WKL 2018 III termin Flashcards

1
Q

Który z poniżczych nowotworów skóry jest najczęstszy:
rak podstawnokomórkowy postać guzkowa
rak kolczystokomórkowy postać naciekająca
czerniak złośliwy
rak Merkla
keratoacanthoma

A

rak podstawnokomórkowy postać guzkowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
  1. Do podtypów czerniaka nie należy:
    szerzący się powierzchownie
    brodawkujący
    lentiginalny chyba to imho to w skrypcie są inne ale sprawdźcie
    desmoplastyczny
    guzkowy
A

brodawkujący

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

. Najważniejszymi czynnikami ryzyka rozwoju czerniaka jest/są:
promieniowanie UV
dodatni wywiad osobniczy w kierunku czerniaka
predyskopcje genetyczne
fotoprotekcja
prawdiłowe odpowiedzi A, B, C

A

prawdiłowe odpowiedzi A, B, C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q
  1. Który z niżej wymienionych chłoniaków pierwotnych skóry jest najczęstszy:
    pozawęzłowy chłoniak z komórek NK/T typu nosowego
    zespół Sezary/ego
    pierwotny skórny chłoniak anaplastyczny z dużych komórek
    ziarniniak grzybiasty
    żaden z wymienionych
A

ziarniniak grzybiasty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q
  1. Wskaż prawidłowe stwierdzenie o chorobie Bowena
    jest to rak kolczystokomórkowy w stadium przedinwazyjnym
    jesto to zaawansowana postać raka kolczystokomórkowego
    jest to rak podstawnokomórkowy w stadium przedinwazynym
    wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
    żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
A

jest to rak kolczystokomórkowy w stadium przedinwazyjnym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q
  1. Wskaż prawidłowe zdanie o keratoacanthoma:
    występuje najczęściej w postaci guzka z centralnym czopem rogowym
    charakteryzuje się szybkim wzrostem
    charakteryzuję się bardzo powolnym wzrostem
    żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
    prawidłowe odpowiedzi A i B
A

prawidłowe odpowiedzi A i B chyba

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
  1. Po wycięciu raka podstawnokomórkowego należy zalecić:
    fotoochronę
    kontrole dermatoskopowe skory co 3-6 miesięcy
    regularne stosowanie kremów ochronnych z filtrem UV
    pacjent po wycięciu raka podstawnokomórkowego nie wymaga dalszych kontroli
    prawidłowa odpowiedź A, B i C
A

prawidłowa odpowiedź A, B i C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
  1. 89-letni chory zgłosił się z powodu zmiany guzkowej z krwawieniem kontaktowym zlokalizowanej na szczycie głowy. W wywiadzie osobnicznym liczne nowotwory skóry. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
    włókniak twardy
    brodawka łojotokowa
    naczyniak jamisty
    rak kolczystokomórkowy
    rogowacenie słoneczne
A

rak kolczystokomórkowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
  1. Do poradni dermatologicznej zgłosił się 10-letni pacjent z brodawką wirusową palca V dłoni lewej. Wybierz poprawną metodę leczenia:
    preparat z 5-fluorouracylem i kwasem salicylowym
    kriochirurgię
    wycięcie chirurgiczne
    laseroterapia
    prawidłowego odpowiedzi A, B, D
A

prawidłowego odpowiedzi A, B, D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
  1. Do poradni dermatologicznej zgłosił się 27-letni pacjent zaniepokojony powiększającym się od kilku mies. znamieniem na skórze uda lewego. Badaniem potwierdzającym rozpoznanie czerniaka będzie:
    badanie dermatoskopowe
    wycięcie chirurgiczne z badaniem histopatologicznym
    badanie palpacyjne
    badanie wielodermoskopowe
    żadna z powyższych
A

wycięcie chirurgiczne z badaniem histopatologicznym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
  1. Najbardziej poprawna definicja dotycząca procesów zachodzących w naskórku to:
    hyperkeratoza: nieprawidłowe rogowanie z retencją komórek zawierających jądro w obrębie warstwy rogowej naskórka
    dyskeratoza: pogrubienie warstwy rogowej naskórka z prawidłowym różnicowaniem jego komórek
    hyperkeratoza: pogrubienie naskórka na skutek nieprawidłowego różnicowania się jego komórek ???
    dyskeratoza: przedwczesne rogowacenie komórek naskórka
    parakeratoza: przedwczesne pojawienie się warstwy ziarnistej naskórka
A

