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Med1206_examen2 > Zoonoses > Flashcards

Zoonoses Flashcards

1
Q

Le pendant animal des épidémies est appelé ______

A

Épizootie

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2
Q

Une endémie animale est appelée _____

A

Enzootie

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3
Q

Qu’est ce qu’une anthropozoonose ?
Une zooanthroponose ?

A

Anthropozoonose : infection transmise à l’humain par les animaux
Zooanthroponose : infection transmise aux animaux par l’homme

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4
Q

Il existe plus d’une ____ de maladies humaines pour lesquelles une transmission zoonotique s’effectue régulièrement au canada

A

Trentaine

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5
Q

Quelle est la notion clef faisant le lien entre les animaux, les humains et les microbes ?

A

L’environnement

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6
Q

À quels changements sont dues les maladies infectieuses émergeantes ?

A
  • évolution des microbes (ex: adaptation à un nouvel hôte)
  • Perturbations de l’environnement
  • Perturbations de l’hôte
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7
Q

V/f : l’utilisation des antibiotiques et pesticides augmentent les résistances

A

Vrai

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8
Q

_ % des maladies infectieuses émergentes sont des zoonoses

A

60-70%

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9
Q

Pourquoi les arbovirus (transmis par tiques par ex.) s’adaptent très vite aux barrières immunitaires de leurs hôtes ?

A

À la différence des virus ADN, leurs erreurs de réplications ne sont pas corrigées par une polymérase ce qui offre un haut taux de mutation (300 x plus) donc larges possiblités évolutives

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10
Q

Quels sont les paramètres pouvant protéger les organismes d’une autre espèce ?

A
  • différence de température corporelle
  • pH de l’estomac
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11
Q

V/F: c’est la limitation du flux d’agents pathogènes animaux vers les humains qui est le moyen de prévention le plus important contre les prochaines pandémies

A

Vrai

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12
Q

Quel est le facteur augmentant le risque de pandémies au cours des prochaines années ?

A

Changements environnementaux induits par l’homme

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13
Q

V/f: le chevreuil est un reservoir de COVID

A

Vrai

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14
Q

Quelle est la zoonose la plus mortelle ?

A

La gastro entérite (surtout vieux et enfants)

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15
Q

Qu’est ce qu’un hôte primaire?
hôte secondaire (ou intermédiaire)?
hôte terminal ?

A
  • Primaire : permet naturellement à un agent infectieux de se multiplier, reservoir important
  • secondaire : héberge un agent infeciteux de manière transitoire, certains sont requis pour assurer le développement ou la maturation de l’agent, d’autres non requis mais occasionnels, ou encore servent de reservoirs (ex: insectes qui vont disséminer la maladie)
  • terminal : hôte secondaire qui ne peut assurer la transmission à un hôte primaire ou définitif –> fin de la propagation du cycle infectieux
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16
Q

V/F : un reservoir est un système écologique dans lequel un agent zoonotique survit temporairement

A

Faux, indéfiniment

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17
Q

La malaria, la schistosomiase, l’onchocercose, ne sont pas considérées comme des zoonoses, pourquoi ?

A

Car l’humain est un hôte primaire nécessaire au cycle de l’agent infectieux

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18
Q

V/F : le rhume n’est pas une zoonose

A

Faux, certaines formes de rhume commun ont commencé comme des zoonoses

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19
Q

Pourquoi Ebola est toujours considérée comme une zoonose ?

A

Car il n’y a pas de transmission humain-humain
(idem pour SRAS et Zika)

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20
Q

Brucellose
Système touché :
Agent infectieux :
Réservoir :
Transmission :

A

Sang, divers
Brucella sp.
Bovins, ovins, caprins, canins
Contact, aérosol, aliment

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21
Q

Campylobactériose
Système touché :
Agent infectieux :
Réservoir :
Transmission :

A
  • Intestinal
  • Campylobacter sp.
  • Oiseaux etc
  • Aliments
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22
Q

Fièvre Q
Système touché :
Agent infectieux :
Réservoir :
Transmission :

A
  • Pulmonaire, cardiaque
  • Coxiella burnetii
  • Bovins, ovins, caprins, canins, felins
  • Aérosols contact
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23
Q

