1 - Anatomie ophtalmologique Flashcards

1
Q

Quelles sont les 3 fonctions principales des paupières?

A
  • Protection
  • Lubrification de la surface oculaire
  • Expression faciale
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2
Q

Les paupières se joignent en interne au ___ ___ et en externe au ___ ___

A
  • canthus interne
  • canthus externe
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3
Q

Le système de drainage lacrymal se trouve au ___ ___

A

canthus interne

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4
Q

Qu’est-ce qui est plus complexe entre une lacération au canthus interne et une au canthus externe? Pourquoi?

A

Canthus interne par la présence du système de drainage lacrymal. En effet, une lacération au canthus externe peut se réparer avec quelques points de suture. La même lacération au canthus interne pourrait nécessiter un reconstruction microchirurgicale pour tenter de ré-anastomoser le système de drainage.

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5
Q

D’où provient la rigidité des paupières?

A

Une plaque de cartilage qui s’appelle le tarse

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6
Q

Où se trouvent les glandes de Meibomius? Que cause une obstruction de ces glandes?

A

Dans le tarse (une trentaine)
Une obstruction des orifices des glandes cause un orgelet ou un chalazion

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7
Q

L’espace entre les 2 paupières s’appelle la ___ ___

A

fente interpalpébrale

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8
Q

Dans quels contextes peut-on retrouver une irritation cornéenne dans la fente interpalpébrale? (2)

A
  • Insuffisance lacrymale
  • Paralysie faciale
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9
Q

Quel muscle est responsable de la fermeture des paupières?

A

orbicularis oculi

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10
Q

L’orbiculaire est contrôlé par quel nerf?

A

nerf facial

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11
Q

Une paralysie du nerf facial entraine une ___ inadéquate des paupières

A

fermeture

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12
Q

Une fermeture inadéquate des paupières secondaire à une paralysie du nerf facial peut entrainer quelles conséquences? (2)

A
  • Kératite d’exposition
  • Ulcère cornéen
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13
Q

Quel muscle contrôle principalement l’ouverture des paupières? Quel nerf innerve ce muscle?

A
  • Muscle releveur
  • 3e nerf crânien
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14
Q

Nommez le petit muscle sous contrôle du système nerveux sympathique qui contribue un peu à l’ouverture des paupières

A

Muscle de Müller

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15
Q

Une atteinte du 3e nerf crânien entraine une ptose ___ alors qu’une atteinte sympathique entraine une ptose ___

A

importante
mineure

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16
Q

Le syndrome de Horner est caractérisé par quels signes? (3)

A
  • Légère ptose
  • Myosis
  • Anhidrose
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17
Q

Quel nerf contrôle la sensibilité de la paupière inférieure?

A

Branche maxillaire du nerf trijumeau

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18
Q

S’il y a une perte de sensibilité de la paupière inférieure suite à un trauma faciale, une fracture se trouve possiblement à quel endroit?

A

plancher de l’orbitre (qui sectionne V2 du nerf V)

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19
Q

Comment s’appelle la petite bosse rosée dans le coin interne de l’oeil?

A

caroncule

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20
Q

QSJ? Je représente un vestige évolutionnaire de la 3e paupière que l’on retrouve chez certains animaux

A

Caroncule

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21
Q

QSJ? Je suis la fenêtre transparente sur la surface de l’oeil

A

Cornée

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22
Q

Quel est le diamètre de la cornée?

A

Environ 11 mm

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23
Q

Quelle forme a la cornée?

A

Légèrement ovale

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24
Q

QSJ? Je suis la surface réfractive principale de l’oeil

A

Cornée

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25
Q

Quelles sont les 2 parties de l’oeil ayant un rôle dans la réfraction de la lumière?

A

Cornée
Cristallin (rôle mineur)

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26
Q

IMPORTANT Quelles sont les 5 couches histologiques de la cornée?

A
  • Épithélium
  • Couche de Bowman
  • Stroma
  • Membrane de Descemet
  • Endothélium
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27
Q

La chirurgie réfractive dont on voit la publicité sert principalement à traiter l’amétropie en modifiant l’architecture de la ___

A

cornée

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28
Q

QSJ? Je suis la coque extérieure de l’oeil

A

Sclère

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29
Q

VF? La sclère est transparente

A

Faux, complètement opaque

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30
Q

VF? La sclère est rigide et dure

A

Vrai

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31
Q

La sclère a une épaisseur d’environ ___ mm

A

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32
Q

À quoi sert la sclère?

