XIII) Inotrópicos Flashcards

1
Q

INOTROPICOS definición ?

A

Medicamentos que se utilizan para mejorar el inotropismo del corazón, en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca descompensada para mejorar el gasto cardiaco

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2
Q

Quais as Clases de inotrópicos:

A
  • Digitálicos:
  • Inhibidores de la fosfodiesterasa:
  • Simpaticomiméticos:
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3
Q

Quais os medicamentos da classe Digitalicos

A

Digoxina,
Lanatosido C

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4
Q

Quais os medicamentos da classe de fosfodiesterasa

A

Milrinona

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5
Q

Quais os medicamentos da classe simpaticomimeticos

A
  • Adrenalina,
  • Noradrenalina,
  • Dobutamina,
  • Dopamina
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6
Q

Os simpaticomiméticos são uma classe de medicamentos que mimetizam os ?

A

efeitos da estimulação do sistema nervoso simpático

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7
Q

INOTROPICOS Indicaciones de uso

A
  • Disminución de la Fração de Ejeção
  • Arritmias
  • Insuficiencia cardiaca,
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8
Q

Mecanismo de acción Digitálicos

A

Inhibe la bomba Na+K+ ATPasa aumentando la
concentración de calcio intracelular

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9
Q

Mecanismo de acción
Inhibidores de la Fosfodiesterasa

A

Al inhibir la fosfodiesterasa aumenta el AMP cíclico
intracelular favoreciendo la contracción melhor

fosfodiesterasa - son enzimas que degradan el AMPc
AMPc - mensageiros para contração

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10
Q

Mecanismo de acción Simpaticomiméticos

A

Estimulan receptores adrenérgicos

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11
Q

Efectos adversos: Digitálicos e quando se utilizam e qual o principal medicamento?

A
  • intoxicación digitálica
  • alucinaciones
  • visión borrosa,
  • náuseas
  • vómitos
  • bradicardia
  • bloqueo AV se não trata bradcardia

Se utiliza para mantenimento del tratamento en una IC principalmente lá digoxina dessa clase

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12
Q

Inhibidores de la Fosfodiesterasa
efeitos adversos e quando se usa principal medicamento ?

A

Efeitos adversos

  • cefalea, temblores

Se usa especialmente em pacientes com:

  • Sobredosis de medicamentos com função bloqueadores de canales de calcio como por exemplo a utilização de medicações exessiva alodipino que pode causar uma hipotensão e brad cardia logo usa-se mironana que é gold standar para essa situação.

Principal medicamento
Milronona

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13
Q

Simpaticomiméticos efeitos adversos ?
Quando se utiliza ?
Principais medicamentos ?

A
  • Temblor
  • Palpitaciones
  • Hipertensión
  • Ansiedad
  • Sudoresis

Tem um efeito mais intenso se utliza para resgate de estado de shock tem um tempo de vidia média de 1 minuto é colocado em infusão continua

Principais medicamentos

  • Adrenalina,
  • Noradrenalina,
  • Dobutamina,
  • Dopamina
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14
Q

Para tratamiento de estados de shock se utilizan los

A

simpaticomiméticos.

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15
Q

Para el mantenimiento del tratamiento en una IC se utiliza la

A

Classe dos digitalicos usamos la
digoxina

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16
Q

La Milrinona es mas utilizada para sobredosis por

A

Bloqueadores de Canales de Calcio.

17
Q

No se recomienda utilizar simpaticomiméticos en pacientes con

A
  • tirotoxicosis,
  • feocrocitoma,
  • hipertireoidismo

só se utiliza se a vida do paciente depende disso

18
Q

La adrenalina tiene otros usos

A
  • Hemostático
  • Broncodilatador
  • Para angioedem
19
Q

La dopamina es la que mas frecuentemente presenta efectos adversos
por eso no es de

A

primera línea

20
Q

La noradrenalina tem efeito ….. por conta disso se recomenda usar em pacientes ?

A

vasopresor por eso se recomienda usar en
pacientes con hipoperfusión

21
Q

Dobutamina es puramente inotrópica logo ?

A

és melhor como inotrópica entre todas as outras é a melhor a de primeira eleição para paciente com insuficiencia cardiaca congestiva já shokado

22
Q

Posología de uso
Digoxina

A

0.25 a 0.50 mg/ dia VO

23
Q

Posología de uso
Lanatosido C

A

0.4 mg cada 6 hs EV

24
Q

Posología de uso

Milrinona

A

0.75 mcg / kg/min EV

25
Q

Adrenalina (paro cardiaco)

A

1 mg diluido en 10 ml SF EV lento

26
Q

Dobutamina, Dopamina, Noradrenalina:

A

2 mcg / kg/ min EV

27
Q

Nuevo fármaco: Levosimendán funcion ?

A

(aumenta la sensibilidad de la troponina C aumentando el calcio intracelular)