XIX) Brondilatadores anticolinergicos Flashcards
Anticolinérgicos
Mecanismo de acción
: bloquean receptores muscarínicos ubicados en el
musculo liso bronquial impidiendo la unión de la acetilcolina, disminuyendo la cantidad de GMP cíclico intracelular y afectando la concentración de calcio
intracelular, llevando a una relajación del musculo liso bronquia
Fármacos broncodilatadores anticolinérgicos:
- Ipratropio: acción corta
- Tiotropio: acción prolongada
Tramatamento de rescate usamos ?
- Ipratropio: acción corta
Tratamento de mantenimento usamos ?
- Tiotropio: acción prolongada
Indicaciones de uso:
tratamiento y prevención de broncoespasmo, tratamiento
coadyuvante del asma y EPOC en combinación con otros broncodilatadores
Efectos adversos y precauciones de uso
- xerostomía (boca seca),
- tos,
- ronquera,
- retención urinaria,
Posología:
- Ipratropio: 2 puff (20 mcg/dosis) cada 6-8 hs
- Tiotropio: 1 puff, dosis de 12 o 18 mcg/dia (12 y 18 mcg/dosis) cada 24
hs
- Para tratamiento de rescate, indicar
ipratropio (farmacocinética similar a salbutamol),
para mantenimiento indicar ?
Tiotropio (efecto mayor a 24 hs, posibilitando una administración única diaria)
En embarazadas y lactancia preferir
Anticolinérgicos.
Es importante recordar que estos broncodilatadores (Adrenérgicos y
Anticolinérgicos) vienen asociado con
corticoides inhalados, para potencializar el resultado facilitando la broncodilatación.
- Salbutamol + Beclometasona
- Formoterol + Budesonida
- Salmeterol + Fluticasona
También se disponen de asociaciones broncodilatadoras de anticolinérgicos
y adrenérgicos para potencializar el efecto broncodilatador y lograr un efecto
más rápido
- Fenoterol + Ipratropio
- Salbutamol + Ipratropio