Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

MED-1206 : Final > E. coli > Flashcards

E. coli Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que l’E. coli?

A
  1. Bacille gram négatif

2. Famille des entérobactéries

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quelle propriété à l’E. coli?

A
  1. Réduction des nitrates en nitrites.

2. Fermentation du glucose.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Où se retrouve l’E. coli?

A
  1. Sol + eau.
  2. Plantes (surtout dans les pays qui utilisent les selles humaines comme engrais).
  3. Flore digestive des humains et animaux.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quelles infections sont causées par E. coli?

A
  1. Infection intestinales (pays en voie de développement).

2. Infection extra-intestinales (pays industrialisés).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Nommez les 4 principales entérobactéries

A
  1. E. coli
  2. Klebsiella
  3. Proteus
  4. Salmonella
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Décrire la morphologie d’E. coli (4)

A
  1. Bacille gram négatif
  2. Taille moyenne
  3. Bouts arrondis
  4. Mobile
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Comment cultiver E. coli?

A
  1. Facile à cultiver (32-40 C)
  2. Milieu peu complexes
  3. Présence d’O2 idéalement (aérobie, anaérobie facultative)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quel est le milieu sélectif et différentiel utilisé pour bien identifier E. coli? Quelles composantes permettent l’identification d’E. coli?

A
  • Gélose MacConkey
  • (1) Sels biliaires + crystal violet qui inhibent les gram positif (2) Lactose : E. coli fermente le lactose, l’acidification par la fermentation va causer un changement de couleur.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Comment est la paroi d’E. coli? (2)

A

2 couches

  • LPS (endotoxine) = feuillet externe.
  • feuillet interne = mince couche de peptidoglycan.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Que contient le LPS? (3)

A
  1. Lipide A
  2. Coeur / core
  3. Chaîne polysaccharidique (antigène O)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Qu’est-ce que le lipide A?

A
  • Fraction toxique qui est responsable du choc endotoxinique (choc septique).
  • Riche en glucosamine.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qu’est-ce que le core / coeur ?

A

Séquence répétée de polysaccharides.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qu’est-ce que les chaîne polysaccharidiques ?

A
  • Antigène O de surface.

- Permet l’identification des souches de la même espèce : chaîne différente pour chaque clone.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

L’endotoxine d’E. coli est toxique pour qui?

A

Pour les mammifères.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Comment s’exerce la toxicité de l’endotoxine d’E. coli?

A
  1. Action directe (hémolysine).
  2. Action indirecte via reconnaissance par le système immunitaire (faible qté = fièvre, large qté = hypotension, marginalisation des PMN et plaquettes).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Que causera l’E. coli entérotoxinogène?

A

Diarrhée du voyageur (diarrhée acquise sous les tropiques).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quelles sont les toxines d’E. coli entérotoxinogène?

A
  1. Toxine ST : toxine stable à la chaleur (stable toxin)

2. Toxine LT : toxine sensible à la chaleur (labile toxin)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Nommez 4 caractéristiques de la toxine ST

A
  1. Survit à 100 degrés pendant 30 mins.
  2. Agit seulement sur les entérocytes.
  3. Entraîne une sécrétion de liquide.
  4. Activité anti-absorbante –» ce qui entraîne la diarrhée.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Nommez 3 caractéristiques de la toxine LT

A
  1. Détruite à 65 C pendant 30 minutes.
  2. Semblable à la toxine du cholera (protection avec Dukoral).
  3. Sécrétion importante de Cl –» eau et Na suivent passivement.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Qui possède la vérotoxine (shiga-toxine) ?

A

E. coli

Shigelle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Qu’est-ce que le réservoir de la vérotoxine?

A

L’intestin des jeunes vaches et d’autres larges herbivoires.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Que cause la vérotoxine?

A
  1. Interférence avec la synthèse protéique.

2. Lyse des cellules endothéliales rénales et intestinales chez l’humain.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Pourquoi la vérotoxine est la principale cause d’IRA chez les jeunes enfants?

A
  • Toxine endommage endothélium des vaisseaux rénaux.

- Activation des plaquettes –» coagulation dans vaisseaux rénaux –» IRA.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Nommez d’autres facteurs que possède E. coli

A
  • Hémolysine (détruisent paroi des globules rouges).
  • Hémagglutinines (agglutination des globules rouges).
  • Leucocidines (destruction des globules blancs).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Qu’est-ce que l’antigène O? H ? K ?