A

Donner un peu de rigidité à l’oeil

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33
Q

Le ___ est la jonction entre la cornée et la sclère

A

limbe

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34
Q

Pourquoi le limbe est un site anatomique avec une importance clinique?

A

Car on fait souvent nos incisions chirurgicales à cet endroit

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35
Q

La ___ est une mince membrane de muqueuse vascularisée

A

conjonctive

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36
Q

La conjonctive qui recouvre l’oeil est appelée la conjonctive ___, alors que la partie qui tapisse l’intérieur des paupières s’appelle conjonctive ___

A

bulbaire
palpébrale

37
Q

Les replis de conjonctive entre la conjonctive bulbaire et la conjonctive palpébrale forment les ___ ___

A

culs-de-sac conjonctivaux

38
Q

Pourquoi on considère que les culs-de-sac conjonctivaux sont pratiques?

A

Car ils empêchent un verre de contact de migrer complètement derrière le globe

39
Q

La chambre antérieure de l’oeil constitue l’espace entre l’intérieur de la ___ et la surface de ___

A

cornée
l’iris

40
Q

La chambre postérieure de l’oeil constitue l’espace entre quoi et quoi?

A

l’iris et le cristallin

41
Q

La chambre antérieure et la chambre postérieure font toutes deux parties du ___ ___

A

segment antérieur

42
Q

Que retrouve-t-on dans le segment antérieur de l’oeil?

A

L’humeur aqueuse

43
Q

IMPORTANT VF? Si on retrouve des protéines dans l’humeur aqueuse, c’est nécessairement pathologique

A

Vrai

44
Q

À quoi sert l’humeur aqueuse dans le segment antérieur de l’oeil?

A
  • Contribue à la pression intra-oculaire
  • Apporte les éléments nutritifs aux structures avoisinantes
45
Q

QSJ? Je suis un diaphragme musculaire qui contrôle la quantité de lumière qui entre dans l’oeil

A

Iris

46
Q

Une constriction de l’iris cause un ___

A

myosis

47
Q

La dilatation de l’iris se nomme une ___

A

mydriase

48
Q

Le constricteur de l’iris est sous le contrôle de quel système nerveux? Sympathique ou parasympathique?

A

Parasympathique

49
Q

Le dilatateur de l’iris est sous le contrôle de quel système nerveux? Sympathique ou parasympathique?

A

Sympathique

50
Q

Quel nerf crânien contrôle le constricteur de l’iris?

A

3e (occulo-moteur)

51
Q

La pilocarpine est un médicament utilisé dans le glaucome qui a comme effet secondaire de (dilater/constricter?) la pupille

A

constricter

52
Q

IMPORTANT Dites si les conditions suivantes entrainent une mydriase ou un myosis :

  • Cocaïne :
  • Anesthésie générale :
  • Horner :
  • Paralysie 3e nerf crânien :
  • Uvéite :
  • Glaucome :
A
  • Cocaïne : mydriase
  • Anesthésie générale : myosis
  • Horner : myosis
  • Paralysie 3e nerf crânien : mydriase
  • Uvéite : myosis
  • Glaucome aigue : mydriase
53
Q

QSJ? Lentille biconvexe située derrière l’iris

A

Cristallin

54
Q

Le cristallin est une lentille ___ située derrière ___

A

biconvexe
l’iris

55
Q

Le cristallin est relié au globe oculaire par des câbles de suspension appelés ___

A

zonules

56
Q

La capacité de faire la mise au point sur un objet de proche s’appelle ___

A

accommodation

57
Q

Mettre en ordre les étapes suivantes de l’accommodation pour une vision de près :

a - Contraction du corps ciliaire
b - Augmentation de la courbure du cristallin
c - Mise au point
d - Diminution de la tension sur les zonules

A

a - Contraction du corps ciliaire
d - Diminution de la tension sur les zonules
b - Augmentation de la courbure du cristallin
c - Mise au point

58
Q

Lorsqu’un objet de près attire notre attention, il y a ___ du corps ciliaire, suivi d’une ___ de la tension des zonules puis d’une ___ de la courbure du cristallin afin de faire la mise au point

A

contraction
diminution
augmentation

59
Q

Le corps ciliaire est une structure en forme de ___ qui se retrouve derrière ___

A

beigne
l’iris

60
Q

Nommez les 2 fonctions principales du corps ciliaires

A
  • Glande : Sécrétion de l’humeur aqueuse
  • Muscle : Contrôle la tension sur les zonules qui contrôlent à leur tour la courbure de la surface du cristallin, donc l’accommodation
61
Q

Qu’est-ce que la cavité vitréenne (segment postérieur)?

