1.1 inleiding thema

Question 1

Wat vertoont een ECG bij acute myocardischemie?

Answer 1

Een hoge ST-elevatie

Question 2

Welke 2 stoffen worden verhoogd aangetroffen in het bloed na een myocardinfarct?

Answer 2

1. T-troponine
2. Creatinefosfokinase (CPK)

Question 3

Wat is de behandeling van een patient met een myocardinfarct?

Answer 3

hartkatheterisatie van de ramus descendens anterior. De afgesloten ramus wordt dus door deze behandeling geopend

Question 4

wat is een normale bloeddruk en hartfrequentie?

Answer 4

bloeddruk: 120/80
HF: 70/min

Question 5

wat is tachypneu?

Answer 5

versnelde ademhaling

Question 6

waardoor wordt een mitraalklepinsufficientie veroorzaakt?

Answer 6

door kapotte papillairspieren of kapotte chordae tendineae ten gevolge van het myocardinfarct

Question 7

Wat zijn andere mechanische complicaties van een myocardinfarct?

Answer 7

• papillairspierruptuur
• septumruptuur
• vrije wand ruptuur

Question 8

Wat is de behandeling voor de dalende bloeddruk van de patient? En waar wordt dit ingebracht?

Answer 8

een intra-aortale ballonpomp, die via de a. femoralis wordt ingebracht

Question 9

Wanneer zal de ballonpomp opblazen en leeglopen?

Answer 9

opblazen: tijdens de diastole
leeglopen: tijdens systole

Question 10

Hoe werkt een intra-aortale ballonpomp?

Answer 10

Tijdens systole loopt deze leeg, waardoor de bloeddruk in de aorta plots wordt verlaagd -> hart kan makkelijker het bloed wegpompen en de LV wordt hierdoor ontlast -> bloeddruk stijgt

Question 11

Hoe kan het dat er longoedeem ontstaat?

Answer 11

Door de mitraalklepinsufficientie ontstaat er een verhoogde druk in de thorax en de longen -> vocht wordt uit de capillairen geperst en hoopt op in de longen

Question 12

Hoe kan het dat deze patient te maken krijgt met hypoxemie?

Answer 12

doordat er longoedeem ontstaat is de afstand tussen lucht en bloed in de alveoli groter, waardoor diffusie van O2/CO2 moeilijker is

Question 13

Waar leidt een afname van urineproductie toe? (2)

Answer 13

1. acidose
2. kaliumconcentratie in het bloed stijgt

Question 14

Waar stroomt het meeste bloed doorheen in de nier?

Answer 14

De cortex renalis van de nier

Question 15

Waar zorgen de glomeruli voor?

Answer 15

voor de filtratie

Question 16

Waar zorgen de tubuli voor?

Answer 16

afstemming van de reabsorptie -> balans houden van milieu interieur

Question 17

Hoe heet het als er eiwitten in de urine zitten?

Answer 17

proteinurie

Question 18

Wat gebeurt er bij acute tubulusnecrose?

Answer 18

necrotische tubuluscellen hopen op in de tubuli