A

O : antigène polysaccharidique.
H : Flagelles
K : Capsule

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Combien de bactéries faut-il pour avoir une bactériurie significative ? Est-ce que la bactériurie est toujours symptomatique?

A
  • > 10^8 bactérie/litre.

* Non.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Faut-il traiter une bactériurie asymptomatique?

A

Non sauf chez les femmes enceintes et les gens qui vont avoir une procédure urologique.

28
Q

Quels sont les principaux pathogènes dans une infection urinaire ? (4)

A

E. coli
K. pneumoniae
Proteus
Entérococcus

29
Q

Qu’est-ce qu’une cystite?

A

Infection urinaire basse (vessie).

  • Pas de Sx systémiques.
30
Q

Nommez 6 Sx de la cystite

A
  • Dysurie (uriner = difficile).
  • Pollakiurie (urine + souvent).
  • Nycturie.
  • Urgence mictionnelle.
  • Sensibilité sus-pubienne.
  • Hématurie macroscopique.
31
Q

Qu’est-ce qu’une pyélonéphrite?

A

Infection urinaire haute (uretère, reins)

32
Q

Nommez 6 Sx de pyélonéphrite et 3 Sx possibles de pyéloéphrite.

A
  • Fièvre.
  • Frissons.
  • Dysurie.
  • Pollakiurie.
  • Fréquence et urgence mictionnelle.
  • Douleur au flanc (au niveau loge rénale).

+ les Sx de cystite.

Possibles :

  • Myalgie.
  • Arthralgie.
  • Vomissements
33
Q

Comment les UTI se développent? (pathogénèse)

A
  1. Voie ascendante : infection du périnée qui remonte au niveau de l’urètre et va se rendre à la vessie (et possiblement uretère + reins).
  2. Voie hématogène : bactériémie qui va aller infecter directement le rein via sa vascularisation sanguine.
34
Q

Pourquoi les femmes développent + souvent des UTI que les hommes?

A

Elles ont une urètre + courte.

35
Q

Comment traiter une UTI?

A
  1. ATB.
  2. Tx prophylactique chez certaines personnes qui font des UTI à répétition (ex : greffe rénaux durant la 1e année post-greffe).
36
Q

Qu’est-ce qu’une septicémie?

A

Réaction généralisée grave causée par une la présence de bactéries dans la circulation sanguine.

37
Q

Septicémie - d’où viennent les bactéries? (4)

A
  • Peau
  • Système génito-urinaire.
  • Système respiratoire.
  • Système digestif.
38
Q

Septicémie - nommez les 2 types et laquelle est plus résistante aux ATB

A
  • Septicémie acquise dans la communauté.

- Septicémie acquise en milieu hospitalier (maladie nosocomial) –» particulièrement résistante aux ATB.

39
Q

Septicémie - pathogénèse

A
  • Colonisaton du site et infection via corps étrangers (ex : sonde urinaire).
  • Bris de la peau et des muqueuses.
  • Obstruction.
  • Abcès.
40
Q

Septicémie - nommez 5 signes et Sx

A
  • Fièvres.
  • Frissons.
  • Hypothermie (ou même hyperthermie).
  • Hyperventilation 2e acidose.
  • Altération de l’état de conscience (2e hypoperfusion cérébrale).
41
Q

Comment se fait le Dx de la septicémie ?

A
  • Clinique.
  • Hémocultures.
  • Culture du site d’origine suspecté.
42
Q

Comment traiter la septicémie?

A
  • ATB.
  • Retrait du corps étranger infecté.
  • Drainer les abcès et prise en charge des causes chirurgicales PRN (ex : appendicite à opérer pour contrôler l’infection).
  • Tx du choc (maintien de la TA).
43
Q

Quel le taux de mortalité associée à une septicémie si pas de Tx adéquat?

A

7% /h

44
Q

Dans quelle méningite retrouve-t-on l’E. coli?

A
  • Méningite néonatale.
  • Méningite lors de trauma crânien.
  • Méningite 2e à septicémie.
45
Q

Expliquez la pathogénèse de la méningite néonatale.

A
  • Streptococque du groupe B peut vivre dans l’intestin de la mère.
  • Colonisation du bébé avec la flore du périnée de la mère lors de l’accouchement.
  • Sepsis néonatale.
46
Q

Comment prévenir la méningite néonatale?

