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MED-1206 : Final > Mycoses > Flashcards

Mycoses Flashcards

1
Q
  • Combien existe-t-il d’espèce de champignons identifiées?

* Combien existerait-il d’espèce (estimation) ?

A
  • 150 000 espèces.

* 1 à 5 millions d’espèces (champignons selon séquençage de l’ADN mais on n’arrive pas à les cultiver sur géloses).

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2
Q

Nommez les 2 classes de mycètes.

Quelle classe contient la majorité des champignons.

A

Micromycètes : levures et moisissures (microscopique)
Macromycètes : champignons macroscopiques.

  • Micromycètes.
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3
Q

Est-ce que les champignons sont

  • eucaryotes ou procaryotes?
  • porteurs de spores?
  • reproduction : sexuée ou asexuée?
A
  • Eucaryotes.
  • Porteurs de spores.
  • Reproduction souvent asexuée, rarement sexuée.
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4
Q
  • Est ce que les champignons ont de la chlorophylle?
  • comment se nourrissent?
  • cb sont pathogènes?
A
  • Non.
  • Hétérotrophe : utilisent la matière organique en décomposition.
  • < 0.5%
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5
Q
  • Que sont les mycoses?

- Comment peuvent être les mycoses (3) ?

A
  • Infection fongique qui touchent les animaux (dont l’homme).
  • Superficielles, profondes, systémiques.
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6
Q

Que s’est-il passé durant la 2e guerre mondiale?

A

Apparition de zones de mycoses endémiques aux USA.

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7
Q

Comment pourrait-on décrire le 20e siècle? (2)

A
  • Ère de la suppression immunitaire (chimiotx, immunosupresseur).
  • Ère des mycoses opportunistes nosocomiales (ex : Candidase).
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8
Q

Quels sont les avancés importants du 21e siècle (2) ?

A
  • Développement de test diagnostiques.

- Développement d’antifongique.

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9
Q

Classification morphologique : nommez les 4 types de morphologies

A
  • Levures.
  • Moisissures.
  • Pseudohyphes.
  • Champignons dimorphiques.
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10
Q

Classification morphologique :

Qu’est-ce qu’une levure?
Comment se multiplie les levures ?
Comment s’appelle les levures pathogènes humains?

A
  • Forme la + simple des champignons.
  • Bourgeonnement ou fission.
  • Blastoconidies
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11
Q

Classification morphologique :

Comment sont les moisissures?
Nommez 1 synonyme de moisissure.
Qu’est-ce qu’un mycélium?

A
  • Cellules filamenteuses et cylindriques.
  • Hyphe.
  • Une masse d’hyphe.
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12
Q

Classification morphologique : Quel est la différence entre 1 hyphe et 1 pseudohype?

A
  • Hyphe : Les cellules sont connectés par un septum. Le septum permet la communication et le transfert de matériel cytoplasmique entre deux cellules.
  • Pseudohyphe : vrai séparation physique entre les cellules –> pas de septum = pas de communication ni transfert de matériel.
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13
Q

Classification morphologique : Qu’est-ce qu’un pseudohyphe?

A
  • Hybride entre les levures et les moisissures.

- Cellules levuriformes allongées et attachées.

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14
Q

Classification morphologique : Quel champignon pathogènes endémiques sont capables d’être dimorphique (2) ?

A
  • Blastomycetes.

- Histoplasma.

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15
Q

Classification morphologique :

Quel est la forme d’un champignon dimorphique à

  • 25 degrés celsius (environnement/sol)
  • 37 degrés celsius (T corporelle)
A
  • Filamenteux.

- Levures.

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16
Q

Qu’est-ce que la classification taxonomique?

A

Classification qui considère les caractères morphologiques et la présence/absence de reproduction sexuée.

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17
Q

Pourquoi la classification taxonomique est importante pour les microbiologistes?

A

Car elle donne des informations sur la

  1. Susceptibilité aux antifongiques.
  2. Pouvoir pathogène et transmissibilité.
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18
Q

Classification taxonomique :

  • nommez les 3 classes.
  • quelle classe est un dicaryote.
A
  • Ascomycètes, basidiomycètes, glomeromycotama (comprend les mucorales).
  • Basidiomycètes.
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19
Q

Quels sont les deux champignons qui causent le + de mortalité? (environ 50% de la mortalité associée aux mycètes).

A
  • Candida.

- Aspergillus.

