Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

عفونی > سالمونلا > Flashcards

سالمونلا Flashcards

1
Q

انواع سالمونلا ؟

A

تایفی ( همون تایفی و پارا ) : عامل تب روده‌ای که به حصبه هم معروفه و فقط در انسان دیده میشه

غیر تایفی : عامل گاستروانتریت و مسمومیت غذایی که هم در انسان و هم در حیوان دیده میشه و ۲ گونه خیلی مهم داره 👇
سالمونلا انتریتیدیس : در زرده تخم مرغ
تیفو موریوم : گوشت قرمز

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

روش های انتقال سالمونلا ؟

A

Fecal-oral
اب و غذای الوده
تماس با حیوانات ( در غیر تیفوییدی )
سابقه مسافرت ( در غیر تیفوییدی )
عدم رعایت بهداشت و افراد هوموسکسوال و …

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

خصوصیات باکتری سالمونلا ؟

A

جز انتروباکتریاسه ، گرم منفی ، در خون و محیط blood agar خوب رشد میکنه

۳ نوع انتی ژن داره 👇
H » انتی ژن فلاژل و مثبت شدن تست ویدال بر علیه ان در منطق اندمیک بی ارزشه
O » مثبت شدن ویدال علیه ان با ارزشه
VR » مهار pmn ها

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

ریسک فاکتور های سالمونلا ؟

A

کاهش اسیدیته معده ( مثلا افراد H.pylori مثبت )
در کودکان زیر ۱ سال ( ضعف ایمنی و اسیدیته پایین معده )
مصرف شیر خشک ( غنی شده با اهنه )
نقص ایمنی
افزایش شهر نشینی
مالاریا ، هموگلوبینوپاتی ، IBD ، سابقه جراحی گوارشی …

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

پاتوژنز سالمونلا ؟

A

ورود ارگانیسم به جدار روده و سپس ورود به پلاک های peyer در ایلئوم و تکثیر و انتقال به سایر جاها

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

علایم سالمونلا غیر تایفی ؟

A

گاستروانتریت به صورت اسهال ابکی ، غیر خونی و فراوان
تب و لرز خفیف
۳-۵ روز طول میکشه و سپس خوب میشه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

علایم سالمونلا تیفی ؟

A

تب طول کشیده حتی ممکنه تا ۴ هفته طول بکشه ( تب روده‌ای )
درد شکمی
اسهال ( شایعتر از یبوست )
سردرد ، سرفه ، لرز ، میالژی
هپاتواسپلنومگالی
راش ماکولوپاپولر در قسمت تحتانی شکم و قفسه سینه
Rose spot
برادی کاردی نامتناسب با تب

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

یافته های ازمایشگاهی در سالمونلا

A

انمی

لکوپنی( برخی افراد لکوسیتوز داریم مثل اطفال ، پرفوره شدن روده ، ۱۰ روز اول بیماری ، عفونت ثانویه )

ترومبوسیتوپنی

افزایش انزیم کبدی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

عوارض سالمونلا ؟

A

اگر درمان نشه ممکنه با عوارض باعث مرگ بشه

عود خفیف تب
ریزش مو
پرفوره شدن روده در اثر پارگی پلاک peyer و خونریزی
درگیری نورولوژیک مثل گیلن باره و coma vigil
استئومیلیت
❌ درگیری CSF و تشنج نمیده

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

حامل مزمن در سالمونلا ؟

A

میتونن تا ۱ سال ارگانیسم دفع کنن

بیشتر در 👇
خانم ها
شیرخوار
بیماری صفراوی
شیستوزوم مثانه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

سالمونلا و HIV

A

شانس ابتلا در افراد hiv مثبت خیلییی بالاتره
و میتونه در اور اسهال مریض رو از پا در بیاره

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

ایمنی در سالمونلا تایفی ؟

A

دائمی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

تشخیص سالمونلا ؟

A

قطعی » کشت

ترکیب کشت خون + دئودنوم + Bone marrow تا ۹۰٪ موارد ارگانیسم نشون میده

✅ کشت دئودنوم از مغز استخوان بهتره

تست سر‌ولوژی ویدال حساس و اختصاصی نیست

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

درمان تجربی سالمونلا تایفی ؟

A

سفتریاکسون ، سفوتاکسیم یا سفکسیم
سفتریاکسون ۱-۲ گرم / ۷-۱۴ روز
یا
ازیترو در موارد حال عمومی خوب

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

درمان سالمونلا تایفی حساس به دارو ؟

A

سیپروفلوکساسین ۵۰۰ / BD / برای ۵-۷ روز
یا
آموکسی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

درمان موارد MDR سالمونلا تایفی ؟

A

سیپرو
یا
سفتر

17
Q

درمان موارد مقاوم به نالیدیکسیک اسید ( NAR ) سالمونلا تایفی ؟

A

سیپرو دوز بالا ( ۷۵۰ )
یا
سفتر دوز بالا ( ۲-۳ گرم )

18
Q

اندیکاسیون های بستری در سالمونلا تایفی ؟

A

استفراغ مداوم / اسهال / اتساع شکمی

درمان با سیپرو تزریقی یا سفتر

✅ اگر دچار شوک یا لکوپنی بود » دگزامتازون در کاهش مرگ و میر موثره

19
Q

درمان سالمونلا تایفی در باردار MDR ؟

A

سفتر دوز بالا

❌ اگر جواب نداد و جون بیمار در خطر بود اجبارا سیپرو میزنیم

20
Q

درمان موارد حامل مزمن ؟

A

سیپرو ۴-۶ هفته

21
Q

درمان سالمونلا غیر تایفی ؟

A

معمولا درمان نمیخواد مگر ؛
سن پایین ( زیر ۳ ماه ) یا سن بالا ( بالای ۵۰ )
نقص ایمنی
دیابت
بیماری روماتولوژیک
آنمی سیکل سل
پروتز مصنوعی
اختلال عروق و دریچه قلبی

✅ درمان : سیپروفلوکساسین به مدت ۲-۳ روز ( کمتر از حصبه )

22
Q

جمع بندی درمان سالمونلا تایفی ؟

A

همه سیپروفلوکساسین مگر اینکه ؛

درمان تجربی باشه یا خانم باردار یا افراد بستری که سفتر بزنیم

✅ در بستری ترجیح روی سفتریاکسونه

23
Q

فرد چه موقع میتونه بره سر کار ؟

A

۲ تا کشت به فاصله ۲۴ ساعت منفی بشه

عفونی (12 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions