127 - Déficit neurosensoriel chez le sujet âge Flashcards
Définition de la presbyacousie
progressive, bilatérale, symétrique, liée à l’âge.
Surdité de perception
1ere cause de surdité chez la PA
Fréquences touchés en 1 par la presbyacousie
fréquences aiguës
Facteurs aggravants une presbyacousie
-diabète, dyslipidémie, HTA
-Profession ou loisirs expo aux bruits
-IR majorant le risque par médicaments ototoxiques
Médicaments = aminoacides, érythromycines, vancomycine, diurétique de l’anse, sels de platine, aspirine à dose élevé
Principaux Dg diff de presbacousie chez la PA
- Bouchon de cérumen
- Neurinome de l’acoustique : audiométrie asymétrique
- atteinte cognitive : altération de l’intelligibilité en vocal
- Méniere : vertige…
3 principaux signes du glaucome
- Hypertonie oculaire
- Excavation de la papille
- Altération du champs visu
FdR GPAO (ref. oph)
age hypertonie atcd famil Ethnie = noirs Myopie
TTT du GPAO
==> Diminution de la sécrétion humeur aqueuse
- collyres BB
- collyres alpha2-adrénergiques
- inhibiteurs de l’anydrase carbonique (topique/voie gé)
==> augmentation de l’élimination de l’humeur aqueuse
- adrénaline et composé adré
- collyre myotique
- collyres à base de PG
+Trabéculoplastie au laser
+Trabeculectomie (chir)
+Sclérectomie profonde non perforante (chir)
1ere cause de cécité de la PA > 50 ans
DMLA
FdR DMLA
Age Tabac HTA Obésité Expo solaire Prédispo génétique (facteurs fam) Ethnie(oph) Régime alimentaire (oph)
Clinique de la DMLA (ref. oph)
- BAV progressive de loin et de près
- BAV brutale asso à des métamorphopsies
- Scotome central profond (stade avancé)
Principales causes de tb de la sensibilité chez laPA
Diabète Carence en vit B12 Alcool Causes paranéoplasiques Causes médicamenteuses
Etiologies des tb de la sensibilité subaiguë/ chronique chez la PA
- Neuropathies périphériques +++
- Myélopathie cervicoarthrosique +++
- Sclérose combinée de la moelle (SCM)