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20
Q

Classification taxonomique - Ascomycètes :

  • cb de champignons connus sont des ascomycètes?
  • Morphologie.
  • mode de reproduction.
  • 4 exemples.
A
  • 75%
  • On peut avoir des levures, des filamenteux et des dimorphiques.
  • Sexuée, asexuée par bourgeonnement, production de spores.
  • Candida albicans, Aspergillus fumigatus, Blastomycetes, Histoplasma.
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21
Q

Classification taxonomique - basidiomycètes :

  • Reproduction.
  • Morphologie.
  • Exemple (1).
A
  • Sexuée.
  • Levures, filaments, capsules (semblables à bactéries au microscope).
  • Cryptococcus neoformans.
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22
Q

Classification taxonomique - mucorales

  • Reproduction.
  • Forme (pas morphologie).
  • Nb de noyaux dans même cytoplasme.
A
  • Zygospores (2 filaments collés = ils vont
    s’anastamoser et fusionner ensemble).
  • Forme primitive des champignons.
  • Plusieurs.
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23
Q

Classification basée sur les sites d’infection primaires :

nommez les 5 catégories

A
  • Mycoses superficielles.
  • Mycoses cutanées.
  • Mycoses opportunistes systémiques.
  • Mycoses sous-cutanées.
  • Mycoses endémiques.
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24
Q

Classification basée sur les sites d’infection primaires - mycoses superficielles :

  • qui cause ses infections.
  • comment sont les mycoses
  • de quoi se nourrissent les champignons
A
  • Malassezia.
  • Problèmes majoritairement cosmétiques.
  • Peau morte.
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25
Q

Classification basée sur les sites d’infection primaires - mycoses cutanées :

  • donner le nom courant.
  • quelles régions du corps sont touchées ?
  • nommez le principal champignon.
  • de quoi se nourrissent les champignons
A
  • Dermatophytes.
  • Peau, cheveux, ongles.
  • Trichophytan tonsurans (champignon du pied d’athlète).
  • Cellules vivantes.
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26
Q

Classification basée sur les sites d’infection primaires - mycoses opportunistes systémiques

  • quels organes/tissus peuvent être touchés.
  • quels champignons sont impliqués.
  • qui est surtout touché.
  • nommez l’exception.
A
  • Tous les organes et tissus.
  • Champignons environnementaux (Aspergillus fumatigus) ou des endosymbiontes commensaux (Candida albicans).
  • Personnes qui ont un système immunitaire compromis.
  • Personnes saines et champignons dimorphiques.
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27
Q

Classification basée sur les sites d’infection primaires - mycoses sous-cutanées :

  • quel événement précipite la mycose.
  • quel sorte de champignon cause la mycose.
A
  • Piqûres (incluant piqûre d’insectes) ou traumatismes transcutanés.
  • Champignons mélanisés.
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28
Q

Classification basée sur les sites d’infection primaires - mycoses endémiques.

  • Où sont-elles?
  • Quelle sorte d’infection sont causées par des mycoses endémiques
A
  • Dans plusieurs régions MAIS répartition géographique restreinte.
  • Infection pulmonaire qui peuvent évoluer en infection systémique.
29
Q

Classification basée sur les sites d’infection primaires - mycoses endémiques.

Nommez 3 mycoses qui sont endémiques au Canada et/ou USA

A
  1. Histoplasmose : USA.
  2. Blastomycose : USA + Canada (dont le Québec).
  3. Crypotoccus gatii : côte ouest USA + Canada.
30
Q

Nommez les organites que la cellule fongique possède qui sont les mêmes que la cellule humaine (7)

A
  1. Noyau avec membrane nucléaire.
  2. Cytoplasme.
  3. Mitochondrie.
  4. Réticulum plasmique
  5. Appareil de Golgi.
  6. Membrane plasmique
  7. Vacuole
31
Q
  • Nommez 1 organite que la cellule humaine possède MAIS que la cellule fongique n’a pas.
  • Nommez 1 organite que la cellule fongique possède MAIS que la cellule humaine n’a pas.
A
  • Lysosomes.

- Paroi cellulaire (comme les bactéries).

32
Q

Qu’est-ce que le septum?

À quoi sert-il?

A
  • Structure non hermétique qui sépare 2 cellules adjacentes.

- Permet la communication + transfert de matériel cytoplasmique entre les cellules.

33
Q
  • Quel élément spécial contient la membrane plasmique des cellules fongiques?
  • À quoi sert-il?
A
  • Érgostérol.

- Constituant de la membrane, régulation de la fluidité de la membrane plasmique.

34
Q

Combien de couches possèdent la paroi cellulaire fongique?

Décrire les couches.