dyskeratoza: przedwczesne rogowacenie komórek naskórka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q
  1. Błędne zdanie na temat fototerapii PUVA to:
    a. jest to leczenie z wyboru dla twardziny ograniczonej
    b. konsultacja okulistyczna jest wymaga przed leczeniem
    c. metoda jest dozwolona dla dzieci dopiero powyżej 12 r.ż.
    d. jest to metoda z wyboru leczenia łuszczycy dla kobiet w ciąży
    e. rak kolczystokomórkowy skóry to potencjalne powikłandnie tej formy leczenia
A

d. jest to metoda z wyboru leczenia łuszczycy dla kobiet w ciąży ED

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

. Wyprysk opryszczkowaty (egzema herpeticum) pojawia się zwykle u osób z:
pokrzywką
łuszczycą
trądzikiem
AZS
chorobami pęcherzowymi skóry

A

AZS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Badania histopatologicznej wycinka skóry w łuszczycy zwykle nie wykaże:
zaniku warstwy ziarnistej naskórka
redukcji liczby pętli kapilarnych
wydłużenie sopli naskórkowych
pogrubienia warstwy rogowej naskórka
komórek z zachowanymi jądrami komórkowymi w obrębie warstwy rogowej

A

redukcji liczby pętli kapilarnych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Łysienie bliznowaciejące jest najczęściej obserwowane u pacjentów z:
toczniem rumieniowatym układowym
podostrym skórnym toczniem rumieniowatym
toczniem rumieniowatym krążkowym
twardziną układową
zapaleniem skórno-mięśniowym

A

toczniem rumieniowatym krążkowym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q
  1. Faza spoczynkowa cyklu wzrostowego mieszka włosowego to:
    anagen
    telogen
    katagen
    kenogen
    brak poprawnej odpowiedzi
A

telogen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q
  1. Do typowych objawów twardziny układowej nie należy:
    objaw Raynauda
    teleangiektazje
    sklerodaktylia
    rumień twarzy
    zwapnienia skóry
A

rumień twarzy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q
  1. Znamiona melanocytarne z atypią w ocenie dermoskopowej w pierwszej kolejności wymagają:
    biopsji cienkoigłowej
    usunięcia metodą chirurgiczną z marginesem 1-2mm
    usunięcia metodą chirurgiczną z marginem 4-10mm
    usunięcia metodą chirurgiczną z marginesem 6-10mm
    usunięcia chirurgicznego oraz biopsji węzła waertowniczego
A

usunięcia metodą chirurgiczną z marginesem 1-2mm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q
  1. En coup de sabre kurwa jest wariantem klinicznym: Z francuskiego cięcie szablą xD twardzina linijna
    alergicznego kontaktowego zapalenia skóry
    tocznia rumieniowatego krążkowego
    łysienia plackowatego
    twardziny ograniczonej
    łuszczycy
A

twardziny ograniczonej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q
  1. Najmniej przydatną opcją leczenia alergicznego kontaktowego zapalenia jest/są:
    fototerapia
    miejscowe GKS
    leki przeciwhistaminowe
    miejscowe inhibitory kalcyneuryny
    cyklosporyna
A

fototerapia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q
  1. Skala Hamiltona-Norwooda pozwala na określenie nasilenia:
    łysienia androgenetycznego u kobiet
    łysienia androgenetycznego u mężczyzn
    łysienia plackowatego
    telogenowego wypadania włosów
    liszaja płaskiego mieszkowego
A

