XI) Insulinosecretores Flashcards
Definição ?
Farmacos que aumentan de forma directa la secreción de insulina a nivel
pancreático. Semejantes en la farmacodinamia, pero difieren en la
farmacocinética.
Son indicados en asociación con la metformina para mejorar el control
glicémico del paciente o en monoterapia en pacientes donde no exista la
necesidad de pérdida de peso, solamente la necesidad del control de la
glicemia.
Sulfonilureas farmacos
- Glibenclamida
- Glimepirida
- Gliclazida
Farmacos Glinidas
Repaglinida
Nateglinid
Mecanismo de acción
Tanto las sulfonilureas como las Glinidas se unen al canal de potasio ubicado
en la membrana celular de las células beta pancreáticas, la estimula, induce
a su cierre, se inicia una despolarización de la membrana, se abre canales
de calcio que ingresan y empujan a los gránulos de insulina a la sangre.
Las sulfonilureas se unen a una parte específica del receptor que tiene más
afinidad por ellas que por las Glinidas y viceversa.
Indicaciones de uso Sulfonilureas
Tratamiento en DM2 en pacientes que no necesiten perder peso Asociado a metformina para mejor
control glicémico
Indicaciones de uso Repaglinida
En intolerancia a sulfonilureas Tratamiento de DM2 que no necesite
perder peso En asociación a otro ADO para mejor control glicémico
Precauciones de uso Sulfonilureas
- Peligro de hipoglicemia
- Precaución en pacientes insuficientes
- hepáticos y renales.
- Tiene el efecto potencializado por
- fármacos betabloqueantes.
- No se recomienda en cetoacidosis
- diabetica ni en DM1.
Precauciones de uso Repaglinida
- Peligro de hipoglicemia
- Precaución en pacientes insuficientes
- hepáticos y renales.
- Puede causar reacciones de
- hipersensibilidad.
- No se recomienda en cetoacidosis
- diabetica ni en DM1
Posología de uso
Glimepirida: 2 a 4 mg con la primera