A
  • 3.

- Couche externe = mannanes + protéines pariétales, couche intermédiaire = glucane, couche interne = chitine.

35
Q

À quoi sert la chitine?

À quoi sert les protéines pariétales?

A
  • Couche peu perméable qui protège les fongi.

- Ancrage au manane.

36
Q

Qu’est-ce qui compose la majorité de la paroi cellulaire?

A

Glucane.

37
Q

Quelle sortent d’infection cause Aspergillus sp?
Qui est surtout responsables des allergies?
Qui sont + risque par rapport aux spores?

A
  1. Aspergillomes pulmonaires et cérébrales.
  2. Aspergilloses pulmonaires chroniques.
  3. Infection superficielle
  4. Allergies
  • -> Les spores.
  • -» Les immunosupprimés.
38
Q

Quel est la principale espèce d’Aspergillus?

A

Aspergillus fumigatus

39
Q

Que cause Cryptococcus (3) ?

Qui est surtout atteint par ces pathologies?

A
  1. Lésions cérébrales
  2. Lésions pulmonaires
  3. Méningites

–>Autant les personnes saines que les personnes immunosupprimés.

40
Q

Cryptococcus :

  • Quel espèce a causé une éclosion à l’île de Vancouver et Washington?
  • Quel espèce est surtout responsable des mycoses?
A
  • Gattii.

- Neoformans.

41
Q

Quel sont les infections causés par Blastomycetes dermatitidis? (4)
Qui est surtout à risque?

A
  • Infection fatale.
  • Infection pulmonaires.
  • Lésions dermique.
  • Ostéomyélite.

Les gens qui sont exposés à la nature car c’est un champignon qui vit sans le sol.

42
Q

Est-ce que blastomycetes est endémique ici?

A

Oui, dans plusieurs régions du Québec.

43
Q

Paracoccidoides spp :

  • Que cause-t-il? (2)
  • Où est-il très prévalent ?
A
  • Infection pulmonaires, enflement des ganglions lymphatiques.
  • Amérique du Sud.
44
Q
  • Combien d’espèce de Candida peuvent causer des mycoses?

- Est-ce que Candida est dimorphique?

A
  • Une trentaine.

- Non car il est sous forme levure à T ambiante. C’est un champignon polymorphique.

45
Q
  • Quel candida cause la candidose?
  • Qui affecte-t-il surtout?
  • Cause-t-il des maladies nosocomiales?
A
  • C. albicans
  • Surtout les immunosupprimés.
  • Oui = 4e maladie nosocomiale la plus commune.
46
Q

Sous quelle forme C. albicans est

  • à 30 degrés (T ambiante)
  • à 37 degrés (T du corps)
A
  • Levure.

- Hyphe.

47
Q

À quoi est associé

  • la forme levure de C. albicans
  • la forme hyphe de C. albicans
A
  • Dissémination de C. albicans.

- Invasion et colonisation d’organes.

48
Q

Virulence : nommez 1 propriété spéciale de C. albicans

  • définir cette propriété.
  • à quoi est associé cette propriété
A
  • C. albicans peut former des biofilms.
  • Ensemble de levures qui sont cimentées par une matrice de polysacharrides.
  • Les biofilms sont associés à la contamination de dispositifs étranger (ex : cathéther) et ils sont très résistants aux antifongiques.
49
Q

C. albicans : comment est la forme GUT? où est-elle retrouvé?

A
  • Forme de levure allongée.

- Au niveau intestinale.

50
Q
  • Qui est C. auris?
  • Où le retrouve-t-on?
  • À qui résiste-t-il?
  • Est-il transmissible?
  • Le retrouve-t-on en milieu hospitalier?
A
  • Champignon émergent multi-résistant (considéré comme un danger par le CDC).
  • Asie, Amérique du Sud, Afrique du Sud, Iran.
  • 90% résistent aux azoles, 4% résistent à tous les antifongiques.
  • Oui –> très prévalent à l’USI.
51
Q

Quelles infections fongiques sont très fréquentes chez les patients avec covid-19 ? (3)

A
  1. Aspergillose pulmonaire.
  2. Infections à C. auris et Candida sp (infections nosocomiales).
  3. Mucormycoses.
52
Q

Qu’est-ce qui prédiposent aux mucormycoses chez les patients avec covid-19?

A

Rx pour traiter les formes sévères de de covid (ex : corticostéroïdes).

53
Q

Quelle infection fongique pulmonaire peuvent ressembler à la covid (3) ?

