120 - Complications du décubitus (escarres)

Question 1

Type de pansement utilisé dans escarre

Answer 1

• Les pansements hydrocolloides sont peu absorbants et peuvent être utiles pour des escarres Stade I qui macèrent.- Les hydrocellulaires, très absorbants, sont utilisés pour des lésion exsudatives ou très exsudatives, en général à partir d’une escarre Stade III

Question 2

Ttt escarre

Answer 2

• ne pas glacer ni masser - détersion mécanique si fibrine ou necrose (si bourgeonnement pas de détersion, laisser cicatriser ) sauf si AOMI car aggrave lésions (vérifier IPS, si <0.9= CI)

Question 3

Fdr escarre

Answer 3

• alitement prolongé - incontinence - dénutrition - paralysie

Question 4

Stade escarres

Answer 4

• stade 1, rougeur ne blanchissant pas sous la pression du doigt, - le stade 2, désépidermisation : arrachement cutané touchant l’épiderme +/- le derme + phlycthene - le stade 3, nécrose : plaie profonde avec plaque de nécrose recouvrant en général des tissus sous-jacents dévitalisés, - le stade 4 necrose et os visible (tendon muscle os visibles )Souvent asympto mais soins douloureux

Question 5

Échelle utilisée pour evaluer risque escarres

Answer 5

Échelle de Norton + Braden + waterlow