חיות לא מבויתות ובקר

Question 1

בקר נקודות כלליות חשובות

Answer 1

• כל הזמן עושים רגורגיטציה - מעלים גירה סכנה לאספירציה.

סכנה להצטברות גזים ובלואט עקב חיידקים במערכת העיכול

משקל כבד ולחץ על השרירים- מיוסיטיס

ייצור מוגבר של רוק- גם תוך כדי הרדמה

מערכת נשימה לא מאוד מפותחת

עימדון מעיים עקב חומרי הרדמה

בבקר רואים דווקא יתר ל”ד בהרדמה- עושים וזוקונסטריציה
יש לשמור על 110-120 במהלך הרדמה

Question 2

מניעת אספירציה רגורגיטציה ובלואט

Answer 2

בקר: צום יומיים ממזון
יום ממים
לכן מגיעים יחסית מיובשים ויצטרכו נוזלים
במע"ג קטנים מספיר 24 שעות צום.
חשוב לרוקן את הכרס

לעשות אינטובציה מהר כדי שלא יספיקו לעשות רגורגיטציה

סטרנלים

אפשרות להוסיף צינור קיבה להוצאת כל ההפרשות

הוצאת הטובוס עם בלונית מנוחפחת

Question 3

פרה מדיקציה

Answer 3

אופיואידים- מורפין/בוטורפנול אפשר IV/IM

בפר אגרסיבי ניתן לתת :
אלפא 2: חסרונות ות”ל רקדיווסקולר
כבשים מאוד רגישות- עושה בצקת ריאות..

פרות בהריון- קסילזין יכול לגרום לכיווצי רחם והפלות!

Question 4

אינדוקציה

Answer 4

GGE בופיזין
אפשר להוסיף לו קסילין/קטמין בשביל
TIVA

אפשרי גם עם וואליום

אפשרי גם למיטננס

Question 5

אינטובציה

Answer 5

סטרנלית
צוואר בהיפראקסטנציה
מניסים יד לתוך הפה ומרגישים לארינקס

טובוס 24-26

אפשר להרדים עם איזופולרן לימטננס

Question 6

N2O קונראאינדיקציה! במע”ג

Answer 6

נוטה למלא חללים בגזים, יכול לעשות בלואט משמעותי

Question 7

ניטור

Answer 7

קפנוגרף!
פלסאוקס!!
גזים בדם - קטטר עורק קל בפרות באוזן
ל"ד ואקג
טמפ

Question 8

תמיכה

Answer 8

מיטננס*4 :
10 מל לקג לשעה
3-4 ליטר בשעה

הנשמה!

דובוטמים בירידה בל”ד

תנוחה בחלוקת עומס
סיכוך עיניים
צינור ושט/קיבה לריקון הפרשות

Question 9

כאב

Answer 9

לא מראות כאב המדדים המוחלטים לא מעידים
הערכה לפי תיאבון ותנועה

לאחר הניתוח בנאמין/קטופרופן
אפשרי גם עוד אופיואידים

Question 10

התאוששות

Answer 10

חשש מאספירציה לכן משאירים עם הטובוס
להוציא עאותו עם בלונית מנופחת
תמיכה סטרנלית עם בלות חציר