question 12

que es un clicking reciproco?

Answer 12

es un click al abrir y cerrar a boca

Question 13

Como se tratan los click y cual es su evolucion (progresion de los sintomas)

Answer 13

No requiere tratamiento, px puede tener click sin dolor el resto de su vida

• Progresion de los sintomas: pasando del con sin dolor, por el click con dolor, hasta un bloqueo intermitente hasta un bloqueo permanente –> NO ES ASI !!!!!

Question 14

como debe ser es una muestar significativa

Answer 14

representaria, elegida al azar

Question 15

cuales son las causan para inciar tto frente a un TTM

Answer 15

dolor e impotencia funcional

Question 16

con que se puede relacional el crepito

Answer 16

con artrosis, trastorno degenerativo

Question 17

que se hace si el px pasa de un click a un crepito?

Answer 17

registrarlo en la ficha clinica

Question 18

Cual es la prevalencia de los TTM

Answer 18

47% de las muertes del AM –> algun dx muscular o articular
- 30% de esos dx –> tenia dolor
- el otro 70% –> Impotencia funcional

Question 19

Cual es la clasificación de los factores de riesgo de los TTM

Answer 19

• Desencadenantes –> macrotraumas, estres, ansiedad
• Perpetuantes –> maloclusion + algo (gota que rebasa el vaso) va a provocar una patologia
• Predisponentes –> desencadenantes + perpetuantes

Question 20

Respecto a los factores de riesgo que resultado presenta el estudio de evaluacion del riesgo de dolor orofacial

Answer 20

• Los factores de riesgo biopsicosociales y genéticos contribuyen al inicio y persistencia de los TTM
• Hay 2 factores de riesgo que fueron predictivos para una incidencia de ttm doloroso crónico

Question 21

Cuales son los tipos de estudio

Answer 21

1. Estudio prospectivo –> se diseña y realiza seguimiento
2. Retrospectivo –> revisan fichas de px
3. Estudio transversal –> cant de px en tiempo determinado (no sabe que pasa antes o dsp)

Question 22

Que es la fibromialgia

Answer 22

• síndrome de dolor musculoesquelético crónico
• aparte de lo musculoesquelética, afectada toda el área psicológica/psiquiátrica

Question 23

Que cosas son luz roja para dx TTM (factores de riesgo a considerar en un px)

Answer 23

Dolor en otra parte del cuerpo
Fibromialgia
Depresion
Falta de piezas dentarias (px clase II)
Mujeres

Question 24

¿Cuando hablamos de mialgia?

Answer 24

• Dolor intramuscular durante las funciones orales que se replica en provocación
• La limitación puede o no estar presente
• músculo masetero (+ frec) pero puede extrapolarce

Question 25

Cuales son las consideraciones para dx mialgia

Answer 25

• Px reporta dolor a la mandíbula
  -Examen positivo a la confirmación: dolor muscular y familiar

Question 26

Que es la luxacion discal con reduccion

Answer 26

Condilo adelantado –> reduce al disco
Hay ruido porque se juntan
(px con boca cerrada)

Question 27

Que es la luxacion discal sin reduccion

Answer 27

Condilo adelantado no se junta con el disco –> no lo reduce y no hay ruido articular
Genera dolor