Gastro-entérite à yersinia
Système touché :
Agent infectieux :
Réservoir :
Transmission :

A
  • Intestinal
  • Yersinia enterocolitica
  • Porcins, chiens, chats
  • Aliments fèces
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24
Q

Leptospirose
Système touché :
Agent infectieux :
Réservoir :
Transmission :

A
  • reins, foie, SNC, divers
  • Leptospira sp.
  • Rat surtout, porcins, bovins
  • Contact, urine, eau, morsure
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25
Q

Listériose
Système touché :
Agent infectieux :
Réservoir :
Transmission :

A
  • Sanguin, SNC, digestif
  • Listeria monocytogenes (psychotrophe)
  • Divers
  • Aliments eaux contacts
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26
Q

Maladie du hamburger, gastro entérite à E.coli
Système touché :
Agent infectieux :
Réservoir :
Transmission :

A
  • intestinal, rein
  • E.coli producteur de shigatosine
  • Bovins
  • Aliments fèces
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27
Q

Maladie de Lyme
Système touché :
Agent infectieux :
Réservoir :
Transmission :

A
  • cutané, articulations, divers
  • Borrelia burgdorferi
  • Souris, rongeurs, cerfs
  • tiques
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28
Q

Salmonellose
Système touché :
Agent infectieux :
Réservoir :
Transmission :

A
  • intestinal
  • Salmonella sp
  • Reptiles, mammifères, volaille
  • Aliments
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29
Q

Tularémie
Système touché :
Agent infectieux :
Réservoir :
Transmission :

A
  • Cutané, pulmonaire, sanguin, lymphatique, digestif
  • Francisella tularensis
  • Rongeurs, lièvres, rat musqué, canins
  • Contact, aliments, insectes, tiques, eau
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30
Q

Cryptosporidiose
Système touché :
Agent infectieux :
Réservoir :
Transmission :

A
  • Intestinal
  • Cryptosporidium sp. (chlorotolérant)
  • Bovins, ovins, cerfs
  • Fèces, eau
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31
Q

Giardiase
Système touché :
Agent infectieux :
Réservoir :
Transmission :

A
  • Intestinal
  • Giardia lamblia (chlorotolérant)
  • castor, rongeurs, bovins, cerfs, canins, félins
  • fèces, eau
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32
Q

V/F : cryptosporidiose et giardiase sont des zoonoses bactériennes à déclaration obligatoire

A

Faux, zoonoses parasitaires

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33
Q

Toxoplasmose
Système touché :
Agent infectieux :
Réservoir :
Transmission :

A
  • oculaire, SNC, musculaire, intestinal
  • toxoplasma gondii (chlorotolérant)
  • félins
  • fèces, viande
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34
Q

Rage
Système touché :
Agent infectieux :
Réservoir :
Transmission :

A
  • SNC
  • Lyssavirus
  • Canidés, chauves souris, félins
  • Morsure, salive
35
Q

Syndrome pulmonaire à hantavirus
Système touché :
Agent infectieux :
Réservoir :
Transmission :

A
  • Respiratoire
  • Hantavirus
  • Rongeurs
  • Fèces, aérosols
36
Q

Quelles sont les principales zoonoses virales à déclaration obligatoire au quebec ?

A
  • Rage
  • Syndrome pulmonaire à hantavirus
37
Q

Quelles sont les principales zoonoses entériques à déclaration obligatoire au québec? Quelle est celle avec le plus de cas entre 2014 et 2016?

A
  • Campylobactériose
  • Salmonellose
  • Giardiase
  • Gastro entérite à yersinia enterocoliticxa
  • Cryptosporidiose
  • E.Coli producteur de vérocytotoxine
  • Listériose

Plus nombreuse : Campylobactériose

38
Q

Quelles sont les principales zoonoses non entériques à déclaration obligatoire au québec? Quelle est celle avec le plus de cas entre 2014 et 2016?

A
  • Fièvre Q
  • Tularémie
  • Brucellose
  • Leptospirose
  • Infection à Hantavirus
  • Psittacose
  • Rage humaine

–> Fièvre Q

39
Q

Quelles sont les principales zoonoses à transmission vectorielle à déclaration obligatoire au québec? Quelle est celle en hausse depuis 2011? Celle uniquement acquise hors Québec ?

