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Med1206_examen2 > Parasitose > Flashcards

Parasitose Flashcards

1
Q

Comment est le parasite chez un :
- hôte définitif
- hôte intermédiaire
- hôte accidentel
- réservoir

A
  • hôte définitif : parasite à l’état d’adlute (complétion du cycle de vie)
  • hôte intermédiaire : parasite à l’état de larve
  • hôte accidentel : parasitose observée habituellement chez une autre espèce
  • Reservoir : organisme dans lequel les parasites se multiplient entre les transmissions et infections
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2
Q

V/F : la parasitose est une cause importante de mortalité et morbidité

A

Vrai

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3
Q

Quels sont les différentes modes de transmission des parasitoses?

A
  • fécale-orale
  • direct et indirect (transcutané)
  • vecteurs (moustiques, tiques)
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4
Q

Quelle est la méthode de diagnostic de référence pour une parasitose intestinale ?

A

Microscope sur selle

2-3 spécimens de selles requis pour la sensibilité

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5
Q

Il est possible de diagnostiquer une parasitose intestinale sur une selle fraiche et sur une selle fixée, quelles sont les différences?

A

1) Selle fraiche :
Diagnostic rapide
Évaluer charge parasitaire
Évaluer mobilité des protozoaires et larves

2) Selle fixée :
Fixation avec formol d’acétate de sodium
Permet coloration permanente pour mieux visualiser les structures

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6
Q

Quel est le test de biologie moléculaire possible sur les selles?

A

PCR.
Remplace de plus en plus la microscopie

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7
Q

V/F : la parasitose cutanée est davantage un diagnostic clinique

A

Vrai, on peut cependant faire de la microscopie et des colorations

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8
Q

a) Ancylostoma spp
b) Endolimax nana
c) Phtirius pubis
d) Acanthamoeba sp

A

a)

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9
Q

V/F : ancylostoma spp cause un larva migrans cutané

A

Vrai.
Parasite retrouvé dans les selles de chien et chat.
Ça pique, trajet inflammatoire observable

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10
Q

Comment détecter une parasitose profonde ?

A

Microscopie si spécimen accessible
Imagerie
Sérologie
Détection antigènique

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11
Q

Dans quelles parasitoses trouve t-on une éosinophilie ?

A
  • Infection sévère
  • Infection profonde
  • Dissémination et migration du parasite
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12
Q

V/F : on peut trouver une éosinophilie dans une parasitose cutanée ou intestinale

A

Faux

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13
Q

V/F : l’absence d’éosinophilie n’exclut pas une parasitose

A

Vrai

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14
Q

V/F : la présence d’eosinophilie confirme une parasitose

A

Faux, autres causes possibles

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15
Q

Quels sont les deux grands groupes de parasites ?

A

1) Ectoparasites
2) Endoparasites

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16
Q

Quels sont les membres des ectoparasites? Où vivent-ils ?

A

Insectes : Poux, puces, punaises, larves de mouche
Arachnides : mites (gales), tiques
Vivent à la surface du corps

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17
Q

Quels sont les noms communs de phtirius pubis et pediculus humanus capitis?

A

Pou pubien = phtirius pubis
Pou de tête = pediculus humanus capitis

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18
Q

Quel est le nom commun de Sarcoptes scabei?
Décrire

A

Gale
Peau humaine
Partout dans le monde

Personnes plus vulnérables :
- Niveau socioéco faible
- Logements surpeuplés

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19
Q

Comment se transmet la gale, où se loge t-elle? Est elle très contagieuse?

A

Contact

Surtout dans les plis (poignets, sillons interdigitaux)

Très contagieuse (possible éclosion en hôpital)

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20
Q

Quelle est la période d’incubation de la gale? Que va t-on voir apparaître?

A

2 mois

On voit du prurit cutané

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21
Q

V/F: on diagnostique la gale par PCR

A

Faux, microscopie sur raclures de peau

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22
Q

Comment traiter la gale ?

A

Traitement topique de Permethrine 5% à répéter après 2 semaines

Si intolélrance permethrine (eczema…) : Ivermectin

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23
Q

Où vivent les endoparasites?

A

À l’intérieur de l’organisme
Tissus profonds (musculaires)
Organes (intestins, poumons, cerveau)

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24
Q

Quels sont les différents types d’endoparasites ?

