128 - Tb de la marche et de l'équilibre Flashcards

1
Q

Tests d’évaluation de la posture et de la marche

A
  • station unipodale
  • Timed up and go test
  • Five times sit-to-stand up
  • Stop talking while talking test
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2
Q

SDG! d’une chute

A

==> CSQ de la chute
Trauma physiques modérés à sévères
Impossibilité de se relever du sol et ses csq
Sd post-chute

==> Liés aux pathologies responsables de la chute 
TDR/TDC
IDM, AVC 
Maladies inf 
hypoglycémies, etc 
==> Liés aux caractères répétés des chutes 
augmentation récente du nb de chute 
asso de >/= 3 Fer de chute 
tb de l'équilibre et de la marche 
station au sol prolongé aprs une chute
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3
Q

Situations à risque de complications

A
  • ostéoporose avérée
  • prise de médicaments anti-coagulant ou aspirine
  • isolement social
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4
Q

Bilan paraclinique bilan de gravité de chute

A
  • Rx os si suspicion de #
  • Dosage CPK + créatinine si au sol > 1H
  • ECG (si malaise/PdC)
  • Glycémie (diabètique++)
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5
Q

Facteurs prédisposants aux chutes du SA

A
age > 80ans 
sexe femme 
Atcd de chutes et de fractures traumatiques
Polymédication 
Iatrogénie 
Tb de la marche et de l'équilibre 
Atteintes neuro 
Faiblesse des muscles des MI 
Dénutrition PE 
Arthrose des MI, rachis, anomalie des pieds 
Tb de la sensibilité superficielle et/ou proprioceptive  des MI
Baisse acuité visu 
Spt de dépression 
Déclin cognitif
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6
Q

Bilan étiologique de chute

A
Ionogramme 
NFS 
ECG 
dosage sérique Vit D 
Dosage HbA1c (diabétiques)

Selon contexte : EEG, Imagerie cérébrale, écho-doppler des aa cérébrales, Holter-ECG 24H, écho coeur…

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7
Q

définition HTO

A

Ap. tps de repos,
-diminution PAS >/= 20 mmHg et/ou
-diminution PAD >/= 10 mmHg
dans les (3) 5 min de la verticalisation

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8
Q

pec HTO

A
éradication des facteurs déclenchants 
décomposition du passage en orthostatisme
contention veineuse type 2 
Hydratation correcte 
Revoir l'ordonnance des TTT 

ENn 2) introduction midodrine (attention contre-indication, notamment HTA)

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9
Q

Complications spécifiques de la station au sol prolongée

A

rhbdomyolyse, IR et hyperkaliémie, PNP d’inhalation, hypothermie, déshydratation, escarres, csq psychologiques

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