פרמקולוגיה גריאטרית Flashcards
אצל כמה אחוז מהקשישים , תרופות אינן נלקחות?
עד 50%
האם ישנם שינוייים בשלב הספיגה בזקנים?
כמעט ללא שינוי
מה קורה לאחז השומן בהזקנות?
כיצד זה משפיע בהקשר לתרופות שומניות
כמות השומן עולה.
נפח הפיזור של תרופות מסיסות בשומן עולה.
T
חצי , של התרופות הליפופיליות עולה.
כלומר משך השפעה יותר ארוך.
עליה לרמה אופטימלית בפלסמה איטית יותר
סכנה להצטברות של תרופות
מה קורה לאחז המים בהזקנות?
כיצד זה משפיע בהקשר לתרופות מסיסות במים
משפיע על הפיזור.
כמות המים יורדת.
לכן נפח הפיזור של התרופות הללו יורד.
ולכן הכמות בדם גבוהה יותר מהצפוי- סכנה להרעלה.
יש ירידה בכמות האלבומין, מה שגורם לכמות התרופה החופשית הפעילה לעלות.
האם יש שינוי משמעותי במטבוליזם בהזקנות?
לא משמעותי
כיצד מושפע אלמנט ההפרשה בהזקנות?
מושפע מאוד, עקב כך שמרבית התרופות עוברות פינוי דרך הכליה.
ויכולת הפינוי של הכליה יורדת עם הגיל.
תופעות הלוואי השכיחות ביותר עקב אינטראקציה בין תרופות
בלבול חריף
הפרעה קוגניטיבית
תת לחץ דם
אי ספיקת כליות חריפה
סיכוי לאינטרקציות
5
תרופות – 50%
8
תרופות – 100%
Prescribing cascade
מתארת מצב שבו תופעת לוואי של תרופה
(ADE)
מאובחנת בטעות כבעיה רפואית חדשה, ולא כתוצאה מהתרופה הקודמת.
כתוצאה מהאבחון השגוי, רופא רושם תרופה נוספת כדי לטפל בבעיה החדשה,
POLYPHARMACY
לקיחה בו זמנית של מספר רב של תרופות
- נטילת יותר תרופות ממה שצריך
מבחינה קלינית - נטילת תרופות ללא אינדיקציה קלינית