zagadnienia 71-80

Question 1

przyczyny przewlekłej niewydolności oddechowej

Answer 1

• Uszkodzenie płuc. - POChP, lub zwłóknienie płuc, rozedma oraz nieodwracalne zwężenie drobnych oskrzeli.
• Zmiany w budowie klatki piersiowej - np. u chorych na zaawansowaną kyfoskoliozę
• Zmniejszona wentylacja płuc - np. u pacjentów z chorobami nerwowo-mięśniowymi

Question 2

działanie hydrokortyzonu

Answer 2

-Główny kortykosteroid kory nadnerczy otrzymywany syntetycznie.
-Hamuje procesy immunologiczne i wytwarzanie przeciwciał. Pobudza wydzielanie żołądkowe. Stosowany miejscowo wykazuje działanie przeciwzapalne, przeciwuczuleniowe, przeciwobrzękowe i przeciwświądowe.

Question 3

wskazanie do kortyzonu

Answer 3

-niewydolnośc kory nadnerczy,
-niedoczynności przysadki, oraz we wrodzonym przeroście nadnerczy.
-choroby alergiczne (m.in. astma oskrzelowa, kontaktowe i atopowe zapalenie skóry, odczyny polekowe, alergiczny nieżyt nosa), hiperkalcemię
- ostrą fazę lub zaostrzenie chorób reumatoidalnych,
-ciężkie łojotokowe zapalenie skóry.
-zastosowanie w leczeniu zespołu nerczycowego,
-ostrego reumatycznego zapalenia m. sercowego,
-tocznia rumieniowatego trzewnego

Question 4

przyczyny raka płuca

Answer 4

-dym tytoniowy,
-azbest, chrom, nikiel, węglowodory aromatycznne
-genetyka - 2x wiesze szanse jeśli w rodznie wystąpiło

Question 5

objawy raka płuc

Answer 5

-kaszel, zmiana charakteru kaszlu u palaczy
-dusznosc
-bol w klatce piersiowej
-krwioplucie
-nawracające zapalenia pluc
=OBJAWY SZERZENIA NA POBLISKIE NARZADY
-zespół żyły głównej gornej
-bol oplucnowy
-bol barku, zespół hornera
-arytmie
-chrypka

Question 6

przyczyny krwioplucia

Answer 6

-często jedyny pojaw raka płuc
-zapalenie oskrzeli lub płuc
-rozstrzenie oskrzeli
-gruzlica
-zatorowość płucna
-urazy płuca, także spowodowane procedurami medycznymi
-ciało obce
-kokaina
-leki
-pasozyty

Question 7

przyczyny gruźlicy

Answer 7

-zakażenie gram dodatnia kwasoodporna laseczka zwaną prątkiem gruźlicy, myobacterium tuberculosis

Question 8

grupy ryzyka gruźlicy

Answer 8

-lekarze, pielęgniarki, laboranci
-alkoholicy
-bezdomni
-mieszkancy domów opieki społecznej i ich pracownicy
-więźniowie i pracownicy zakładów karnych
-osoby o obniżonej odporności: chorujący na choroby przewlekle, nowotwory, cukrzyca, niewydolność nerek, choroby krwi, leczenie immunosupresyjne

Question 9

objawy gruźlicy

Answer 9

-początkowo przebieg bezobjawowy
-stany podgoraczkowe
-utrata masy ciała
-brak apetytu
-oslabienie
-zle samopoczucie
-kaszel trwający conajmniej 3tyg
-bol w klatce piersiowej
-krwioplucie
-niska tolerancja wysiłku
-dusznosc

Question 10

powikłania gruzlicy

Answer 10

Gruźlica może powodować trwałe uszkodzenie płuc, a osoby, które przeszły chorobę, mogą zmagać się z różnymi uporczywymi problemami zdrowotnymi związanymi z układem oddechowym. Nawracająca gruźlica również nie jest rzadkością.

Jeżeli choroba objęła inne narządy, może spowodować trwałe ich uszkodzenie w tych obszarach (np. niepłodność lub niewydolność nerek).

Gruźlica może również powodować poważne powikłania, które mogą wymagać hospitalizacji (takie jak niewydolność wielonarządowa i wstrząs septyczny).

Question 11

diagnostyka gruźlicy

Answer 11

-badanie radiologiczne płuc
-badanie bakteriologiczne plowciny
-badanie histologiczne
-próba tuberkulinowa (wynik pozytywny to conajmniej 10mm)

Question 12

leczenie gruźlicy

Answer 12

-ryfampicyna
-izoniazyd
-etambutol
-pirazyniamid

Question 13

następstwa gruzlicy

Answer 13

Pozostałością gruźlicy płuc może być:
-włóknienie miąższu płucnego,
-mimo wyleczenia gruźlicy w płucach pozostają na stałe jamy
-W jamach tworzą się grzybniaki, zagrażające krwotokami płucnymi.
-Trwałym następstwem gruźlicy są gruźliczaki, naśladujące w badaniach obrazowych proces nowotworowy płuc.
-Powikłaniem gruźliczego zapalenia opłucnej może być przewlekły ropniak i przetoka oskrzelowo-opłucnowa.

Question 14

przyczyny przewlekłego zapalenia trzustki

Answer 14

-nadużywanie alkoholu (60-85%)
-palenie tytoniu przyspiesza rozwój choroby
-hiperkalcemia
-wysokie stężenie triglicerydow
-leki
-toksyny
-nawracające ostre zapalenie trzustki
-przyczny genetyczne

Question 15

objawy zapalenia trzustki

Answer 15

-ból: w nadbrzuszu do plecow, 15-30min po posilku
-objawy zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki: wzdęcia, biegunki tłuszczowe
-objawy wewnatrzwydzielniczej niewydolności trzustki: nietolerancja glukozy lub cukrzyca, hipoglikemia
-zoltaczka, guz, bolesność palpacyjna

Question 16

powikłania zapalenia trzustki

Answer 16

-niedożywienie a nawet wyniszczenie
-osteoporoza lub osteopenia
-torbiele rzekome trzustki
-zwężenie przewodu zolciowgo
-kamica trzustkowa
-wodobrzusze trzustkowe
-zakrepica żyły śledzionowej
-tetniaki rzekome
-rak trzustki

Question 17

dieta w zapaleniu trzustki

Answer 17

-uzupelnienie niedoboru witamin rozp w tłuszczach zwłaszcza w A i D
-ograniczenie spożywania pokarmow o wysokim indeksie glikemicznym
-unikanie tłuszczu i dużej ilości blonnika

Question 18

dieta trzustkowa

Answer 18

trzeba znacznie ograniczyć zawartość tłuszczu w diecie. Posiłki należy spożywać regularnie, 4–5 razy dziennie, dbając o to, by nie były zbyt obfite. Z diety wyklucza się potrawy smażone, pieczone, z dodatkiem tłuszczu, tłuste sosy na wywarach mięsnych, ciasta z kremem, ciasto francuskie, tłuste produkty mięsne, w tym wędliny, tłuste ryby, śmietanę i majonez. Trzeba wykluczyć również alkohol. Należy ograniczyć smarowanie pieczywa tłuszczem. Przy przygotowywaniu sosów i zup unika się zasmażek i mocnych, tłustych wywarów mięsnych.

Question 19

dieta w refluksie zoladka

Answer 19

produkty przeciwwskazane:
-tluste, mocno przyprawione, smażone
-gazowane napoje, kawa herbata, soki
-tluste miesa I sery
-warzywa powodujące wzdecia
-slodycze