Zespoły neurologiczne Flashcards

1
Q

Zespół górnego neuronu ruchowego (piramidowy)

A
  1. OSŁABIENIE siły mięśniowej (niedowład -> porażenie)
  2. WZMOŻONE napięcie mięśniowe typu spastycznego (spastyczność)
  3. WYGÓROWANIE odruchów głębokich (+klonusy np. stopotrząs)
  4. brak lub OSŁABIENIE odruchów skórnych (np. brzusznych, podeszwowego)
  5. objawy patologiczne (np. objaw Babiśniego, objaw Rossolimo)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Zespół dolnego neuronu ruchowego

A
  1. OSŁABIENIE siły mięśniowej (niedowład -> porażenie)
  2. OBNIŻONE napięcie mięśniowe
  3. brak lub OSŁABIENIE odruchów głębokich
  4. ZANIK mięśni
  5. fascykulacje
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Zespół płata czołowego (zespół czołowy)

A
  1. niedowład kończyn(y) po stronie PRZECIWNEJ
  2. zwrot gałek ocznych (i/lub głowy) w kierunku USZKODZENIA
  3. afazja RUCHOWA (przy uszkodzeniu półkuli dominującej
  4. objawy deliberacyjne (np. odruch pyszczkowy, chwytny)
  5. dyspraksja
  6. brak kontroli oddawania moczu
  7. zaburzenia chodu
  8. zaburzenia napędu
  9. zaburzenia zachowania (wesołkowatość,brak krytycyzmu)
  10. zaburzenia funkcji wykonawczych
  11. napady padaczkowe (częściowe proste ruchowe, adwersyjne, zatrzymanie mowy)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Zespół płata ciemieniowego

A
  1. niedoczulica połowicza po stronie PRZECIWNEJ
  2. korowe zaburzenia czucia (astereognozja, zaburzenia dyskryminacji dwupunktowej) po stronie PRZECIWNEJ
  3. PRZECIWSTRONNE niedowidzenie jednoimienne kwadrantowe DOLNE
  4. agnozja dotykowa
  5. zaniedbywanie połowicze przeciwstronne (zwłaszcza półkula niedominująca)
  6. afazja amnestyczna (półkula dominująca)
  7. aleksja (półkula dominująca)
  8. napady padaczkowe (częściowe proste czuciowe)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Zespół płata skroniowego

A
  1. PRZECIWSTRONNE niedowiczenie jednoimienne kwadrantowe GÓRNE
  2. zaburzenia pamięci krótkotrwałej
  3. obniżenie nastroju
  4. afazja CZUCIOWA (przy uszkodzeniu półkuli dominującej)
  5. drażliwość
  6. odhamowanie w sferze zachowań seksualnych
  7. napady padaczkowe (częściowe złożone)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Zespół płata potylicznego

A
  1. PRZECIWSTRONNE niedowidzenie połowicze jednoimienne ( z zaoszczędzeniem widzenia plamkowego)
  2. upośledzenie ruchu wodzenia gałek ocznych
  3. agnozja barw
  4. agnozja wzrokowa
  5. aleksja
  6. napady padaczkowe (proste i zorganizowane napadowe wrażenia wzrokowe)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Zespół otępienny

A

1.zaburzenia wielu funkcji poznawczych:
upośledzenie pamięci i zdolności uczenia się
upośledzenie myślenia abstrakcyjnego, osądu
upośledzenie rozumienia, orientacji wzrokowo-przestrzennej
inne zaburzenia wyższych czynności korowych (afazja, apraksja, agnozje, dyskalkulia, dysgrafia)
2.zaburzenia zachowania
nieagresywne
agresywne
3. zaburzenia psychotyczne i zaburzenia nastroju

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Zespół parkinsonowski

A
  1. bradykinezja
  2. sztywność
  3. drżenie spoczynkowe
  4. zaburzenia odruchów postawnych i chodu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Zespół móżdżkowy

A
  1. ataksja
  2. drżenie zamiarowe
  3. dysmetria
  4. dysdiadochokineza
  5. OBNIŻENIE napięcia mięśniowego
  6. niepewne stanie i chwiejny chód na szerokiej podstawie
  7. oczopląs
  8. dyzartria móżdżkowa (mowa skandowana)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Zespoły pniowe (naprzemienne)

A
  1. ogólna zasada -> objawy uszkodzenia jąder nerwów czaszkowych po stronie USZKODZENIA + objawy ze strony dróg długich (ruchowych i/lub czuciowych) po stronie PRZECIWNEJ
  2. np. zespół boczny opuszki (zespół Wallenberga)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Zespół boczny opuszki (zespół Wallenberga)

