13) Hva er kortisol, og hvilke negative effekter har langtidseksponering for høye nivåer av kortisol i sentralnervesystemet?

Question 1

Innledning - hva er kortisol

Answer 1

Kortisol er et hormon som skilles ut av binyrene, og som er assosiert med stress reaksjoner.

Den har flere viktige og nyttige funksjoner knyttet til kroppens naturlige stress responsen, men for høye nivåer av kortisol i sentral nervesystemet har negative effekter på kroppen.

Question 2

Kortisol - langsom stress respons sekvens

Answer 2

Kortisol knyttes til den langsomme sekvensen av stress responsen.

Denne foregår slik at
hypothalamus utløser CRF (kortikotropinfrigjørende faktor) inn i hypofysen, som så frigjør ACTH (adrenokortikotropt hormon) til binyrene.

Binyrene skiller da ut kortisol til sirkulasjonssystemet.

Kortisol vil da aktivere kroppens celler, endokrine kjertler og hjernen.

Question 3

CRF

Answer 3

kortikotropin frigjørende faktor

Question 4

ACTH

Answer 4

adrenokortikotropt hormon

Question 5

Kortisol funksjoner under stress respons - positivt

Answer 5

Kortisol har flere funksjoner, slik som å skru av alle kroppssystemer som ikke umiddelbart kreves for å håndtere en stressor.

For eksempel skur kortisol av insulin slik at leveren starter å skille ut glukose, som vil midlertidig øke kroppens energi lager.

På denne måten kan kroppens energi forskyvninger konsentreres til å håndtere stress.

Den hemmer også produksjoner av vekst hormoner.

Question 6

Kortisol funksjon under stress - negativ

Answer 6

Disse (positive) kortisol funksjonene er nyttige dersom stress responsen er kort, noe den normalt er.

Men dersom en stress respons ikke avsluttes av hjernen, vil kroppen fortsette å mobilisere energi på bekostning av energilagring;

noe resulterer i muskelsvinn og utmattelse;

vekst hormoner hemmes og kroppen vokser ikke;

mage-tarmsystemet forblir avskrudd som gir problemer med fordøyelse;

reproduktive funksjoner er hemmet;

immun systemet er svekket, noe som øker muligheten for infeksjoner eller sykdom.

Question 7

Hvorfor er det viktig å avslutte en stress respons, og hvilken rolle spiller Hippocampus i dette?

Answer 7

Å avslutte en stress respons er altså avgjørende for å unngå forhøyede nivåer av kortisol og negative effekter på kroppen.

Det er argumentert for at hippocampus spiller en viktig rolle i å skru av stress responser.

Hippocampus inneholder en høy tetthet av kortisol reseptorer, og dens aksoner prosjekterer til hypothalamus. Kortisol nivåer er regulert av hippocampus, men dersom nivåene forblir høye fordi en stress-fremkallende hendelse fortsetter, vil kortisol til slutt ødelegge den. Den skadede hippocampus er da ikke i stand til å redusere kortisol nivåene.

Question 8

Hva skjer når en stress respons ikke avsluttes og kortisol nivåene forblir høye? (ond sirkel)

Answer 8

Dermed befinner vi oss i en ond sirkel der uforløst stress fremmer overdreven utløsning av kortisol, som skader nevroner i hippocampus.

De skadede nevronene kan da ikke lenger oppdage kortisol og derfor kan de ikke signalisere binyrene til å stoppe å produsere det.

Slik blir det enda mer kortisol, som ytterligere vil skade nevronene i hippocampus.

Slik vil det bli kronisk forhøyede nivåer av kortisol over lengre tid, noe som vil kunne resultere i kronisk stress.

Denne ideen underligger en forklaring for PTSD: det er en stress respons som ikke er skrudd av.

Question 9

Depresjon - abnormalitet i kortisol utskillelse

Answer 9

Hos mennesker med depresjon er det sett en abnormalitet i utskillelsen av kortisol der det er en overutskillelse av kortisol.

Det sett at mekanismene som skal deaktivere stress responsen ikke fungerer slik det skal hos mennesker med depresjon.

Dette resulterer i forhøyede nivåer av kortisol over tid – og da også kronisk stress ettersom stress systemet / responsen ikke deaktiveres.