A
  • Maladie de Lyme
  • Infection par le virus du Nil occidental
  • Babésiose

En augmentation : Lyme
Acquis à l’extérieur : Babésiose

40
Q

V/F : Borrelia burgdorferi est une bactérie spirochète

A

Vrai

41
Q

Borrelia Burgdoferi :
Quel est le réservoir principal?
Quel est le vecteur principal ?

A

Réservoir : souris à pattes blanches
Vecteur : tiques de genre Ixodes

42
Q

Quel est le risque d’infection après une morsure de tique ?

A

3%

43
Q

V/F : c’est dans les premières 36h d’attachement de la tique que le risque d’infection est maximal

A

Faux, risque faible dans les 36 premières heures

44
Q

quels sont les trois stades de la maladie de Lyme ?

A
  • Localisé (début de l’infection avant dissémination des bactéries)
  • Disséminé précoce (dissémination dans le sang, quelques jours à 6 mois)
  • Disséminé tardif (complication du stade disséminé précoce, des mois plus tard)
45
Q

J’observe un érythème migrant après une piqure de tique, de quel stade de la maladie de Lyme s’agit il?

A

Stade localisé

46
Q

J’observe des arthrites aux genoux après une piqure de tique, de quel stade de la maladie s’agit il ?

A

Disséminé tardif (pb articulations ++ )

47
Q

J’observe après une morsure de tique, de la fièvre, de la raideur de nuqe, de la fatigue, des adénopathies ainsi que des atteintes cardiaques ou neuro, à quel stade de la maldie de lyme suis je ?

A

Disséminé précoce

48
Q

Un érythème migrant survient chez _ % des patients dans les 2-30 jours suivant la morsure de tique

A

60-80%

49
Q

V/F: il est peu probable d’avoir des symptomes persistants post traitement de la maladie de Lyme

A

Faux, 5-20% des adultes

50
Q

Je me suis fait mordre par une tique, un rond rouge apparait sur ma jambe, évoluant depuis plus de 48h et faisant 3 cm de diamètre, est ce un érythème migrant ?

A

Non, car doit faire plus de 5 cm de diamètre, reste présent au moins 48h

Si moins de 5 cm, c’est une réaction d’hypersensibilité

51
Q

Comment diagnostiquer la maladie de Lyme? Le tableau clinique est il suffisant ?

A

Tableau clinique ne suffit pas, il faut confirmer avec sérologie, culture, coloration de tissu, PCR.
Il faut aussi connaître l’épidémiologie

52
Q

Dans quel cas le diagnostic clinique est suffisant pour la maladie de Lyme ?

A

Pour le stade localisé.
Éruption caractéristique + épidémiologie = Lyme

53
Q

V/F :la sérologie est peu utile au début de la maladie

A

Vrai, peu sensible

54
Q

Comment traiter les stades localisés et disséminés précoces de la maladie de Lyme ?

A
  • Doxycycline
  • Amoxiciline

Pendant 2-3 semaines

55
Q

Comment traiter le stade disséminé tardif de la maladie de Lyme ?

A
  • Ceftriaxone
  • Pénicilline

4 semaines mais généralement l’éradication complète du pathogène s’avère souvent infructueuse

56
Q

Quelles sont les mesures préventives de la maladie de Lyme ?

A
  • Éviter habitats favorables aux tiques
  • Porter vêtements protecteurs
  • Insectifuge (DEET 30%, Icaridine 20%)
  • Examen cutanée et extraction tique
  • Antibio thérapie préventive si suspicion élevée
57
Q

V/f : l’antibioprophylaxie post exposition est généralement recommandée après une piqure de tique objectivée au quebec

A

Faux, généralement non recommandée mais envisagée dans les zones où le risque de lyme est élevé

58
Q

Quels sont les critères pour une antibioprophylaxie pour lyme?

A
  • zone géographique avec proportion de tiques infectées > 20%
  • tique restée attachée pendant 24h ou plus
  • prophylaxie commencée dans les 72h de l’enlèvement de la tique
  • pas de contre indication à la doxycycline
59
Q

V/F : il faut éviter un traitement antiobiotique prolongée pour les maladies de lyme chroniques

A

Vrai, car pas de bénéfice supérieur à un placebo
Effets indésirables (C difficile, infections cathéters)

60
Q

V/F : la maladie de Lyme est une maladie à déclaration obligatoire

A

Vrai, depuis 2003

61
Q

Quel est le réservoir principal de la rage en amérique du nord et comment se fait la transmission ?

