Вени и лимфни съдове на долния крайник

Question 1

Vena iliaca communis ход, притоци

Answer 1

• образувана при сливане на v. iliaca interna, externa на входа на малкия таз, върви нагоре и медиално пред тялото на L5, където двете се събират в долна куха вена
  -> v. sacralis mediana - по facies pelvica sacri, свързана с vv. sacrales laterales, образува се plexus venosus sacralis
  -> v. iliolumbalis - заедно с едноименна артерия, събира кръв от m. iliacus, анаст. с v. lumbalis ascendens, vv. sacrales laterales

Question 2

V. iliaca interna ход, притоци

Answer 2

• образувана при горния ръб на foramen ischiadicum majus, върви към art. sacroiliaca, има пристенни и органни притоци
• париетални притоци - vv. gluteae superiores, vv. glutae inferiores (анаст. с v. perforans I, v. circumflexa femoris medialis), vv. obturatoriae (анаст. с v. circumflexa femoris medialis), vv. sacrales laterales, v. pudenda interna (vv. profundae clitoridis, v. bulbi vestibuli, vv. labiales posteriores/ vv. profundae penis, v. bulbi penis, vv. scrotales posteriores, vv. perineales)
• висцерални притоци - plexus venosus rectalis (vv. rectales mediae за v. iliaca interna; vv. rectales inferiores за v. pudenda interna, v. rectalis superior за v. mesenterica inferior), plexus v. vesicalis, plexus v. uterinus, plexus v. vaginalis, plexus v. prostaticus (в spatium retropubicum, v. dorsalis profunda penis)

Question 3

V. iliaca externa ход, притоци

Answer 3

• продължение на v. femoralis, от lacuna vasorum до сливане с v. iliaca interna, заляга медиално по m. psoas major
  -> v. epigastrica inferior - анаст. с v. epigastrica superior, в нея се влива v. pubica
  -> v. circumflexa iliaca profunda - по crista iliaca, събира кръв от горна седалищна област, долна странична коремна стена

Question 4

Venae superficiales membri inferioris

Answer 4

1) V. saphena magna - започва дистално от медиалния глезен като продължение v. marginalis medialis (притоци от rete venosum plantare, arcus venosus plantaris), върви нагоре медиално на tibia (придружена от n. saphenus), заляга задно по медиалния кондил на femur, върви нагоре и латерално, достига hiatus saphenus, отваря се в v. femoralis, притоци са:
- vv. pudendae externae - vv. dorsales superficiales clitoridis, vv. labiales anteriores/ vv. dorsales superficiales penis, vv. scrotales anteriores
- v. circumflexa ilium superficialis
- v. epigastrica superficialis - анаст с vv. thoracoepigastricae
- малки подкожни вени образуват v. saphena accesoria
2) V. saphena parva - продължение на v. marginalis lateralis, приема кръв от rete venosum plantare, arcus venosus plantaris, завива около латералния глезен, до n. suralis, върви латерално на Ахилесово сух., минава през браздата между главите на m. gastrocnemius, влива се в v. poplitea
3) Вени на ходилото:
- vv. digitales dorsales pedis -> vv. metatarsales dorsales -> arcus venosus dorsalis pedis -> rete venosum dorsalis pedis
- vv. digitales plantares, vv. intercapitulares -> vv. metatarsales plantares -> arcus venosus plantaris -> rete venosum plantare

Question 5

Venae profundae membri inferioris

Answer 5

1) V. poplitea - образувана при m. popliteus от vv. tibiales anteriores, vv. tibiales posteriores, при hiatus adductorius се продължава в v. femoralis, притоци - vv. fibulares, v. saphena parva, vv. geniculares, vv. surales
2) V. femoralis - продължение на v. poplitea, от hiatus adductorius до lig. inguinale, долу лежи латерално и отзад на артерията, измества се медиално - притоци - v. profunda femoris (от сливане vv. perforantes), vv. circumflexae femoris mediales et laterales

Question 6

Перфорантни вени

Answer 6

• между повърхностните и дълбоките вени
• между v. saphena magna - vv. tibiales posteriores; v. saphena magna - v. femoralis
• вени на Кокет (подбедрица), вена на Бойд (коляно), вена на Додд (бедро)

Question 7

Nodi lymphoidei pelvis

Answer 7

1) Париетални - по кръвоносните съдове
- nodi iliaci communes - nodi mediales, intermedii, laterales, subaortici, promontorii
- nodi iliaci externi - лимфа от стените на таза, долна част на предна коремна стена, долен крайник - nodi mediales, intermedii, laterales, interiliaci, obturatorii - nodi lacunares
- nodi iliaci interni - лимфа от тазови органи, тазова стена, седалищна област - nodi superiores, nodi inferiores, nodi sacrales
2) Висцерални - 4 групи при жените, 2 при мъжете
- nodi paravesicales - около пикочния мехур - nodi prevesicales, retrovesicales, vesicales laterales
- nodi parauterini - от двете страни на матката
- nodi paravaginales - от двете страни на влагалището
- nodi anorectales - лимфа от правото черво

Question 8

Nodi lymphoidei membri inferioris

Answer 8

1) Nodi lymphoidei inguinales
- nodi inguinales superficiales - под lig. inguinale, над fascia lata - nodi superomediales, nodi superolaterales (около hiatus saphenus), nodi inferiores - лимфа от долна част на коремна стена, хълбоци, горна седалищна област, външни полови органи, междинница, анус, матка, долен крайник
- nodi inguinales profundi - под fascia lata, върху съдовете
2) Nodi poplitei - в мастната тъкан около артерията и вената - nodi superficiales, nodi profundi, възли при a. tibialis anterior, posterior, a. fibularis