Zoonoses Flashcards
Quel est l’équivalent d’une épidémie chez les animaux?
Épizootie.
Quel est l’équivalent d’une endémie chez les animaux?
Enzootie.
Qu’est-ce qu’une zoonose?
Toute infection naturellement transmissible entre un animal et l’humain.
Qu’est-ce qu’une anthropozoonose?
Infection transmise à l’humain par les animaux.
Qu’est -ce qu’une zooanthroponose?
Infection transmise aux animaux par l’homme.
Au Canada, combien existe-t-il de maladies humaines pour lesquelles une transmission zoonotique s’effectue régulièrement?
Une trentaine.
Quel agent infectieux sonst responsables des zoonoses (5) ?
- Bactéries
- Fungi
- Parasites
- Virus
- Agents non conventionnels (Ex : prions)
Trilogie des zoonoses :
qu’est-ce qui favorise l’acquisition des microbes de l’animal à l’humain?
- Interactions directes entre les animaux et les êtres humains.
- Interaction via des vecteurs (eau, aliments, etc).
Qu’est-ce qu’une maladie infectieuses émergeantes?
Infections dont l’incidence s’est accrue x les 20 dernières années et qui menacent de continuer de s’accroître.
Quels changements (3) sont associés aux maladies infectieuses émergentes?
- Évolution des microbes (ex : résistance).
- Perturbation de l’environnement (ex : agriculture intensive).
- Perturbation de l’hôte (ex immunosuppression).
Qu’est-ce qui limite la transmission d’agents pathogène de l’animal à l’être humain?
Plusieurs barrières.
Combien de maladies infectieuses émergentes sont des zoonoses?
60-70%
Quelle zoonose sont les + mortelles?
Zoonoses qui causent des infections GI.
Qu’est-ce qu’un hôte primaire (définitif) ?
Hôte qui permet naturellement à un agent infectieux de se multiplier.
Qu’est-ce qu’un hôte secondaire (intermédiaire) ?
Hôte qui héberge un agent infectieux de manière habituellement transitoire.
Qu’est-ce qu’un hôte terminal?
- Un hôte secondaire qui ne peut pas assurer la transmission de l’agent infectieux à un hôte primaire ou définitif.
- L’être humain est souvent un hôte terminal.
Qu’est-ce qu’un réservoir?
Système écologique dans lequel un agent zoonotique survit indéfiniment.
Qu’est-ce qui est inclut dans le réservoir?
Toutes les populations hôtes.
Pourquoi certaines maladies étaient auparavant des zoonoses et ne le sont plus?
- L’humain est rendu l’hôte primaire nécessaire au cycle de l’agent infectieux.
- La « barrière » inter-espèce entre l’animal et l’humain a été franchie il y a longtemps.
Nommez 5 anciennes zoonoses
- COVID 19
- Influenzae
- VIH
- TB
- Malaria
Nommez 3 zoonoses qui menacent de changer de statut
Ebola
SRAS
Zika
Nommez 7 zoonoses bactériennes
1, Campylobactériose
- Fièvre Q
- Gastro-entérite à Yersinia
- Listériose
- Gastro-entérite à E. coli
- Maladie de Lyme
- Salmonellose
Nommez 1 zoonose fongique
Teigne
Nommez 2 zoonoses parasitaires
Cryptosporidiose
Giardiase
Nommez 1 zoonose virale
Rage
Maladie de Lyme :
- bactérie
- type de bactérie.
- Borrelia burgdorferi.
- Spirochète.
Maladie de Lyme :
- réservoir.
- vecteur.
- risque d’infection si morsure.
- Souris à patte blanches
- Tiques de genre Ixodes scapularis.
- 3% –» risque croit avec le temps d’attachement la tique (faible risque < 36h).
Combien de temps dure le cycle de vie de la tique?
2 ans.
Quelles sont les 4 étapes de la vie d’une tique?
- Oeuf.
- Larve (tique immature).
- Nymphe (tique immature).
- Tique adulte.
Dans quelle période les
- nymphes sont actives.
- tiques adultes sont actives.
- Printemps et été.
- Printemps et automne.
Quel événement prédispose la larve/nymphe/tique d’être infectée par un pathogène?
Chaque « repas sanguin ».
- Quel autre animal possède beaucoup de tiques de genre Ixodes?
- Pourquoi cet animal possède très peu des tiques infectées sur lui?
- Opossum de Virgine.
- Car il se nettoie.
Combien de cas de maladie de Lyme sont dx chaque année aux USA?
476 000
Comment retirer la tique? (3)
- Saisir la tique par sa partie dure avec une pince fine, le + près possible de la peau.
- Tirer la tique verticalement.
- Nettoyer la peau avec eau et savon.
Lyme : Quelles sont les 3 stades de la maladie ?
1- Stade localisé
2- Stade disséminé précoce
3- Stade disséminé tardif
Lyme : Qu’est-ce que le stade localisé?
- Début de l’infection.
- Érythème migrant chez 2 patients sur 3.
Lyme : Qu’est-ce que le stade disséminé précoce?
- Dissémination des bactéries par la circulation.
- Entre qq jours et ad 6 mois post piqûre.
- Lésions cutanées multiples.
- Sx systémiques.
Lyme : Qu’est-ce que le stade disséminé tardif?
- Stade qui arrive des mois + tard.
- Problèmes d’articulations.
Lyme : Combien de gens ont des sx persistants post-tx?
5-20% des adultes.
Lyme :
- qu’est-ce que l’érythème migrant?
- forme.
- diamètre.
- quand apparait-il
- combien de temps est-il présent?
- prévalence.
- Manifestation d’une piqûre de tique.
- Forme circulaire, ovale, triangulaire.
- Diamètre > 5 cm.
