Zoonose Flashcards

1
Q

Quelles sont les zoonoses les plus fréquentes en france ?

A
  • Pasteurellose
  • Maladie des griffes du chat
  • Borreliose de Lyme
  • Toxoplasmose
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Q

Germe Pasteurellose ?

A

Pasteurella multocida

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3
Q

VoF la pasteurellose est exclusivement due aux chats ?

A

FAUX

Chat principal mais pas uniquement

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4
Q

Durée incubation pasteurellose ?

A

Tres rapide 3 à 6 heures

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5
Q

Diagnostic pasteurellose ?

A

Culture

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6
Q

TTT pasteurellose ?

A

• Probabiliste post-morsure
—> Augmentin

• Adapte
—> Amox

• Si allergie
—> Doxycycline

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7
Q

Difference entre Pasteurellose et Maladie des griffes du chat ?

A

•••••••••••••••••••• Délais d’incubation •••••••••••••••••••••••

• Pasteurellose
–> Très rapide 3 à 6 heures

• Maladie des griffes du chat
–> 2 à 3 semaines

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8
Q

Germe

–> Maladie des griffes du chat ?

A

Bartonella henselae

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9
Q

VoF on peut retrouver un granulome sans nécrose caséeuse lors d’une maladie des griffes du chat ?

A

VRAI

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10
Q

Incubation maladie des griffes du chat ?

A

2 à 3 semaines

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11
Q

Syndrome de parinaud ?

A
Bartonella
\+
Conjonctivite
\+
Adénopathie prétragienne
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12
Q

Confirmation diagnostic bartonella ?

A

• Sérologie

Si doute diagnostic
–> Biopsie ou exérèse ADP avec PCR

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13
Q

Indication TTT bartonella ?

A

Forme systémiques, viscérale et chez immunodéprimé

–> Discussion chez forme typique immunocompetent

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14
Q

TTT bartonella ?

A

Azithromycine pendant 5 jours

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15
Q

A partir de combien de temps le risque de transmission de la maladie de Lyme est maximal ?

A

Apres 48h d’attachement de la tique

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16
Q

VoF l’erythème migrant est pathognomonique de la maladie de Lyme ?

A

VRAI

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17
Q

Durée incubation Lyme primaire ?

A

3-30 jours

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18
Q

Confirmation diagnostic Lyme ?

A

Sérologie

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19
Q

Quels sont les 2 tests que comprends la sérologie ?

A

1°) Test sensible ELISA
2°) Test spécifique WESTERN-BLOT

–> Sérologie + seulement si ces 2 tests sont +

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20
Q

VoF la sérologie permet de faire la difference entre une infaction active ou une cicatrice sérologique ?

A

FAUX

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21
Q

Faut-il avoir recours à la sérologie Lyme lors d’un erythème migrant ?

A

Non car pathognomonique

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22
Q

CAT en cas de neuroborréliose ?

A

Recherche anti-corps dans le LCR et plasma

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23
Q

Situations ou la sérologie Lyme n’est pas indiquée ?

A
  • Sujet asymptomatique
  • Dépistage systématique des sujets exposés
  • Piqure de tique asymptomatique
  • Erythème migrant typique
  • Contrôle sérologique des patients TTT
24
Q

Comment est la méningite dans la maladie de Lyme ?

A
  • Liquide clair
  • Lymphocytaire
  • Normoglycorachie
  • Hyperprotéinorachie
25
Atteinte cardiaque Lyme secondaire ?
* Myocardite | * BAV
26
Atteinte cutanée Lyme secondaire ?
Lymphocytome borrélien - -> Nodule de 1 à 2 cm - -> Rouge ou violet - -> Non spécifique - -> lobule oreille, mammelon, scrotum - -> Ø Spécifique (≠ Acrodermatite chronique atrophiante)
27
TTT Lyme primaire ?
• Amoxicilline PO --> 14-21 jours ou • Doxycycline PO --> 14-21 jours
28
TTT Lyme secondaire ?
• Ceftriaxone IV ou IM --> 21-28 jours ou • Doxycycline PO --> 28 jours
29
TTT Lyme tertiaire ?
• Ceftriaxone IV ou IM --> 21-28 jours ou • Doxycycline PO --> 28 jours
30
Faut-il prescrire un ATB post-piqure de tique en prévention de la maladie de Lyme ?
NON | Le retrait de la tique avec le tire-tique suffit
31
Bactérie fièvre Q ?
Coxiella burnetti
32
Animaux fièvre Q ?
Ruminants
33
Durée incubation fièvre Q ?
3 semaines
34
Quels sont les causes de zoonoses donnant des endocardites à hémocultures négatives ?
* Bartonella | * Fièvre Q
35
Confirmation diagnostic fièvre Q ?
Sérologie
36
TTT fièvre Q ?
• Doxycycline PO --> 2 à 3 semaines Si endocardite --> Doxycycline + hydroxychloroquine 18 mois
37
Animal tularémie ?
Lièvre, lapin
38
Tableau clinique tularémie ?
ADP inflammatoires | Fièvre élevée
39
Germe tularémie ?
Francisella tularensis
40
Diagnostic tularémie ?
Sérologie + PCR
41
TTT tularémie ?
Doxycycline ou ciprofluxacine
42
Quels sont les 2 groupes au seins de la Rickettsioses ?
• Groupe "Boutonneux" --> Rickettsia conorii • Groupe "Typhus" --> Rickttsia prowazekii, typhys épidémique
43
Triade clinique Rickettsioses ?
* Fièvre > 39°C * Escarre d'inoculation noirâtre * Eruption maculo-papuleuse
44
Diagnostic Rickettsioses ?
Sérologie ou PCR
45
Animaux Brucellose ?
Ruminants et porcins
46
Tableau clinique Brucellose ?
* Fièvre ondulante suduro-algique * Syndrome pseudo-grippal * Sueurs abondantes * ADP * Hépato-splénomégalie
47
Animaux Leshmaniose ?
* Chien | * Rongeur
48
Par quoi se fait le transmission lors de la Leshmaniose ?
Piqure par Phlébotome
49
Indication TTT toxoplasmose ?
--> Chez immunodéprimé (Pas d'indication chez l'immunocompetent) --> CD4 < 200/mm3 chez VIH
50
TTT toxoplasmose ?
``` Pyrimethamine + Acide folinique + Sulfadiazine ``` Durée --> 6 semaine
51
Ou se situe principalement les lesions lors de l'echinococcose ?
Hépatique
52
Quels est la principale complication de l'echinococcose ?
Accident anaphylactique
53
VoF l'echinococcose est principalement asymptomatique ?
VRAI
54
Qu'est ce qui est contre-indique lors d'une echinococcose ?
Ponction-biopsie du kyste | --> Risque de dissémination
55
Germe rage ?
Lyssavirus (virus à ADN)
56
CAT si risque élevé de rage ?
Vaccination + Sérothérapie