A
  • Dépistage chez la femme enceinte.

- ATB donné durant l’accouchement PRN.

47
Q

Diarrhée du voyageur - ETEC est responsable de combien de % des cas?

A

50%

48
Q

Diarrhée du voyageur - quel est la période d’incubation si ETEC? si autre étiologies?

A
  • ETEC : quelques heures à 2 jours

- Autres étiologies (ex : shigelle, salmonelle) = 4-14 jours.

49
Q

Diarrhée du voyageur - cb de temps dure la maladie?

A

1-5 jours

50
Q

Diarrhée du voyageur - nommez les signes et Sx

A
  • Crampes abdominales.
  • Diarrhée non sanguignolente.
  • Possible déshydratation si cas sévère.
  • Pas de Sx systémiques.
51
Q

Comment Dx la diarrhée du voyageur?

A
  • Dx clinique.

- Pas de tests de laboratoire.

52
Q

Comment traiter la diarrhée du voyageur?

A
  • Réhydratation orale.
  • Imodium.
  • Pepto-bismol.
  • Aucun ATB.
53
Q

Qu’est-ce que l’E. coli entéroinvasif (EIEC) ?

A
  • E. coli qui utilise les même mécanismes et facteurs de virulence que la shigelle.
  • E. coli qui est retrouvé habituellement en épidémie.
  • E. coli qui a besoin de bcp de bactéries pour causer une infection (10^8).
  • E. coli qui est capable d’envahir la muqueuse du gros intestin.
54
Q

Nommez les signes et Sx de l’EIEC

A
  1. Fièvre
  2. Crampes abdominales.
  3. Ténesme
  4. Selles sanguinolentes.
55
Q

Cb de temps dure une EIEC?

A

5 à 7 jours.

56
Q

Comment se fait le Dx d’EIEC?

A
  • Dx majoritairement clinique.
  • Pas de tests de routine de laboratoire car pas possible de différencier EIEC vs E. coli normal.
  • Possibilité de Dx via sérogroupage.
57
Q

Comment traiter EIEC?

A
  • Réhydratation.

- ATB d’emblée si hospitalisation, en externe = ATB selon la présentation clinique.

58
Q

Qu’est-ce que l’E. coli entéhémorragique (EHEC) ?

A
  • E. coli qui touche surtout les enfants et les vieillards.
  • Surtout reliée à la viande hachée insuffisamment cuite.
  • Aussi reliée au lait cru et l’eau/légumes contaminés.
59
Q

Nommez des Sx d’EHEC

A
  1. Douleur abdominale
  2. Diarrhée aqueuse –» hémorragique.

Pas de fièvre.

60
Q

Combien de temps dure une EHEC?

A

7-8 jours.

61
Q

Nommez des complications d’EHEC qui peuvent arriver 7-10 jours plus tard

A
  1. Anurie / oligurie.
  2. Léthargie
  3. Convulsions
  4. Coma
  5. Décès (5%)
62
Q

Comment Dx EHEC?

A
  1. Recherche d’E. coli 0157:H7 (50% des cas)
  2. Recherche de vérotoxoine (détection de l’ADN via PCR)
  • Attention le PCR doit distinguer la vérotoxine de la shigelle de la vérotoxine d’E coli.
63
Q

Comment traiter EHEC?

A
  1. Réhydratation.
  2. Tx des complications (rénales et cérébrales) en temps et lieu.
  3. Pas d’ATB.
64
Q

Pathogénèse - EHEC

A
  1. Toxine qui inhibe la synthèse protéique.

2. Mort des cellules de la muqueuse et des cellules endothéliales.

65
Q

Pathogénèse EHEC - pourquoi ne pas donner d’ATB pour traiter EHEC?

A
  • ATB va détruire E. coli

- Lors d’un stress important ou lors de lyse de la cellule d’E. coli = libération ++ importante de toxine.

66
Q

Nommez les 2 autres infections entériques causées par E. coli et leurs manifestations cliniques

A
  1. EPEC (entéropathogène) = diarrhée, malabsorption –» surtout chez les enfants dans les pays en voie de développement.
  2. EAEC (entéroadhérent) = diarrhée, malabsorption –» surtout chez les enfants dans les pays en voie de développement.

MED-1206 : Final (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions