11: Exposure + wonden Flashcards
Wat zijn voorbeelden van traumatische wonden?
Schaaf-, scheur en snijwonden
Sommige wonden moeten worden gezien door een arts, zoals:
- wonden die geniet, gehecht of geplakt moet worden: wonden >1cm, wonden in het gelaat, wijkende wondranden, wonden met rafelige wondranden en wonden waarbij de bodem van de wond niet zichtbaar is. (<12u voor infectierisico)
- wonden met zichtbare botten, spieren of andere onderhuidse weefsels
- wonden over gewrichten (risico contractuurvorming)
- wonden die blijven bloeden / veel bloedverlies / verhoogd bloedingsrisico
- wonden die in aanraking zijn gekomen met straatvuil, aarde of mest (ook kleine wonden: vaccinatie tetanus >10j geleden)
- wonden met vastzittende voorwerpen
- niet-genezende wonden
Nice
Iedere wond is per definitie besmet en moet gereinigd en ontsmet worden. Is kraanwater in Nederland daar schoon genoeg voor?
Ja (indien niet aanwezig: gebruik niet-kleurend huidontsmettingsmiddel)
Hoe dek je de wond indien het door een arts moet worden gezien? en wanneer het niet door een arts moet worden gezien?
Wel arts: trek loshangende stukken huid en nagels niet los. Dek de wond in zijn geheel af met steriel verbandmateriaal
Geen arts: dek de wond, na wondreiniging- en ontsmetting in zijn geheel af met steriel verbandmateriaal
Hoe behandel je schaafwonden?
Spoel met schoon water. Verwijder vuil met water en evt een zacht borsteltje. Gebruikt een pincet voor het verwijderen van oppervlakkig zittend vuil als steentjes en autoglas dat zich niet met water laat wegspoelen. Laat schaafwonden drogen aan de lucht. Dek af op plekken waar kleding overheen zit (niet-verkledend verband)
Wat zijn de twee vormen van bijtwonden?
Prikbijtwonden en kneusbijtwonden
Wat zijn prikbijtwonden?
Diepe, puntvormige bijtwonden veroorzaakt door puntige tanden (kat)
Wat zijn kneusbijtwonden?
Bijtwonden veroorzaakt door een plat gebied (honden, mensen)
Waarom is er bij bijtwonden een risico op infectie?
Door verschillende soorten bacteriën uit de mondflora van het dier/mens
Hoe behandel je bijtwonden?
Spoel de bijwond schoon met ruim lauwwarm kraanwater en verwijder dekris. Dek de wond af met (zalf)gaas bij het niet sluiten van de wond. Bel HA/spoedpost indien gebeten gezicht/handen
Stelling: gebruik altijd ontsmettingsmiddelen bij bijtwonden gezien het verhoogde risico op besmetting door mondflora
Niet waar, gebruik GEEN ontsmettingsmiddelen
Waarom moet je direct met HA/spoedpost overleggen bij ernstige bijtwonden / gebeten door mens/dier (paard, vleermuis, eekhoorn, agressieve hond of agressieve kat)
onderhuidsletsel, tetanus en rabiës