A
  1. Protozoaires
  2. Helmintes
  3. Chromistes
  4. Microsporidies (champignons)
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25
Q

Comment sont classifiés les protozoaires ?

A

Selon leur mode de locomotion
1. Pseudopodes : amibes
2. Flagelles : flagellés
3. Cils : ciliés
4. Immobiles (intracellulaires) : sporozoaires

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26
Q

Quel est le seul amibe pathogène pour l’homme ? Où se trouve t-il ?

A

Entamoeba hystolytica dans l’intestin et peut causer abcès au foie

On le trouve partout mais surtout régions tropicales et sub tropicales

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27
Q

Quelles sont les deux formes d’entamoeba hystolytica, laquelle est active, laquelle dissémine ?

A

Trophozoïte = forme active
Kyste = dissémination

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28
Q

Comment se transmet Entamoeba hystolytica?

A

Transmission fécale orale : eau nourriture contaminés
Sexe oro génital

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29
Q

Un voyageur revient d’un séjour rapide de quelques jours dans le sud, il présente des diarrhées. Est ce possible que ce soit Entamoeba hystolytica?

A

Peu probable, car généralement séjour long.
Incubation de plusieurs jours à mois

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30
Q

Quel est le délai pour qu’un entamoeba hystolytica provoque un abcès du foie?

A

8-20 semaines

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31
Q

V/F : la majorité des entamoeba hystolytica sont symptomatiques.
Quels sont les symptomes ?

A

Faux, 90% asympto
Bcp de symptomes différents
Diarrhée légère
Dysenthérie
Colite hémorragique ou fulminante

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32
Q

Comment diagnostiquer un entamoeba hystolytica?

A
  • Microscopie de selle
  • Détection antigénique
  • PCR
  • Sérologie (abcès hépatique)
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33
Q

Comment traiter un entamoeba hystolytica?

A
  • Porteur asympto :
    Paramomycine x7 jours (aminozide AB et antioarasitaire) : agent luminal contre les kystes
  • Infection intestinale ou extra intestinale (sympto)
    Metronidazole x7-10jours (agent tissulaire contre trophozoite) + agent luminal
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34
Q

Giardia lamblia est un _______

A

Flagellé

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35
Q

Quelle parasitose intestinale est la plus fréquemment rencontré au canada et aux USA?

A

Giardia lamblia
Avec 2-10% des adultes
25% des enfants

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36
Q

Comment se transmet giardia lamblia?

A

Transmission fécale orale (eau nourriture contaminés, personne/personne)

37
Q

Un randonneur a soif et boit de l’eau d’un cours d’eau. Une semaine plus tard, il commence à avoir des vomissements ainsi que des crampes abdominales. Quel parasite a t-il probablement attrapé ?

A

Giardia lamblia

Randonnée : facteur de risque avec eau contaminée
Incubation : 7-14 jours

38
Q

V/f : la majorité des giardia lamblia sont asymptomatiques.

Quels peuvent être les symptomes ?

A

Vrai, 60% asympto

No vo
Crampes abdo
Diarrhée
Stéatorrhée et odeur
Flatulences

39
Q

V/F : giardia lamblia affecte le colon

A

Faux, intestin grêle

40
Q

V/f: la durée d’un giardia lamblia peut être chronique mais dure généralement 2-4 semaines

A

Vrai

41
Q

Comment diagnostiquer un giardia lamblia?

A
  • Microscopie (selle fixée, biopsie intestninale)
  • Détéction antigénique
  • Test moléculaire : PCR
  • Sérologie
42
Q

Comment traiter un giardia lamblia ?

A

On traite sympto et asympto (pour éviter transmission)

**Métronidazole 5-7 jours **

43
Q

Plasmadium spp et Cryptosporidium spp sont des _______

A

Sporozoaires

44
Q

Plasmodium spp est responsable de quelle maladie ?

A

Malaria (=paludisme)

45
Q

V/F: la malaria est une parasitose intestinale

A

Faux, sanguine

46
Q

Où sont principalement concentré la majorité des cas de malaria ?

A

80% des cas en :
- afrique sub saharienne
- Inde

47
Q

Quelles sont les 5 espèces de plasmodium spp infectant l’humain et où les trouve t-on ?

