1 - Intro (FRED) Flashcards
Pour définir un syndrome neuropsychologique :
a) Définit un syndrome
b) Définit ce qui caractérise la neuropsychologie
c) Maintenant, définit un syndrome neuropsychologique
a) Syndrome : ensemble de plusieurs symptômes en rapport avec un état pathologique donné et dont le regroupement permet d’orienter le diagnostic ;
b) Neuropsychologique : qui a trait aux fonctions cognitives et à leur relation avec les comportements humains et les structures cérébrales ;
c) Syndrome neuropsychologique : ensemble d’atteintes cognitives qui reflètent une perturbation des structures cérébrales et qui s’observent dans les comportements du patient.
Nomme un différence importante entre les CIM (Classification internationale des maladies) et les DSM pour chacun des aspects suivants :
a) le type de troubles listés
b) le public auquel il s’adresse
c) la variation du nombre de troubles qu’il comprend
d) la façon de définir le trouble
CIM
a) Concerne toutes les maladies (chapitre spécifique sur les « troubles mentaux et comportementaux ») ;
b) Tout professionnel de la santé ;
c) Réduction du nombre de diagnostics pour améliorer l’utilité clinique et faciliter l’utilisation à travers le monde ;
d) Fournit une description des troubles.
DSM
a) Concerne uniquement les troubles mentaux ;
b) Psychiatres et professionnels de la santé mentale ;
c) Tendance à l’augmentation du nombre de diagnostic pour mieux représenter les variations interindividuelles (notamment en continuum normal –> patho) ;
d) Fournit une description et une opérationnalisation des critères diagnostiques.
Nomme les 4 catégories de troubles présentées dans le DSM
Troubles : neurodéveloppementaux, neurocognitifs, psychologiques, liés à une condition médicale
Définit ce que signifie un trouble neurodéveloppemental et donne des exemples (/4)
« neuro » : conditions qui affectent le fonctionnement cérébral
« développementaux » : qui débutent durant la période de développement
Exemples :
- Handicaps intellectuels
- Trouble du déficit de l’attention avec hyperactivité
- Troubles spécifiques des apprentissages
- Trouble du spectre de l’autisme
Définit ce que signifie a) un trouble neurocognitif et b) les niveaux de sévérité, puis donne des exemples (/7)
a) « neuro » : conditions qui affectent le fonctionnement cérébral
« cognitifs » : le déficit initial concerne les fonctions cognitives et dont l’origine est acquise (réfère à un événement ou une patho qui se développe)
b) Léger : déclin cognitif modeste (par rapport au niveau antérieur de fonctionnement)
Majeur : déclin cognitif significatif (rupture claire du fonctionnement)
Exemples :
- TNC dû à la maladie d’Alzheimer
- TNC dû à une maladie vasculaire
- TNC dû à la maladie de Parkinson
- TNC à corps de Lewy
- TNC dû à la maladie de Huntington
- TNC dû à une maladie à prion
- TNC dû à une infection par le VIH
a) Définit ce que signifie un trouble psychologique, b) nomme des implications d’un tel trouble sur la cognition et donne des exemples (/3)
a) Troubles psychologiques : symptômes fondamentaux d’origine psychologique et conséquences sur le fonctionnement cognitif
b) Implications :
- Le traitement ou la guérison de l’affection initiale peut entraîner un rétablissement du fonctionnement cognitif ;
- Les conséquences cognitives peuvent être permanentes.
Exemples :
- Troubles dépressifs
- Troubles anxieux
- Schizophrénie et autres troubles psychotiques
Quelles implications un trouble lié à une condition médicale peut-elle avoir sur la cognition? Donne des exemples de telles conditions (/5)
- Le traitement ou la guérison de l’affection initiale peut entraîner un rétablissement du fonctionnement cognitif (ex. grippe) ;
- Les conséquences cognitives peuvent être permanentes.
Exemples :
- Épilepsie
- Intoxications et abus de substance
- Effets indésirables d’une médication
- Sclérose en plaques
- Traumatisme cranio-cérébral
Une affectation cognitive peut avoir des symptômes fondamentaux de différentes natures. Quelles sont-elles?
- Symptômes fondamentaux de nature cognitive
- Symptômes fondamentaux de nature médicale ou psychologique et conséquences cognitives
Nomme-moi un marqueur dx qui ne relève pas du neuropsychologue.
Les marqueurs biologiques de la maladie
Quels sont les trois rôles du neuropsychologue présentés dans ce cours?
- Diagnostiquer
- Documenter le fonctionnement cognitif
- Fournir des recommandations personnalisées
Nomme deux objectifs de l’évaluation neuropsychologique.
- Mesurer le fonctionnement cérébral pour faire des inférences sur la cause des comportements (les difficultés à travailler et les forces qui soutiennent)
- Fonctionnement cérébral : cognitif, affectif et social
- Comportements : problématiques, adaptatifs
Ex. Est-ce que les oublis sont expliqués par des problèmes de mémoire ou d’attention ?
- Émettre des recommandations personnalisées pour améliorer ou soutenir le fonctionnement.
À quelles étapes de l’évaluation correspondent les sections d’un rapport?
Étapes d’évaluation (dans le désordre) :
1. Entrevues d’évaluation (quali et quanti)
2. Entrevue bilan
3. Collecte des antécédents personnels
4. Clarification du motif de consultation, de la
question posée et du mandat
5. Élaboration des recommandations en fonction du profil cognitif et comportemental
6. Interprétation des résultats et conclusion
7. Rédaction du rapport d’évaluation
Sections d’un rapport (dans le désordre) :
A. Motif de consultation
B. Recommandations
C. Résumé/synthèse de l’évaluation et conclusion
D. Histoire de cas/anamnèse
E. Résultats de l’évaluation (observations et évaluation quantitative/profil neuropsychologique, socioaffectif et
comportemental)
- Clarification du motif de consultation, de la
question posée et du mandat = A. Motif de consultation - Collecte des antécédents personnels = D. Histoire de cas/anamnèse
- Entrevues d’évaluation (quali et quanti) = E. Résultats de l’évaluation (observations et évaluation quantitative/profil neuropsychologique, socioaffectif et
comportemental) - Interprétation des résultats et conclusion = C. Résumé/synthèse de l’évaluation et conclusion
- Élaboration des recommandations en fonction du profil cognitif et comportemental = B. Recommandations
- Rédaction du rapport d’évaluation
- Entrevue bilan
Quels sont les objectifs de l’anamnèse (/3)?
- Cerner les difficultés actuelles du patient (plainte)
- Estimer le fonctionnement antérieur
- Identifier les facteurs influençant le fonctionnement (habitudes de vie, état affectif, événements marquants)
Quelles sont les sources d’information pour faire une anamnèse (/4)?
- Dossier médical
- Patient lui-même
- Questionnaire (développemental ou plus général)
- Entourage (famille et proches, intervenants au dossier)
Nomme 6 points importants à aborder en anamnèse .
- Plaintes et fonctionnement actuels
- Histoire scolaire, professionnelle et sociale
- Antécédents médicaux, développementaux, psychologiques (et temporalité)
- Antécédents de services
- Habitudes de vie
- Gains secondaires au diagnostic
→ Tout en se référant aux critères diagnostiques du ou des troubles suspectés