A
1.po stronie USZKODZENIA
upośledzenie czucia bólu i temperatury na twarzy (n.V)
zespół Hornera
objawy uszkodzenia nerwów IX i X
2.po stronie PRZECIWNEJ
upośledzenie czucia bólu i temperatury na tułowiu i kończynach
3.oczopląs
4.układowe zawroty głowy
5.czkawka
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Zespół opuszkowy (uszkodzenie jąder nerwów V, IX, X, XII)

A
  1. dysartria
  2. dysfagia
  3. OSŁABIENIE lub brak odruchu żuchwowego
  4. niedowład podniebienia i zniesienie odruchów podniebiennych i gardłowych
  5. niedowład, zanik i fascykulacje mięśni języka
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Zespół rzekomoopuszkowy (uszkodzenie obustronne dróg korowo-opuszkowych)

A
  1. dysfagia
  2. dysartria
  3. wygórowanie odruchu żuchwowego
  4. bardzo żywe odruchy gardłowe
  5. płacz/ śmiech przymusowy
  6. objawy deliberacyjne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Zespół Hornera

A
  1. objawy po stronie USZKODZENIA
  2. częściowe opadnięcie powieki
  3. zwężenie źrenicy
  4. wrażenie zapadnięcia się gałki ocznej
  5. zaburzenia potliwości i termoregulacji skóry twarzy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Zespół oponowy

A
  1. bóle głowy
  2. nudności/wymioty
  3. nadwrażliwość na bodźce
  4. objawy oponowe (sztywność karku, objaw Brudzińskiego, objaw Kerniga)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Zespół torebkowy

A
  1. objawy po stronie PRZECIWNEJ do uszkodzenia
  2. niedowład połowiczy
  3. niedoczulica połowicza
  4. ośrodkowy niedowład mięśni twarzy i języka
17
Q

Zespół wzgórzowy

A
  1. PRZECIWSTRONNA niedoczulica połowicza łącznie z twarzą
  2. ból w tej lokalizacji (samoistny lub prowokowany bodźcem)
  3. ułożenie ręki (ręka wzgórzowa – palce zgięte w stawach śródręczno-paliczkowych, a nadmiernie wyprostowane w stawach międzypaliczkowych)
  4. ruchy mimowolne (choreoatetoza)
  5. zaburzenia przytomności
  6. zaburzenia funkcji poznawczych
18
Q

Zespół kąta mostowo-móżdżkowego

A
  1. uszkodzenie nerwu V (osłabienie lub brak odruchu rogówkowego, niedoczulica połowy twarzy)
  2. uszkodzenie nerwu VII (obwodowy niedowład mięśni twarzy)
  3. uszkodzenie nerwu VIII (zaburzenia słuchu -> szum w uchu, niedosłych, zawroty głowy)
  4. objawy ucisku na móżdżek i pień mózgu (objawy móżdżkowe po stronie USZKODZENIA, objawy piramidowe po stronie PRZECIWNEJ do uszkodzenia)
  5. w zaawansowanym okresie również objawy uszkodzenia nerwów IX-XII i ciasnoty śródczaszkowe
19
Q

Całkowite poprzeczne uszkodzenie rdzenia kręgowego

A
  1. porażenie kończyn (paraplegia lub tetraplegia w zależności od poziomu); początkowo WIOTKIE a następnie SPASTYCZNE
  2. brak odruchów
  3. zniesienie wszystkich rodzajów czucia z wyraźną granicą zaburzeń (tzw. poziom czucia), niekiedy z pasem przeczulicy na poziomie uszkodzenia
  4. upośledzenie czynności zwieraczy (zatrzymanie lub nietrzymanie moczu i stolca) i impotencja
  5. zaburzenia autonomiczne (naczynioruchowe, potowydzielnicze i troficzne)
20
Q

Zespół stożka rdzeniowego (uszkodzenie S3-S5)

A
  1. zaburzenia czucia w okolicy krocza i przyśrodkowej powierzchni ud
  2. wiotkie porażenie pęcherza moczowego i zwieracza odbytu
  3. brak odruchu odbytniczego (bez niedowładów)
21
Q

Zespół ogona końskiego (uszkodzenie korzeni lędźwiowych i krzyżowych)