A

1) P.falciparum (mondial) –> le plus fréquent ici, malaria sévère
2) P. vivax (amérique latine, pas en afrique)
3) P.ovale (afrique++)
4) P.malariae (mondial)
5) P. knowlesi (asie : Borneo et Malaisie) –> peut donner forme sévère

48
Q

Quelles sont les 4 formes de plasmodium spp ?

A

1) Gametocyte : forme germinative ingérée par les moustiques
2) Sporozoite : forme injectée par le moustique
3) Schizont : une fois dans le foie, le sporozoite fait des petits sacs appelés schizont qui vont se disséminer et aller dans les globules rouges
4) Trophozoïte : Dans les GR, donne symptomes cliniques

49
Q

V/F : P.ovale et P.malariae peuvent donner des formes hypnosoïdes qui vont rester latente des mois dans le foie.
On traite malaria et anti hypnosoïde selon la zone et l’espèce associée

A

Faux, tout est vrai mais c’est P.ovale et P.vivax

50
Q

V/F : Le sporozoite est la forme de dissémination du plasmodium

A

Faux, c’est la forme injectée, schizont = dissémination

51
Q

Quel est le vecteur de la malaria (plasmodium)?

A

Anophèle

52
Q

Quelle est la forme de plasmodium que le moustique aspire ?

A

Gamétocyte

53
Q

La propagation de la malaria dans le corps se fait en deux cycles, quels sont ils ?

A
  • hépatocytes
  • érythrocytes
54
Q

Quel est le temps d’incubation de la malaria et quels sont les symptomes ?

A

Incubation de 8-25 jours

symptomes :
- Fièvre et frissons (3 mois post retour de voyage)
- sudatoins$céphalée
- faiblesse et malaise
- myalgie et arthralgie
- Diarrhée, constipation, crampes abdo

55
Q

Quel est le type de plasmidium donnant une forme sévère? quels sont les symptomes ?

A

P falciparum (parfois vivax)
- atteinte neuro
- détresse respiratoire
- hémorragie sévère par baisse de plaquettes

56
Q

Quelle est la méthode de référence pour diagnostiquer la malaria ?

A

Frottis sanguin :
- Frottis mince : sang étalé pour voir espèce
- Goutte épaisse : parasitémie, évaluer critère de sévérité, plus sensible car plus grosse goutte

Possible aussi test antigènique (++falciparum et vivax)
Sérologie
PCR

57
Q

V/F: Le traitement de la malaria est une urgence médicale et va dépendre de plusieurs facteurs

A

Vrai
Dépend de l’espèce, région d’acquisition, sévérité infection

58
Q

Quel médicament est le plus utilisé pour la malaria ?

A

Atovaquone-proguanil (Malarone)
Le plus utilisé, bien pour falcifarum, 3-4 jours, bien toléré (sécuritaire femme enceinte)

59
Q

Quel médicament est utilisé en prophylaxie pour la malaria ?

A

Mefloquine

60
Q

Dans quelle situation est utilisée la doxycicline? La primaquine ?

A

Doxycicline : hybride AB antiparasitaire, pas en première ligne
Primaquine: vivax, ovale, pour prévenir rechute et hypnosoide

61
Q

Quel est le médicament anti malaria le plus efficace? Quand est il utilisé ?

A

Artesunate IV pour les formes sévères

62
Q

Les helmintes sont classifiés selon _____

A

Leur morphologie

63
Q

Quels types d’helmintes peut on trouver ?

A
  • Nématodes (vers ronds)
  • Cestodes (vers plats segmentés)
  • Trématodes (vers plats non-segmentés)
64
Q

Quelle est la morphologie de l’enterobius vermicularis et où le trouve t-on ?

A

Vers rond
Intestins

65
Q

V/F : c’est chez les adultes que l’on trouve généralement l’enterobius vermicularis

A

Faux, enfant 5-10 ans

66
Q

V/F :c’est l’oeur de l’enterobius vermicularis qui assure la transmission et dissémination

A

Vrai

67
Q

Comment se transmet l’enterobisu vermicularis ?

A

Fécale orale
Contact indirect (literie vêtements)
Aérienne
Intrafamilliale fréquente

68
Q

Où se localise l’infection à l’enterobius vermicularis ? Quels sont les symptomes ?

