12. MICROBIOTA TGI Flashcards
MICROBIOTA
EL … ES EL SITIO MÁS COLONIZADO
TGI
Algunos datos sobre la microbiota
Muchas enfermedades con la edad tienen que ver con la…
Disbiosis y el empobrecimiento de la microbiota
Composición microbiota
Factores que afectan a microbiota
Evolución de la microbiota con la edad
Funciones principales de la microbiota intestinal
Los … potencian la acción de los…
Prebióticos (ingredientes alimentarios que potencian crecimiento microbiota), probióticos (microorganismos vivos).
Características probióticos
¿Qué probióticos son aceptados por la ESPGHAN para la diarrea asociada a antibióticos?
S. boulardii y L. rhamnosus GG en adultos y niños
¿Cuál es la recomendación de la WGO para el tratamiento de la diarrea asociada a antibióticos en niños?
Saccharomyces boulardii CNCM I-745, 5×10° UFC/cápsula o 250-500 mg dos veces al día; Lactobacillus rhamnosus GG 10^10 UFC/cápsula dos veces al día
¿Qué probióticos adicionales se recomiendan para adultos con diarrea asociada a antibióticos?
Lactobacillus acidophilus CL1285, L. casei (Bio-K+ CL1285) ≥ 10^10 UFC/día; yogur con L. casei DN114, L. bulgaricus, y Streptococcus thermophilus ≥ 10^10 UFC/día
¿Qué tipo de evidencia acepta la ESPGHAN para los probióticos en diarrea asociada a antibióticos?
Evidencia relativa
Llenar el espacio: La WGO recomienda Saccharomyces boulardii CNCM I-745 a _______ UFC/cápsula en niños.
5×10°
¿Qué dosis de Lactobacillus rhamnosus GG se recomienda para niños?
10^10 UFC/cápsula dos veces al día
¿Cuál es la dosis mínima recomendada de Lactobacillus acidophilus CL1285 para adultos?
≥ 10^10 UFC/día
¿Qué probióticos se encuentran en el yogur recomendado para adultos?
L. casei DN114, L. bulgaricus, y Streptococcus thermophilus
LOS PROBIÓTICOS PRESENTAN BENEFICIO CON…
Diarrea (asociada a antibióticos) y estreñimiento
¿Qué criterios se utilizan para diagnosticar el estreñimiento crónico funcional según Roma IV?
Presencia de al menos 2 de los siguientes 6 síntomas:
* Heces duras en más del 25% de las deposiciones
* Esfuerzo defecatorio
* Sensación de evacuación incompleta
* Sensación de obstrucción ano-rectal
* Necesidad de maniobras manuales
* Menos de tres deposiciones por semana
Los criterios Roma IV son una herramienta estandarizada para el diagnóstico de trastornos funcionales gastrointestinales.
¿Cuál es el Tipo 1 según la Bristol Stool Chart?
Separate hard lumps (Very constipated)
Este tipo indica un estado severo de estreñimiento.
¿Cuál es el Tipo 4 según la Bristol Stool Chart?
Like a smooth, soft sausage or snake (Normal)
Este tipo indica una consistencia normal en las heces.
¿Qué probiótico se menciona que mejora la motilidad intestinal y reduce el estreñimiento?
Bifidobacterium lactis
También se menciona L. casei Shirota (Yakult) como efectivo.
¿Qué se considera complementario a la ingesta de fibra para mejorar el estreñimiento?
Ejercicio físico
La combinación de fibra y ejercicio es recomendada para una mejor salud digestiva.
¿Qué Tipo de heces se caracteriza por tener una consistencia líquida con piezas sólidas ausentes?
Tipo 7 (Inflammation and diarrhea)
Este tipo puede indicar inflamación y diarrea.
Completa la frase: El diagnóstico de estreñimiento crónico funcional requiere la presencia de _______ síntomas según los criterios Roma IV.
2
La identificación de síntomas es crucial para el diagnóstico adecuado.
¿Qué Tipo 6 de heces se describe como?
Mushy consistency with ragged edges (Inflammation)
Este tipo puede ser indicativo de inflamación en el tracto digestivo.
¿Cuál es el Tipo 3 según la Bristol Stool Chart?
Type 3 (Type 4)
Este tipo se considera normal, con forma de salchicha con algunos bordes irregulares.
¿Qué se entiende por estreñimiento según los criterios mencionados?
Menos de tres deposiciones por semana
Este es uno de los criterios clave para el diagnóstico de estreñimiento crónico funcional.
¿Son efectivos los probióticos en síndrome intestino irritable?
¿Qué es el SIBO? ¿Y el IMO?
¿Cuáles son sus síntomas?
SIBO= sobre crecimiento bacteriano o de distintas especies a las habituales.
IMO es lo mismo pero bacterias generan metano.
Sintomatología muy variada.
TRATAMIENTO SIBO E IMO
SIBO= rifaximina (no se absorbe y llega genial a ID, sin pasar a circulación sistémica)
IMO= NEOMICINA + RIFAXIMINA (si necesario)
¿Qué sucede en la encefalopatía hepática?
El amoniaco de bacterias intestinales no se elimina porque hay cirrosis, pasa BHE, los astrocitos lo metabolizan y hay déficit cognitivo.
Tratamiento encefalopatía hepática
Damos RIFAXIMINA (que se cargue bacterias intestinales productoras del amoniaco que el hígado no puede metabolizar).
Se están haciendo también estudios de trasplante fecal.
