11: Exposure + thermische letsels Flashcards
Wat is het doel van het protocol exposure?
Bij Exposure wordt hypo-hyperthermie (door omgevingsinvloeden) voorkomen, de SAMPLE-methode uitgevraagd, het slachtoffer nader geïnspecteerd en worden overige letsels behandeld
Wat is het stappenplan van exposure BIJ bewustzijn?
Bescherm tegen omgevingsinvloeden –> vraag SAMPLE uit –> voer inspectie (AKUT) uit –> beoordeel of er professionele hulp nodig is –> behandel letsel zelf indien dit niet het geval is –> ga naar monitoring
De eerste stap van exposure is het beschermen van het slachtoffer tegen omgevingsinvloeden. Wat zijn voorbeelden van omgevingsinvloeden?
Weersomstandigheden (zonneschijn, neerslag, wind, temperatuur) en omgevingsfactoren (ondergrond, omstandig e.d.)
Wat voor handelingen kan je doen om iemand te beschermen tegen weersomstandigheden?
Zorg bij hypothermie voor een warme omgeving en dek het slachtoffer af (bijvoorbeeld met een fleecedeken, reddingsdeken, winterjas, e.d.).
Zorg bij hyperthermie voor een koele omgeving en laat het slachtoffer overtollige kleding uittrekken. zorg eventueel voor schaduw door een reddingsdeken boven het slachtoffer te houden
Waar staat SAMPLE voor?
Symptoms, Allergy, Medication, Past illness, Last meal, Events/environment
Welke vragen kan je stellen bij de S van Sample?
waar heeft op u op dit moment last van? wat zijn uw klachten? heeft u nog andere klachten?
Welke vragen kan je stellen bij de A van Sample?
Bent u ergens allergisch voor? zo ja, waarvoor?
Welke vragen kan je stellen bij e M van SAMPLE?
Gebruikt u medicatie? zo ja, welke medicatie gebruikt u? heeft u onlangs nog medicatie gebruikt?
Welke vragen kan je stellen bij de P van SAMPLE?
wanneer heeft u voor het laatst gegeten en gedronken? hoeveel heeft u gegeten en gedronken? wat heeft u gegeten en gedronken? heeft u alcohol of drugs gebruikt?
Welke vragen stel je bij L van SAMPLE?
Bent u bekent met een ziekte bij uw huisarts of in het ziekenhuis? bent u onder behandeling van een specialist in het ziekenhuis?
Welke vraag stel je bij de E van SAMPLE?
Wat is er gebeurd (ongevalsmechanisme)
Nadat je de SAMPLE hebt uitgevraagd inspecteer je het slachtoffer op niet-ontdekte letsels (bijv kleine letsels, letsels aan bewegingsapparaat en wonden). Wat is de acroniem van deze stap?
AKUT: Abnormaliteit, Kleur, Urine-/ontlastingsverlies, Temperatuur
Waar kijk je naar bij de A van AKUT?
Kijk of er zichtbare abnormaliteiten (bijvoorbeeld abnormale standen van ledematen, zwellingen, beten, wonden, e.d.) zijn aan het lichaam van het slachtoffer. bekijk het lichaam van top tot teen
Waar kijk je naar bij de K van AKUT?
Beoordeel de kleur van de huid van het slachtoffer
Waar kijk je naar bij de U van AKUT?
Ga na of het slachtoffer urine en/of ontlasting is verloren
Waar kijk je naar bij de T van AKUT van?
Je voelt de temperatuur van het slachtoffer
Je hebt de SAMPLE en de AKUT beoordeeld. Wat doe je nu?
Je beoordeeld of alsnog professionele hulp moet worden ingeschakeld. In sommige gevallen kan de EHO-verlener het letsel zelf behandelen. Zorg na de EHO dat het slachtoffer veilig thuis komt en waarschuw, in overleg, vrienden/familie van het slachtoffer
Wat is het stappenplan van exposure bij een slachtoffer BUITEN bewustzijn?
Eigenlijk vrijwel hetzelfde als bij bewustzijn:
bescherm tegen omgevingsinvloeden –> vraag SAMPLE-methode uit –> voer inspectie uit (AKUT) –> monitoring
Hoe vraag je de SAMPLE uit bij een bewusteloos persoon?
Indien aanwezig, kan je dit vragen aan vrienden/familie
Wat zijn drie oorzaken van brandwonden?
thermische, chemische en elektrische oorzaken
Wat zijn voorbeelden van thermische oorzaken van brandwonden (illustratief)?
- hete vloeistoffen: water, vet, olie
- hete oppervlakken: kachel, kookplaat, hete leiding (water/centrale verwarming), uitlaatklep
- vuur: in brand geraakte kleding, steekvlam (flash Burns)
- ultraviolette/infrarode straling: zon-expositie, bruinen onder een zonnebank
- radioactiviteit
wat zijn voorbeelden van chemische oorzaken van brandwonden?
vaste stoffen, vloeistoffen, dampen, gassen (waaronder veel uren en logen)
wat zijn voorbeelden van elektrische oorzaken van brandwonden?
- laag voltage (<1000v): elektriciteitssysteem thuis
- hoog voltage (>1000v): hoogspanningskabels, bliksem
De grootte van brandwonden wordt uitgedrukt in het percentage …
Totaal Verbrand Lichaam Oppervlak (TVLO)
Met hoeveel procent van het TVLO correspondeert een volledige hand (incl 5 gesloten vingers)?
1%
Wat zijn de percentages van het hoofd, voorzijde romp, achterzijde romp, been, arm en genitalia van de TVLO van een volwassene (>10j)?
Hoofd: 9%
Voorzijde romp: 18%
Achterzijde romp: 18%
Been: 18%
Arm: 9%
Genitalia: 1%