Свързвания на костите на долния крайник Flashcards
1
Q
Juncturae membri inferioris
A
Juncturae cinguli pelvici - syndesmosis, symphysis pubica, articulationes sacroiliacae
Juncturae membri inferioris liberi - syndesmosis tibiofibularis, articulationes membri inferioris liberi
2
Q
Syndesmoses cinguli pelvici
A
- membrana obturatoria - залавя се за foramen obturatum
- само sulcus obturatorius остава свободен - образува се canalis obturatorius
3
Q
Symphisis pubica повърхности, укрепване, спец. структури
A
- facies symphysialis на двете os pubicum, хиалинен хрущял
- discus interpubicus от влакнест хрущял
- lig. pubicum superius - между двата tuberculum pubicum, сраснал с discus interpubicus
- lig. pubicum inferius - сраснал с discus interpubicus
- минимални движения
- ligamentum inguinale - между spina iliaca anterior superior и tuberculum pubicum
- ligamentum pectineum - по pecten ossis pubis
4
Q
Articulatio sacroiliaca повърхности, ставна капсула, лигаменти
A
- facies auricularis на sacrum, ossa ilium - влакнест хрущял
- къса и здрава ставна капсула, укрепена от:
- lig. sacroiliacum anterius - fossa iliaca - sacrum
- lig. sacroiliacum interosseum - между tuberositas ossis sacri и tuberositas iliaca
- lig. sacroiliacum posterius - между crista lateralis, medialis sacri и spina iliaca posterior superior, inferior
- полуподвижна става
5
Q
Извънставни връзки articulatio sacroiliaca, отвори
A
- lig. sacrotuberale - от tuber ischiadicum към латералния ръб на sacrum, coccyx; processus falciformis по долната повърхност на os ischii
- lig. sacrospinale - от spina ischiadica, кръстосва lig. sacrotuberale, към латералния ръб на sacrum, vertebra coccygea I
- формират foramen ischidicum majus (lig. sacrospinale, incisura ischiadica major), foramen ischiadicum minus (ligg. sacrotuberale, sacrospinale, incisura ischiadica minor)
- lig. iliolumbale - L4,L5 - os ilium - укрепва a. lumbosacralis
6
Q
Pelvis като цяло граници
A
- 2 os coxae, sacrum, coccyx - защитна, опорна функция
- linea terminalis (promontorium - linea arcuata - pecten ossis pubis - symphysis pubica) го разделя на pelvis major, pelvis minor (apertura pelvis superior, cavitas pelvis, apertura pelvis inferior)
- inclinatio pelvis в изправено положение спрямо хоризонталната равнина - според пол
- arcus pubicus при жените от rami inferiores os pubis, angulus subpubicus при мъжете
7
Q
Pelvis размери, линии
A
- diameter transversa 13, diameter obliqua 12,5 (между a. sacroiliаca и eminentia iliopubica на другата страна)
- conjugata anatomica, vera/gynecologica, diagonalis, recta, mediana
- axis pelvis - перпендикулярно на другите
- conjugata externa - L5 - crista medialis sacralis - symphysis pubica - distantia interspinosa, distantia intercristalis, distantia intertrochanterica
8
Q
Articulationes membri inferioris liberi
A
- articulatio coxae
- articulatio genus
- articulatio tibiofibularis
- articulationes pedis
9
Q
Articulatio coxae части на ставата, структури около ставни повърхности
A
- acetabulum + caput femoris
- facies lunata покрита с хиалинен хрущял, fossa acetabuli изпълнена с хлабава съед. тъкан и мастна тъкан - pulvinar acetabuli за намаляване на тласъци на caput femoris
- incisura acetabuli - lig. transversum acetabuli, покрит отвътре с хиалинен хрущял
- lig. capitis femoris - за fovea capitis femoris, в него има артерия, покрита от синовиланата мембрана на капсулата
- периферно по limbus acetabuli, lig. transversum acetabuli заляга labrum acetabuli - влакнест хрущял, фиброзна съед. тъкан
10
Q
Articulatio coxae ставна капсула и вид става
A
- започва от limbus acetabuli, ръба на lig. transversum acetabuli, залавя се по linea intertrochanterica, проксимално от crista intertrochanterica
- две слаби места - между трите лигамента - bursa iliopectinea, m. obturatorius externus
- collum femoris е включен в ставната кухина
- синовиален слой покрива collum femoris, lig. capitis femoris
- articulatio cotylica (spheroidea) - flexio, extensio; abductio, adductio, rotatio externa, interna, circumductio
11
Q
Articulatio coxae ставна капсула се подсилва от
A
- lig. iliofemorale - започва от spina iliaca anterior inferior - pars transversa за trochanter major, pars descendens за linea intertrochanterica
- lig. pubofemorale - започва от ramus superior pubis, влакна се вплитат в ставната капсула, залавят се за trochanter minor
- lig. ischiofemorale - започва от ръба на acetabulum, corpus ischii, ramus ischii, влакна се залавят за ставна капсула/trochnater major
- zona orbicularis - образувана от влакна на lig. pubofemorale, lig. ischiofemorale, ставна капсула, прикрепена към spina iliaca anterior inferior - притиска caput femoris към acetabulum
12
Q
Articulatio genus съставни части, механика
A
- condyli femoris, които продължават в facies patellaris
- patella с facies articularis - увеличава ъгъл на прикрепване на четириглавия мускул на бедрото, няа значение за механиката
- facies articularis superior на tibia
- articulatio bicondylaris - flexio, extensio, съпроводени от rotatio interna, externa; в разгънато положение работи като ginglymus
13
Q
Articulatio genus доп. структури, вътреставни връзки
A
- meniscus medialis, lateralis между кондилите, влакнест хрущял - увеличават контактна повърхност, поемат част от натиска на condyli femoris
- отпред свързани с lig. transversum genus
- lig. meniscofemorale posterius, anterius - от медиална повърхност на condylus medialis, залавят се за задния ръб на латералния мениск
- lig. cruciatum anterius - от медиална повърхност на латерален кондил, върви напред, прикрепва се за area intercondylaris anterior - 3 снопа
- lig. cruciatum posterius - от латерална повърхност на медиален кондил, върви назад, прикрепва се за area intercondylaris posterius - 2 снопа
14
Q
Articulatio genus ставна капсула
A
- фиброзен слой - залавя се над facies patellaris, под facies articularis superior, подсилава се от сух. на m. quadriceps femoris, m. semimembranosus, m. popliteus, m. articularis genus
- синовиална мембрана - по facies articularis superior, над facies patellaris, кондили, надкондили
– зад сух. на quadriceps - lig. patellae (заловена за tuberositas tibiae), corpus adiposum infrapatellare между тях, plica synovialis infrapatellaris (вмъкване във вътрешността на ставата)
– странично на patella - retinaculum patellae mediale, laterale - сух. излъчвания на quadriceps
– plicae alares - гънки на синовиалния слой поради натрупване на мастна тъкан под дистални ръбове на patella
15
Q
Articulatio genus ставна капсула, синовиален слой доп. образувания
A
= bursae synoviales, свързани със ставна кухина
- recessus superior - между сух. на quadriceps и femur
- bursa suprapatellaris
- задно ст. кухина комуникира с recessus subpopliteus на m. popliteus, m. gastrocnemius и др.
- пред patella има bursae несвързани с кухината - bursa subcutanea prepatellaris, bursa subfacialis prepatellaris, bursa subtendinea prepatellaris
- под patella - bursa subcutanea infrapatellaris, bursa infrapatellaris profunda (между lig. patellae, facies anterior tibiae)
