بروسلوز

Question 1

نام دیگر بیماری بروسلوز ؟

Answer 1

تب مالت

Question 2

عامل بروسلوز ؟

Answer 2

بروسلا …

شایعترین فرم الوده کننده : ملی تنسیس

🎯 رمز : ملی = ایران = شایعترین

Question 3

کیس تیپیک بروسلوز ؟

Answer 3

فردی که کارش با دامه ( چوپان ، دامدار )

یا لبنیات خورده

با علایم تب مواج و لنگش همراه با درد مراجعه کرده ( تب و درگیری استخوان و مفاصل )

Question 4

علایم و تظاهرات بروسلوز ؟

Answer 4

تب مواج
تعریق بدبو
⚠️ علایم عضلانی اسکلتی ( لنگش )
خستگی و کاهش اشتها و هپاتواسپلنومگالی و سردرد و …

✅ شایعترین محل درگیری اسکلتی استخوانی ؛ استئومیلیت مهره‌های توراسیم تحتانی و کمری ( تندرنس لوکال ستون فقرات )

Question 5

افتراق استئومیلیت بروسلوز از سل ؟

Answer 5

استئومیلیت بروسلوز ؛
تخریب کند ، اروژن قدامی مهره ها ، معمولا تک مهره درگیر میشه

استئومیلیت سلی ؛
ابسه پسواس ، تخریب تنه مهره و فشار بر کانال

Question 6

تشخیص بروسلوز ؟

Answer 6

تشخیص قطعی با کشت

ولی روش سرولوژیک آگلوتیناسیون یا تست رایت کمک میکنه 👇
در مناطق اندمیک تیتر ۱ به ۳۲۰ بیمار
غیر اندمیک تیتر ۱ به ۱۶۰ بیمار
در ایران تیتر ۱ به ۸۰ همراه با علایم بیماره

✅ اگر مشکوک بودیم ولی تست رایت منفی شد باید کومبس رایت بگیریم

تست 2me جهت پیگیری درمان و موارد عود مناسبه

Question 7

یافته های ازمایشگاهی بروسلوز ؟

Answer 7

افزایش انزیم کبدی
آنمی خفیف
ترومبوسیتوپنی
Esr و CRP اغلب نرمال
Wbc طبیعی یا کاهش

Question 8

درمان بروسلوز ؟

Answer 8

درمان انتخابی : استرپتونایسین ( 3w ) + داکسی ( ۶ هفته )

درمان جایگزین Who : ریفامپین + داکسی

✅ درمان در حامله و کودک : ریفامپین + کوتری با دوز بالا

⚠️ اندوکاردیت بروسلایی : ریفامپین + تترا + آمینوگلیکوزید برای ۶ ماه
+
جراحی

Question 9

درمان عود بروسلوز ؟

Answer 9

رژیم قبلی بیمار

Question 10

پیشگیری بروسلوز ؟

Answer 10

ریفامپین + داکسی

در موارد پرخطر ( دامپزشک و تزریق اشتباه ) : ۶ هفته

در موارد کم خطر ( تماس تصادفی در ازمایشگاه ) : ۳ هفته