łysienia androgenetycznego u mężczyzn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q
  1. Które z podanych badań laboratoryjnych jest najważniejsze do wykonania przez wdrożeniem leczenia doustną izotretinoiną: KURWAC ZGŁASZAMY? Nie. Pytanie z bazy której
    glukoza
    kreatynina
    lipidogram
    fosfataza alkaliczna
    morfologia
A

lipidogram

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q
  1. Pacjentka lat 19 zgłosiła się do Poradni Dermatologicznej z powodu nasilonego świądu skóry całego ciała ze zmianami grudkowymi i przeczosami. Świąd występuje od 1 miesiąca i zaostrza się w nocy. Podobne objawy występują również u rodziców pacjentki od około 2 tygodni. Jakie leczenie będzie najbardziej skuteczne dla opisanej pacjentki.
    ceftriakson
    permetryna
    acyklowir
    flukonazol
    hydroksyzyna
A

permetryna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q
  1. …..? Leczenie mięczaka zakaźnego u 3 latka?
    D. nadtlenek benzoilu
    E. wodorotlenek potasu
A

E. wodorotlenek potasu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q
  1. Bąbel jest charakterystycznym wykwitem dla:
    twardziny
    łuszczycy
    pokrzywki
    atopowego zapalenia skóry
    pęcherzycy
A

pokrzywki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q
  1. Testy naskórkowe są metodą diagnostyczną dla:
    łuszczycy
    kontaktowego zapalenia skóry
    twardziny
    kiły
    pemfigoidu pęcherzowego
A

kontaktowego zapalenia skóry

27
Q
  1. Obrzęk Quinckego to:
    odmiana łuszczycy
    rodzaj pęcherzycy
    domiana twardziny
    odmiana pokrzywki przewlekłej
    wyprysk
A

odmiana pokrzywki przewlekłej

28
Q
  1. Podstawą leczenie AZS jest/są:
    emolienty
    NLPZy
    antybiotyki
    metotreksat
    acyklowir
A

emolienty

29
Q
  1. Atopowe zapalenie skóry u dzieci lokalizuje się najczęściej:
    na głowie
    w pachwinach
    w zgięciach łokciowych i podkolanowych
    na paznokciach
    na błonach śluzowych
A

w zgięciach łokciowych i podkolanowych

30
Q
  1. Na izbę przyjęć dermatologiczną zgłosiła się pacjentka z licznymi … i świądem po zjedzeniu truskawek, jakie rozwiązanie zaleciłbyś:
    rozpoznanie pokrzywki przewlekłej i włączenie antybiotyku
    rozpoznanie pokrzywki i włączenie cyklosporyny A
    rozpoznanie AZS i włączenie cyklosporyny A
    rozpoznanie ostrej pokrzywki i włączenie leków przeciwhistaminowych
    rozpoznanie twardziny i zalecenie światłoterapii
A

rozpoznanie ostrej pokrzywki i włączenie leków przeciwhistaminowych

31
Q
  1. Objawem wstrząsu anafilaktycznego może być:
    pokrzywka
    duszność
    obrzęk twarzy
    tachykardia
    wszystkie w/w
A

wszystkie w/w

32
Q
  1. Do kryteriów większych w AZS nie należy:
    nasilony świąd
    typowe umiejscowienie zmian skórnych
    rogowacenie przymieszkowe
    przewlekły i nawrotowy przebieg
    atopia u chorego lub rodzinny wywiad atopowy
A

rogowacenie przymieszkowe

33
Q
  1. Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie na temat pokrzywki:
    ustępujefa na ogół po 24h
    często towarzyszy jej świąd
    zmiany ustępują z pozostawieniem blizny
    lekiem z wyboru są leki przeciwhistaminowe
    możemy wyróżnić ostrą i przewlekłą postać choroby
A

zmiany ustępują z pozostawieniem blizny

34
Q
  1. Podstawą leczenia wyprysku kontaktowego jest:
    unikanie alergenów
    cyklosporyna A w kroplach
    metotreksat w maści
    acytretyna w iniekcji
    antybiotykoterapia meropenemem
A

unikanie alergenów

35
Q
  1. Ziarniniak obrączkowaty najczęściej lokalizuje się na:
    pośladkach
    twarzy
    tułowiu
    rękach i stopach
    narządach płciowych
A