A

Un espace vide derrière le cristallin qui est rempli de vitré

62
Q

Le vitré est un gel ___ d’environ ___ mL de volume

A

transparent
4

63
Q

VF? Le vitré devient plus liquide avec le temps

A

Vrai

64
Q

Que se passe-t-il lorsque le vitré devient plus liquide avec le temps?

A

Il se détache de la rétine et forme des débris et imperfections qu’on appelle « corps flottants »

65
Q

Où s’insère le nerf optique au niveau de l’oeil?

A

Au niveau de la face postérieure du globe oculaire

66
Q

Comment se nomme la tête du nerf optique?

A

Papille

67
Q

Quels sont les signes cliniques d’une atteinte du nerf optique? (4)

A
  • Baisse de l’acuité visuelle
  • Atteinte de la vision des couleurs
  • Présence d’un déficit pupillaire afférent
  • À long terme : développement d’une pâleur de la papille (atrophie optique)
68
Q

QSJ? Tissu neural formé de 10 couches qui tapisse le fond de l’oeil

A

Rétine

69
Q

VF? La rétine est d’une couleur rouge-orange

A

Faux, elle est essentiellement transparente, mais la choroïde sous-jacente lui donne un aspect rouge-orange

70
Q

La rétine contient des ___, des ___ et plusieurs couches ___ qui participent au raffinement d’une image entre l’oeil et le lobe occipital

A

vaisseaux
photorécepteurs
neurales

71
Q

VF? La rétine représente le système nerveux périphérique

A

Faux, central

72
Q

VF? Faisant partie du SNC, une atteinte de la rétine est très douloureux

A

Faux, la rétine gère les informations en lien avec la lumière et non avec la sensibilité physique

73
Q

Qu’est-ce que la macula? Elle est responsable de quoi?

A

La macula est le centre de la rétine responsable pour la vision centrale et la vision des couleurs

74
Q

QSJ? Photorécepteur pour les couleurs

A

cônes

75
Q

QSJ? Photorécepteurs pour le noir et blanc

A

Bâtonnets

76
Q

VF? La macula possède une haute densité de bâtonnets, mais peu de cônes

A

Faux, c’est l’inverse (beaucoup de cônes, peu de bâtonnets)

77
Q

Comment se nomme la couche profonde de la rétine?

A

Épithélium pigmentaire rétinien

78
Q

La choroïde est une couche ___ qui se retrouve derrière quoi?

A

vasculaire
derrière l’épithélium pigmentaire de la rétine

79
Q

Quel est le rôle de la choroïde?

A

Fournir les besoins métaboliques des couches postérieures de la rétine telle que la couche des photorécepteurs

80
Q

Quelles sont les 3 structures de l’uvée?

A
  • Iris
  • Corps ciliaire
  • Choroïde
81
Q

Combien de muscles possède chaque oeil?

A

6

82
Q

La moindre atteinte de l’un des 12 muscles extraoculaires provoque une ___

A

diplopie

83
Q

L’___ implique un twist de l’oeil en nasal

A

intorsion

84
Q

L’___ implique un mouvement de twist en temporal

A

excyclotorsion

85
Q

À quoi servent les capacités torsionnelles de l’oeil?

A

Les mouvements torsionnels du globe compensent pour les mouvements où l’on penche la tête à gauche ou à droite

86
Q

Quels sont les 3 nerfs crâniens contrôlant les muscles extraoculaires?

A
  • NC 3
  • NC 4
  • NC 6
87
Q

Quels muscles extraoculaires sont contrôlés par le NC 3 et quels mouvements permettent-ils? (4)

A
  • Droit interne : adduction
  • Droit inférieur : abaissement
  • Droit supérieur : élévation
  • Petit oblique : Extorsion
88
Q

Quel muscle extraoculaire est contrôlé par le NC 4 et quel mouvement permet-il?

A

Grand oblique : intorsion

89
Q

Quel muscle extraoculaire est contrôlé par le NC 6 et quel mouvement permet-il?

A

Droit externe : abduction