- 7 à 14 jours après la piqure de la tique.
- Reste présent au moins 48h.
- Deux patients sur 3 en développent.
Lyme : qu’est-ce qui n’est pas un érythème migrant?
Des lésions érythémateuses d’hypersensibilité de petites dimensions (< 5 cm).
Lyme : comment faire un dx au stade localisé?
- Dx clinique.
- PRN : sérologie en phase aiguë et phase de convalescence (à 4-6 semaines d’intervalle).
Lyme : comment faire un dx au stades disséminé?
- Dx clinique.
- Dx épidémiologique.
- Autres test : sérologie, PCR, coloration des tissus prélevés par Bx.
Dans quel région du Québec retrouve-t-on des tiques infectées par Borrelia burgdorferi?
- Montérégie
- Estrie
- Montréal
- Ouatouais
- Lanaudière
Comment se fait la transmission de B. burgdorferi à l’être humain?
- Transmission de la bactérie via la salive de la tique.
- Temps de contact prolongé entre la tique et la peau (> 24h).
Lyme : qui sont les individus à risque?
- Personnes qui font des activités de plein air.
2. Personnes qui travaillent dans les forêts, boisés, hautes herbes, camping, etc
Lyme : Quel est le Tx pour les stades localisés et les stades disséminés précoces?
Doxycycline ou amoxicilline x 2-3 semaines
Lymee : quel est le Tx pour les stades disséminé tardif?
Ceftriaxone ou la pen-vk x 4 semaines.
Lyme : est-ce que l’ATB prophylactique post-piqûre est encore recommandé?
Non.
Lyme : dans quel cas l’ATB prophylactique est recommandé?
- La personne a été piquée en Estrie ou Montérégie ou Outaouais OU MCQ.
- La tique reste attachée à la peau pendant 24h ou plus.
- La prophylaxie est commencée en dedans de 72h du retrait de la tique.
Lyme : selon l’état des connaissances actuelles, est-ce qu’une forme chronique existe?
Non.
Lyme : devrait-on traiter avec une antibiothérapie de longue durée?
Non. L’efficacité n’a jamais été prouvé et cela peut causer plusieurs préjudices.
Lyme : depuis quand la maladie de Lyme est une MADO?
2003
Lyme : surveillance acaralogique active vs passive?
Active : tiques collectées dans l’environnement.
Passive : tiques collectées sur des humains ou des animaux et soumises volontairement à l’analyse.
- Quel est le virus de la rage?
- Est-ce que le virus est nu ou enveloppé?
- Qui sont ses réservoirs principaux?
- Qui est le réservoir au Québec?
- Lyssavirus.
- Enveloppé.
- Moufettes, renards, raton laveurs.
- Chauve-souris (++), renard arctiques, ratons laveurs.
Qui peut transmettre la rage?
Comment la rage est transmises?
- Les mammifères.
- Contact avec salive + LCR + autres tissus nerveux –» donc morsure et/ou griffure.
- Transmission possible par aérosols.
- Combien de pays sont touchés par la rage?
- Qui est à risque d’attraper la rage?
- Quel animal est à l’origine de 99% des cas mortels de rage?
- 150.
- Enfants
- Chien.
Quelles mesures sont appliquées actuellement pour contrôler la rage?
- Vacciner les chiens.
- Vacciner les êtres humains.
Sur quoi se base le plan stratégique de l’OMS pour le contrôle de la rage d’ici 2030?
Un monde, une santé
importance des services vétérinaires, santé, éducation
Quel est le temps d’incubation de la rage?
5 jours à 3 mois (ad 2 ans).
Rage : que se passe-t-il dans la phase de prodrome?
- Fièvre.
- Céphalées.
- Malaise.
- Irritabilité.
- Anorexie (4-10 jours).
Rage : quelles sont ses deux formes?
- Forme furieuse.
- Forme paralytique.
Donnez le portrait clinique de la forme furieuse.
- Agitation.
- Hyperactivité.
- Confusion.
- Hydrophobie.
- Comportements agressifs.
Donnez le portrait clinique de la forme paralytique.
- Paralysie.
- Spasmes musculaires.
- Coma.
Comment Dx la rage?
- Immunofluorescence directe sur Bx.
* RT-PCR (méthode de choix)
Rage : mesures de bases de prophylaxie post-exposition
Nettoyage de la plaie
Prophylaxie post-exposition rage : qu’est-ce qu’un contact type I? quel est le Tx?
- Personne a touché, nourri ou s’est fait léché par l’animal.
- Aucun Tx.
Prophylaxie post-exposition rage : qu’est-ce qu’un contact type II? quel est le Tx?
- Mordillement de la peau nue, griffures ou égratignures superficielles sans saignement.
- Vaccination antirabique immédiat.
Prophylaxie post-exposition rage : qu’est-ce qu’un contact type III? quel est le Tx?
- Morsures/griffures multiples qui ont traversé le derme OU léchage sur peau lésée (effractions cutanées) OU contamination des muqueuses par la salive post-léchage OU exposition à des chauves-souris (contact + salive).
- Vaccination antirabique immédiat.
- Administration d’immunoglobulines antirabiques.
Combien de décès sont évités par la vaccination et les immunoglobulines?
327 000 décès/an.
Prophylaxie post-exposition rage : qu’est-ce qui doit également être considéré (2) ?
- Probabilité que l’animal ait la rage.
- Le tableau clinique de l’animal + possibilité de l’examiner.
Quelles sont les recommandations du groupe de travail sur la rage (4) ?
- Ne jamais toucher à chauve-souris, même morte.
- Éviter d’approcher des animaux inconnus.
- En cas de morsure, laver la plaie à l’eau et savon pendant 10-15 mins et appeler le 811.
- Faire vacciner son animal de compagnie contre la rage.