A

Chauves souris
Contact avec salive, LCR et tissus nerveux
Morsures griffures
transmission possible par aérosols

62
Q

Comment s’appelle le virus de la rage?

A

Lyssavirus

63
Q

V/F : le virus de la rage est un virus à ARN enveloppé

A

Vrai

64
Q

V/F : Globalement, la chauve souris est à l’origine de 99% des cas mortels de rage humaine

A

Faux, le chien

65
Q

Comment limiter la transmission de la rage par les chiens ?

A

En vaccinant

66
Q

Quel est le principe permettant de combattre la rage de manière holistique et multisectorielle en tenant compte des vétérinaires, de la santé et l’éducation?

A

One Health (un monde une santé)

67
Q

Quel est le délai d’incubation de la rage ?

A

5 jours à 3 mois (jusqu’à deux ans)

68
Q

V/f : l’hydrophobie est une présentation assez spécifique de la rage chez l’humain

A

Vrai

69
Q

Comment diagnostiquer la rage?

A

Immunofluorescence directe sur biopsies
RT PCR = méthode de choix

70
Q

Quels sont les seuls traitements reconnus pour la rage ?

A
  • Intervention sur la plaie
  • vaccination prophylactique post exposition
  • Immunoglobulines antirabiques
71
Q

Quel est le facteur principal de réussite au traitement antirabique ?

A

Rapidité et traitement avant apparition des premiers symptomes

72
Q

V/F : le facteur le plus important pour lutter contre les zoonoses est la prévention

A

Vrai

73
Q

V/F : les fonds nécessaires à l’approche one health sont bien inférieurs aux pertes économiques dues aux pandémies

A

Vrai : 1.9-3.4 vs. 6.7

74
Q

V/F : la résistance aux antimicrobiens est considérée comme l’un des principaux probl§mes de santé publique au niveau mondial

A

Vrai

75
Q

Quelles sont les questions à poser à tous les patients pour prévenir les zoonoses ?

A

Voyages
Occupations
Loisirs
Contacts
Animaux
Nourriture
Sexe

VOLCANS

76
Q

Que faire si il y a type 1 de contact avec la rage : contact avec l’animal ou léchage de la peau intacte

A

Pas d’exposition, pas d’intervention

77
Q

Que faire si un contact type 2 avec la rage, mordillement de la peau nue, griffures ou égratignures superficielles sans saignement

A

Traitement de la plaie (lavage 15 min, eau savon, povidone iodée, EtOh70%) et vaccination immédiate

78
Q

Que faire si contact type 3 avec la rage , morsure ou griffure ayant traversé le derme, léchage sur une peau lésée, contamination des muqueuses par la salive après léchage, exposition à des chauves souris

A

Traitement de la plaie et vaccination immédiate
Administration d’anticorps antirabique

79
Q

Chez qui les zoonoses sont elles à craindre?

A

Immunodéprimés
Jeunes enfants
Femmes enceintes

80
Q

V/F : même si un animal de compagnie porteur d’agents pathogènes zoonotiques est asymptomatique, il peut être une source d’infection pour l’humain

A

vrai

81
Q

V/F : lors d’une exposition significative, si l’animal de compagnie est disponible, l’observation à distance pendant 10 jours par le MAPAQ constitue la meilleure option, indépendamment de l’endroit où est survenu l’incident. Durant cette période, la prophylaxie postexposition n’est pas commencée

A

Vrai

82
Q

V/F : une exposition significative à une chauve souris est considérée comme un risque élevé dans plusieurs régions du quebec

A

Faux, partout

83
Q

________, est la méthode privilégiée pour déterminer la pertinence de la prophylaxie postexposition chez la personne exposée à une chauve-souris ou à un mammifère sauvage disponible. Si l’animal n’est pas disponible ou ne peut être analysé, ___________

A

L’analyse du cerveau
La prophylaxie est indiquée

Med1206_examen2 (11 decks)

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