zagadnienia 51-60 Flashcards
jak dieta w niedoczynności tarczycy
- ograniczenie substancji wolotwórczych: kapusta, brukselka, rzepa, kalafior
- ograniczyć spożycie soi, chlorowanej i fluorowanej wody
- więcej produktów bogatych w błonnik, cynk, magnez, żelazo, selen, wit. A,B,C,E, wapno, kwas foliowy
źródła jodu dla osób z niedoczynnością tarczycy
ryby morskie, owoce morza, warzywa surowe, sól jodowana
przyczyna akromegalii
nadmierne wytwarzanie somatotropiny przez przysadkę
w rzadkich przypadkach przyczyna jest guz oskrzela, płuca, trzustki
objawy akromegalii
rozrost tkanek miekkich
przerost i deformacja kości i stawów
powiększenie narzadow wewnętrznych
wzmożoną potliowsc
czym jest gigantyzm
w przypadku dzieci i młodzieży nadmiar hormonu powoduje gigantyzm, odrożniający się od akromegalii nadmiernym wzrostem kości długich
co to pierwotna niedoczynność przytarczyc
stan chorobowy przebiegający z hipokalcemia i hiperfosatemia
czym spowodowana jest pierwotna niedoczynność przytarczyc
niedoborem lub brakiem pth, lub nieaktywnym biologicznie pth
czym jest wtórna niedoczynność przytarczyc
zmniejszone wydzielanie pth przez hamujące działanie hiperkalcemii pth-niezaleznej
czym jest rzekoma niedoczynność przytarczyc
genetycznie uwarunkowana choroba charakteryzująca się odpornością docelowych tkanek na pth
objawy niedoczynności przytarczyc
-napad tężyczkowy - drżenie i skurcze rak, przedramion, ramion, twarzy, klatki piersiowej
-tęzyczka utajona - objaw chvostka, trousseau
powikłania niedoczynności przytarczyc
zahamowanie wzrostu (niski wzrost),
opóźnienie rozwoju umysłowego u dzieci,
powstanie złogów wapnia w mózgu, co może powodować wystąpienie objawów neurologicznych,
zaćma.
czym jest nadczynność przytarczyc
nadmierna produkcja parathormonu
przyczyny pierwotnej nadczynności przytarczyc
-gruczolak
-zespół mnogich nowotworow
przyczyny wtórnej nadczynności przytarczyc
-zwiekoszone wydzielanie pth poprzez zmniejszone napływania jonów wapnia do kom przytarczyc
-przewlekłą choroba nerek
-ostre uszkodzenie nerek
-stany chorobowe z hipokalcemia
-po operacji bariatrycznej
objawy nadczynności przytarczyc
-oslabienie, problemy z pamięcią, depresja,
-bole kostno-stawowe
-zlamiania i deformacje kości
-hiperkalcemia
-zespół hiperkalcemczny
za co odpowiada parathormon
Parathormon (PTH) to hormon produkowany przez przytarczyce. Wraz z kalcytoniną oraz witaminą D3 odpowiada za gospodarkę wapniowo-fosforanową w organizmie. Oznaczanie parathormonu jest przydatne do wykrywania przyczyn zmniejszonego lub zwiększonego stężenia wapnia.
Parathormon w prawidłowych warunkach wydzielany jest pod wpływem niskiego stężenia wapnia,
czym jest zespół cushinga
nadczynnością nadnerczy
przyczyny zespołu cushinga
-nadmiar wydzielanych w organizmie gkk (np rak, gruczolak)
-nadmiar przyjmowanych gkk
objawy zespołu cushinga
-otyłość centralna, nagromadzenie tkanki tłuszczowej na twarzy,
-szczupłe konczyny
-rumien twarzy
-czerwone rozstępy na brzuchu
-nadmierne owłosienie typu męskiego
-
choroba Addisona
jest to pierwotna niedoczynność kory nadnerczy, zespół wywołany długotrwałym niedoborem kortyzolu
przyczyny choroby addisona
-autoimmunologiczne zapalenie kory nadnerczy
-gruzlica
-nowotwory
-zaburzenia wrodzone
objawy choroby addisona
-stale osłabienie, zasłabnięcia (hipotonią ortostatyczna, hipoglikemia)
-zła tolerancja wysiłku fizycznego
-chudniecie, brak apetytu, nudności
-chec na slone
-sraka
-bole miesni i stawów
-ciemnienie skóry
-niskie cisnienie
kiedy dochodzi do przełomu nadnerczowego
-u chorych z nierozpoznana niedoczynności nadnerczy
-po nagłym odstawieniu leczenia
-w sytuacjach stresowych wywołanych zakażeniem
-u zdrowych osób przy urazie nadnerczy
rodzaje zapalenia płuc
-pozaszpitalne i wewnątrzszpitalne
-bakteryjne, grzybicze, wirusowe, pierwotniakowe
-zachłystowe
-płatowe, środmiaszowe, odoskrzelowe
czynniki sprzyjające zapaleniu płuc
-wiek <1 lub >60
-nakomania, alkoholizm
-niedozywienie
-palenie
-zaburzenia odpornosci
-choroby współistniejące
-hospitalizacje
-inwazyjne metody leczenia
objawy zapalenia płuc
- oslabienie
-gorączka z dreszczami
-kaszel
-dusznosc
-tachykardia
-bol w klatce piersiowej ograniczający jej ruchomość
-opryszczka
roznhicownaie zapalenia płuc od pochp i astmy
świszczący oddech w pochp i astmie
rnoznicowanie zapalenia płuc i obrzęk płuc
w obrzku plus ekg nie jest prawidłowe
roznicowanie zapalenia płuc od raka płuc i rozstrzeni płuc
w raku i rozstrzenieni płuc występuje długotrwały kaszel
rnoznicowanie zatorowości płucnej od zapalenia płuc
dlugotrwaly ostry bol i duszność w zatorowości
powikłania zapaleń pluc
-sepsa
-ropniak opłucnej
-zespół ostrej niewydolności płucnej
-zapalenie opon mózgowo rdzeniowych
-zapalenie wsierdzia
-zapalenie stawow
-ropnie przerzutowe w mózgu lub w nerkach
czym powodowane jest zapalenie opłucnej
50% spowodowane jest zakażeniami gruźliczymi , rzadziej wirusowymi, bakteryjnymi, nowotworowymi
objawy zapalenia opłucnej
-goraczka, poty, suchy kaszel, ból w kp
-po uformowaniu wysięku kaszel ustępuje
-płytki oddech
ułożenie pacjenta z zapaleniem opłucnej
W pierwszym okresie choroby, gdy pacjent gorączkuje, układa się go na zdrowym boku. Niekiedy może to być problematyczne, ponieważ ze względu na dolegliwości bólowe spowodowane gromadzeniem się płynu w opłucnej pacjenci wolą leżeć na boku chorym. Pod klatkę piersiową należy włożyć dodatkowo wałek, który spowoduje jej rozciągnięcie i przyspieszenie wchłaniania płynów z opłucnej. W tej pozycji 3-4 razy dziennie należy wykonywać rotację tułowia do przodu i do tyłu.