A
  • Blastomycose.
  • Histoplasmose.
  • Coccidioïdomycose.
54
Q

Comment Dx une mycoses? (3)

Quelle méthode est la + utilisée ?

A
  1. Caractéristiques morphologiques : culture, examen microscopique.
  2. Diagnostic moléculaire (ex : PCR, séquençage).
  3. Diagnostic sérologique (ex : Ac)

Diagnostic moléculaire.

55
Q
  • Nommez les 3 types de thérapies antifongiques

- Laquelle est la + utilisée

A
  1. Chimique (Rx)
  2. Immuno-modulation (vaccination)
  3. Immunothérapie (stimulation des défenses immunitaires contre les pathogènes fongiques).

Thérapie chimique.

56
Q

Qui sont les antifongiques les + utilisées?
Quel est leur mode d’action?
Quel est leur mécanisme d’action?

A
  • Azoles.
  • Fongistatiques.
  • Inhibition de la biosynthèse de l’ergostérol –> fragilisation de la membrane plasmique.
57
Q

Azole :

  • Qui est la cible des azoles dans l’ergostérol?
  • Contre quelles infections sont-ils utilisés?
  • Donnez 2 exemples
A
  • Erg11.
  • Infections systémiques, infections superficielles.
  • Fluconazole, clotrimazole.
58
Q

Échinocandines

  • sous quelle forme sont-ils administrés?
  • quel est leur mode d’action?
  • contre quelles infections sont-ils utilisés?
A
  • Voie IV.
  • Fongicides.
  • Infections systémiques graves.
59
Q

Échinocandines

  • cible cellulaire
  • cible moléculaire.
  • donnez exemples.
A
  • Paroi cellulaire.
  • Inhibition d’une enzyme impliquée dans la biosynthèse des glucanes –» des cellules s/ glucanes = cellules fragiles.
  • Caspofungin, micafungin.
60
Q

Polyène - amphotéricine B

  • sous quelle forme sont-ils administrés?
  • quelle est leur mode d’action?
  • quelle est son spectre d’action?
  • sont-ils toxiques?
A
  • per os ou voie IV.
  • Fongistatique à faible concentration, fongicide à haute concentration.
  • Large spectre d’action.
  • Oui.
61
Q

Polyène - amphotéricine B

  • quelle forme est moins toxique?
  • cible cellulaire
  • cible moléculaire.
A
  • Formulation liposomale (AmBisome)
  • Membrane plasmique.
  • Inhibition de la biosynthèse de l’ergostérol + formation de pores qui fragilisent la membrane.
62
Q

Fluoropyrimidines-5-fluorocytosine (5-FC)

  • pourquoi sont-ils peu utilisé?
  • comment sont-ils utilisés?
  • quelle leur spectre d’action?
  • mode d’action.
  • mécanisme d’action?
A
  • Beaucoup de champignons sont résistants.
  • Toujours en combinaison avec ampho B –» 5-FC/AmB = toxicité rénale.
  • Large.
  • Fongistatique/fongicide selon la concentration.
  • Incorporation à l’ARN des cellules fongiques et blocage de la traduction.
63
Q

Griséofulvine :

  • où est-ce que ce Rx est surtout utilisé?
  • contre qui agit-il?
  • mécanisme d’action.
A
  • USA.
  • Dermatophytes causées par champignons kératinophiles.
  • Rx forme un complexe d’action avec kératine. Complexe se lie aux cellules fongiques et cela bloque la division cellulaire.
64
Q

Lamisil (terbinafine)

  • quelle est l’indication?
  • mode d’action
  • mécanisme d’action
  • pour quelles organes peut-il être toxique?
A
  • mycoses des ongles.
  • fongicide.
  • Inhibition de la biosynthèse l’ergostérol (cible = Erg1).
  • rein, foie.
65
Q

Pourquoi toutes les molécules d’antifongiques possèdent une certaine toxicité?

A

Ressemblance des cibles thérapeutiques dues à la nature eucaryotique des cellules humaines et fongiques.

66
Q

Est-ce que les champignons peuvent développer naturellement une résistance aux antifongiques? Si ou, donner un exemple.

A
  • Oui.

- Biofilm.

67
Q

Est-ce que les champignons peuvent acquérir des formes de résistance ?

A

Oui.

68
Q
  • Comment s’appelle cette résistance acquise?

- Nommez 2 exemples.

A
  • Résistance clinique.
  • Altération de la cible (modifications génétiques), altération du transport (ex : champignon qui est capable de refouler l’antifongique à l’extérieur).

MED-1206 : Final (11 decks)

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