A
  1. zaburzenia wszystkich rodzajów czucia w okolicy krocza, na pośladkach i części grzbietowej uda, a przy zajęciu korzeni L4-S1 również na grzbietowej powierzchni podudzi i wewnętrznej części stopy
  2. promienujące bóle w tej lokalizacji (nasilane przez kaszel, kichanie i zmiany postawy)
  3. niedowład krótkich mięśni stopy przy uszkodzeniu korzeni L4,L5, długich prostowników grzbietowych stopy i palców, zginaczy kolana i mięśnia pośladkowego największego
  4. brak odruchu skokowego przy zachowanym odruchu kolanowym
  5. zaburzenia czynności zwieraczy i impotencja (przy całkowitym uszkodzeniu ogona końskiego)
  6. zanik porażonych mięśni
22
Q

Zespół połowiczego uszkodzenia rdzenia kręgowego

A

1.po stronie USZKODZENIA (PONIŻEJ poziomu uszkodzenia)
niedowład spastyczny z wygórowaniem odruchów i objawem Babińskiego
zniesienie czucia wibracji i ułożenia
zaburzenia autonomiczne regulacji ukrwienia skóry i wydzielania potu
2.po stronie USZKODZENIA (NA POZIOMIE uszkodzenia)
zniesienie wszystkich rodzajów czucia i wiotkie porażenie
3.po stronie PRZECIWNEJ (PONIŻEJ poziomu uszkodzenia)
zniesienie czucia bólu i temperatury

23
Q

Zespół uszkodzenia centralnej części rdzenia kręgowego

A

1.początkowo
upośledzenie czucia bólu i temperatury na poziomie uszkodzenia przy BRAKU zaburzeń czucia wibracji i ułożenia (tzw. rozszczepienne zaburzenia czucia)
2.potem
obustronny niedowład spastyczny poniżej poziomu uszkodzenia
3. na końcu
upośledzenie czucia głębokiego
objawy uszkodzenia dolnego neuronu ruchowego NA POZIOMIE USZKODZENIA -> upośledzenie funkcji zwieraczy

24
Q

Zespół uszkodzenia pojedynczego korzenia

A
  1. bóle i/lub parestezje w obszarze odpowiedniego dermatomu (często nasilane przez kaszel, kichanie i inne czynności powodujące wzrost ciśnienia PMR)
  2. upośledzenie czucia w zakresie odpowiedniego dermatomu
  3. niedowład mięśni unerwianych przez korzeń
  4. zanik mięśni unerwianych przez korzeń
  5. osłabienie lub brak odruchów mięśni unerwianych przez korzeń
  6. czasem fascykulacje w mięśniu unerwionym przez korzeń
25
Q

Zespół uszkodzenia nerwu obwodowego

A
  1. niedowład wiotki w zakresie unerwienia danego nerwu z brakiem odruchu głębokiego (w zależności od nerwu)
  2. zaburzenia czucia w zakresie unerwienia danego nerwu
  3. objaw Tinela (parestezje w obszarze danego nerwu wyzwalane OPUKIWANIEM pnia nerwu)
    - niekiedy zaburzenia autonomiczne (kauzalgia)
26
Q

Zespół polineuropatyczny

A
  1. dystalne zaburzenia czucia („skarpetki i rękawiczki”)
  2. parestezje lub ból piekący w dystalnych cześciach kończyn
  3. brak lub osłabienie odruchów
  4. niedowład dystalnych części kończyn z zanikiem mięśni i ew. fascykulacjami
  5. zaburzenia autonomiczne (niedociśnienie ortostatyczny, naprzemienne biegunki i zaparcia, impotencja, zaburzenia potliwości i termoregulacji w dystalnych częściach kończyn)
27
Q

Zespół miopatyczny

A
  1. niedowład wiotki (często bardziej nasilony PROKSYMALNIE)
  2. osłabienie odruchów głębokich
  3. zaniki mięśni
  4. bolesność mięśni na ucisk
28
Q

Zespół ostrego rozlanego uszkodzenia mózgu (encefalopatia ostra)

A
  1. zaburzenia świadomości (niepokój, pobudzenie, zaburzenia koncentracji, zmącenie, splątanie)
  2. zaburzenia przytomności (senność, śpiączka)
  3. napady padaczkowe
  4. drżenie, mioklonie, pląsawica, dysartria, ataksja
  5. obustronny objawy Babińskiego i inne objawy piramidowe
29
Q

Zespół przewlekłego rozlanego uszkodzenia mózgu (encefalopatia przewlekła)

A

1.początkowo
zaburzenia funkcji poznawczych (pamięci, mowy, orientacji, myślenia, praksji, gnozji)
zaburzenia emocjonalne (lęk, obniżenie nastroju i napędu, agresywność)
zaburzenia zachowania
2.potem
objawy pozapiramidowe (parkinsonizm)
3.napady padaczkowe
4.objawy psychopatologiczne (psychotyczne)