1- Semiología Ginecológica y Procedimientos Diagnósticos.

Question 1

si yo pongo que mi px menstrua III / 30 , que quiere decir esto.

Answer 1

que su menstruacion dura 3 dias y le cae c/30.

Question 2

cual es el rango normal de variacion entre las menstruaciones?

Answer 2

24-35 d.

Question 3

cual es la edad promedio de la menarquia y cuando seria precoz o tardía?

Answer 3

menarquia: 12-14 a.
precoz: <10 a.
tardia: >16 a.

Question 4

que es la dismenorrea y en que se puede clasificar?

Answer 4

menstruacion dolorosa.
primaria: es dolorosa desde la menarquia.
secundaria: aparece con el transcurso del tiempo.

Question 5

por que sucede la dismenorrea primaria, principalmente?

Answer 5

por aumento de las prostaglandinas f2 alfa, originadas en el endometrio.

Question 6

que es la dispareunia y en que se puede clasificar (4) ?

Answer 6

Definición: Coito doloroso.
Funcional
Orgánico
Superficial:dolor a la penetración mínima.
Profunda: dolor cuando el pene ya se encuentra en el canal (las causas están relacionadas con el canal.

Question 7

Cual es la causa numero 1 de dispareunia funcional?

Answer 7

Falta de lubricación.

Question 8

Qué es la sinusorragia ?

Answer 8

Hemorragia en relación al coito por causas inflamatorias o neoplásicas.

Question 9

Que es la criptomenorrea y cual es la causa mas común?

Answer 9

falsa amenorrea por obstáculo a la salida del flujo menstrual y la causa mas común es por himen imperforado.

Question 10

Que síntomas produce el himen imperforado,que px es el típico y cual es us tto?

Answer 10

-Produce dolor cíclico abdominal y pélvico normalmente en hipogastrio.
-El px típico es una adolescente que muestre signos sexuales secundarios, aun no le haya caído la regla y tenga dolor cíclico abdominal y pélvico.
-Tto quirúgico.

Question 11

Que es el climaterio?

Answer 11

periodo que precede a la menopausia.

Question 12

Que es la menopausia según la OMS y que es lo que refleja la llegada de esta?

Answer 12

-Es amenorrea de 1 año en un mujer de 45-55a o más.
-Refleja el cese de la función cíclica ovárica.

Question 13

Como se realiza el PAP y cuales son las preparaciones optimas para este?

Answer 13

1. Px en posición de litotomia.
2. Rotación espátula Ayre 360º sobre limite escamo-columnar.
   3.Con una tórula o cepillo endocervical se saca muestra del saco vaginal.
   4.La muestra se fija en el porta objetos.

Preparaciones óptimas:
- Que hayan pasado mínimo 48h desde la ultima relación sexual o de su mentruación.

Question 14

Qué es la perimenopausia?

Answer 14

El periodo de transición desde el fin de la vida reproductiva hasta 1 año después de la menopausia.

Question 15

Que es el climaterio?

Answer 15

son los sintomas de la premenopausia.

Question 16

Cuales son las edades extremas de embarazo?

Answer 16

<14 - >35 años

Question 17

Paciente: “Doctor(a) he tenido 3 embarazos en mi vida”

¿Qué le debes preguntar a la paciente?

Answer 17

Algún aborto?
Nacieron por parto o Cesárea?
Que tipo de parto, tuvo complicaciones, inducido?
Porque fue cesárea?

Question 18

Lugar anatómico donde se evalúa ovario en examen físico abdominal

Answer 18

Punto medio entre ombligo y arcada crural

Question 19

Soy una mujer de 19 años con flujo vaginal grisáceo, que podría tener?

Answer 19

Gardnerella vaginalis

Question 20

Mi vagina esta infectada por S.aureus, que características tendrán mis lesiones?

Answer 20

Lesiones vesiculosas, úlceras y eritema

Question 21

La ginecóloga Cabrera encontró un cuello uterino con ligero sangrado y abundante pus mientras hacía una especuloscopia, que puede tener su paciente?

Answer 21

Vaginosis bacteriana (acá no se si hay otra opción jejeje)

Question 22

Si digo chancro en que piensas?

Answer 22

Sífilis

Question 23

¿Qué es la colposcopía?

Answer 23

especulo con lente de aumento, para ver mejor el cuello uterino.

Question 24

En una especuloscopía, si el cuello uterino apunta hacia arriba/anterior o abajo/posterior, ¿en que posición esta el útero?

Answer 24

cuello hacia arriba, útero en AVF
cuello hacia abajo, útero en RVF
cuello al medio, útero indiferenciado.

Question 25

¿Antes de que procedimientos se realiza una histerometría? de ejemplos y ¿Cuál es el riesgo del procedimiento?

Answer 25

antes de procedimientos ciegos en el útero, como una aspiración uterina, inserción de DIU, en abortos incompletos/retenidos, raspado biopsico terapéutico.
El riesgo del procedimiento es perforación uterina.

Question 26

¿En qué situaciones se indica una biopsia de endometrio?

Answer 26

1- Estudio de metrorragias.
2- Lesiones malignas.
3- Px postmenopáusicas con endometrio engrosado.
4- Extirpación mioma subseroso.

Question 27

¿En qué casos se puede indicar una histerosalpingografía?

Answer 27

En anormalidades de la morfología genital, que alteren la permeabilidad de esta (o sea que alteren el paso del liquido de contraste que se utiliza en el procedimiento), como:
- Estenosis de cuello.
- Sinequia de vulva.
- Útero tabicado, doble, arcuato, entre otras malformaciones/variantes.
- Hidrosalpinx.
- Mioma submucoso, pólipos.

Question 28

Ecografía transabdominal y transvaginal, ¿Cuándo se usa una y la otra?

Answer 28

• Transabdominal: examen obstétrico y niñas vírgenes, embarazos más avanzados (porque el fondo del útero esta muy arriba).
• Transvaginal: examen ginecológico, embarazos tempranos.

Question 29

¿Qué masa es la más habitual de encontrar en consulto ginecológica?

Answer 29

Inflamación de la Glándula de Bartholino o Glándula Vestibular Mayor.
Clínica: aumento de volumen, dolor fluctuante.
Tto: drenaje quirúrgico y ATB.

Question 30

Lesión con aspecto de vegetación en zona genital

Answer 30

Condiloma.

Causado por VPH.