A
  • Caecum et appendice
  • Asympto ou prurit anal (excoriations, surinfections bactériennes possibles, agitation nocturne)
  • Syndromes digestifs si infection importante
69
Q

V/F : le diagnostic de l’enterobius vermicularis se fait par microscopie sur selle

A

Faux, peu utile, on fait scotch test ou test de graham (coller les oeufs)

70
Q

Comment traiter l’enterobius vermicularis ? Le principe du traitement est il le même que pour un antimicrobien ?

A
  • antiparasitaire avec action contre nématodes : mebendazole, albendazole, pyrantel pamoate
  • différent des antimicrobiens : ça fait paralyser le ver, convulser, il n’est donc plus capable de s’accrocher sur la paroi et se fait emporter par l’intestin
71
Q

Identifier

A

Taenia solium (cestodes = vers plat segmenté)

72
Q

Quels sont les deux types d’infections causées par les cestodes ?

A
  • si hôte définitif :
    vers matures, infections digestives
  • si hôte intermédiaire
    larves, infections extra intestinales
73
Q

Où trouve t-on le taenia solium?

A
  • Taenia du porc
  • Pays tropicaux et subtropicaux
  • Surtout zones rurales et périurbaines
74
Q

V/F : Le taenia solium est une cause très fréquente de convulsion dans le monde

A

Vrai

75
Q

Quelles sont les trois formes de taenia solium ?

A

Oeuf
Cysticerques (larve)
Vers adultes (2-7m)

76
Q

Comment se transmet le taenia solium ?

A

Transmission fécale orale
porc contaminé
Personne à personne
Auto-infestation possible

77
Q

Quelle est la clinique du tenia sollium ?

A
  • Neurocysticercose
  • Atteinte SNC ou oculaire
  • atteinte parenchymateuse du SNC : plus fréquent, convulsion
78
Q

Comment diagnostique un taenia solium et une neurocysticercose ?

A

Imagerie :
- TDM ou IRM cérébrale
- Sérologie
- Examen occulaire
- Biopsie pour confirmer diag

79
Q

Pourquoi ne peut on pas donner de médazonol pour le teniae solium ?

A

Car c’est un vers plat segmenté et médazonol est pour vers ronds

80
Q

Comment traiter le teniae solium ?

A

Patients sympto :
Combinaison d’antiparasitaires :
- Albendazole
- Praziquantel
+ corticostéroïdes + anti convulsivants

81
Q

Le schistosoma spp est un vers ______

A

Plat non segmenté (trématodes)

82
Q

Associer chaque forme de schistosoma spp avec le pays touché ?

a) S.mansoni
b) S. japonicum
c) S. haematobium

-Afrique, moyen orient, asie, amérique latine
-Afrique et moyen orient
-Chine, Asie du sud est, indonésie

A

S.mansoni : Afrique, moyen orient, asie, amérique latine

S. japonicum : Chine, Asie du sud est, indonésie

S. haematobium : Afrique et moyen orient

83
Q

V/F : tout comme taenia solium il existe 3 formes de schistosoma spp

A

Faux, 2 formes : oeufs et vers adultes

84
Q

Comment attraper un schistosoma spp?

A

Transmission transcutanée, généralement en eau douce
Enfants surtout

85
Q

Quelle est la clinique de schistosoma spp?

A
  • Fièvre de katayama
  • incubation 2-12 smeaines
  • eosinophilie
  • Fivères, frissons, myalgies, douleurs abdo, diarrhée
86
Q

V/F : la forme aigue clinique de schistosoma spp se résout seule

A

Vrai, auto résolutive

87
Q

Quelles sont les formes chroniques de schistosoma spp? comment traiter?

A

C’est une réponse immunitaire dirigée contre les oeufs

  • atteinte intestinale (hypertension portale)
  • atteinte vésicale
  • atteinte pulmonaire
  • infection SNC

On traite tout le monde avec :
- Praziquantel (biltricide)
- corticostéroïdes

88
Q

Que recherche t-on au microscope pour schistosoma spp?

A

On cherche des oeufs dans l’urine et dans les selles.
Possible aussi sérologie

Labo non spécifiques (eosinophilie)

Med1206_examen2 (11 decks)

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