rękach i stopach

36
Q
  1. Wskaż prawidłowe zdanie dotyczące mięczaka zakaźnego:
    wykwitem pierwotnym jest guzek z pępkowatym zagłębieniem
    wykwitem pierwotnych jest pęcherzyk o wiotkiej pokrywie
    nie występuje u dzieci
    jest chorobą bakteryjną
    nie wymaga leczenia
A

wykwitem pierwotnym jest guzek z pępkowatym zagłębieniem

37
Q
  1. U ciężarnej pacjentki z nasiloną łuszczycą zwykłą (BSA 25%) na pewno nie zastosujesz:
    fototerapii z wykorzystaniem UVB
    miejscowych glikokortykosteroidów
    acytretyny
    odpowiedź A i B
    odpowiedź A, B i C
A

acytretyny

38
Q
  1. Lekiem systemowym pierwszego wyboru u pacjenta z łuszczycą umiarkowaną do ciężkiej (BSA 30%) ze współistniejącym AIDS jest:
    metotreksat
    acytretyna
    cyklosporyna A
    omalizumab
    pacjentów chorych jednocześnie na AIDS i łuszczycę nie można leczyć systemowo
A

acytretyna

39
Q
  1. Wskaż nieprawidłowe zdanie dotyczące łuszczycy:
    paznokcie mogą stanowić jedyną lokalizację choroby
    zajęcie stawów może prowadzić do inwalidztwa
    zmiany skórne ustępują z blizną
    choroba może rozpocząć się w każdym wieku
    większość pacjentów wymaga jedynie leczenia miejscowe
A

zmiany skórne ustępują z blizną

40
Q
  1. Drobne zagłębienia w płytce paznokciowej (tzw. naparstkowanie) obserwujemy w:
    łuszczycy zwykłej
    łysieniu plackowatym
    twardzinie ograniczonej
    poprawne są odpowiedzi A i B
    wszystkie odpowiedzi są poprawne
A

poprawne są odpowiedzi A i B

41
Q
  1. Zmiany chorobowe w przebiegu liszaja płaskiego lokalizują się:
    na skórze gładkiej
    na skórze owłosionej głowy
    na błonach śluzowych
    na paznokciach
    wszystkie prawidłowe
A

wszystkie prawidłowe

42
Q
  1. Do działań niepożądanych glikokortykosteroidów zaliczamy:
    osteoporozę
    rozstępy skórne
    ścieńczenie skóry
    cukrzycę
    wszystkie odpowiedzi są prawdziwe
A

wszystkie odpowiedzi są prawdziwe

43
Q
  1. Wskaż nieprawidłowe zdanie dotyczące liszaja płaskiego:
    może prowadzić do łysienia
    leczeniem pierwszego wyboru są glikokortykosteroidy
    dominującym objawem jest świąd
    objawem patognomicznym dla tej choroby jest objaw “plamy olejowej”
    charakterystyka i pomocna w ustaleniu rozpoznania jest obecność siateczki Wickhama
A

objawem patognomicznym dla tej choroby jest objaw “plamy olejowej”

44
Q
  1. Rumień przewlekły pełzający (rumień wędrujący):
    Rozpoznaje się na podstawie typowego obrazu klinicznego oraz wywiady
    Ustępuje z pozostawieniem blizny
    Nie wymaga leczenia
    Wymaga wielomiesięcznej antybiotykoterapii aby zapobiec rozwojowi neuroboreliozy
    Towarzyszy mu bardzo silny świąd
A

Rozpoznaje się na podstawie typowego obrazu klinicznego oraz wywiady

45
Q
  1. W przypadku ostrej pokrzywki spontanicznej zalecanymi badaniami są:
    OB, CRP, AST, ALT
    ANA
    TSH, anty-TPO
    testy naskórkowe
    nie ma zaleceń w zakresie badań rutynowych
A

nie ma zaleceń w zakresie badań rutynowych

46
Q
  1. Ixekizumab jest inhibitorem:
    IGF-1
    IL-12 i IL-23
    TNF alfa
    INF gamma
    IL-17a
A

IL-17a

47
Q
  1. 45-letni mężczyzna, od 10 lat nawracające zmiany o charakterze bolesnych guzków zapalnych, nacieków i przetok w obrębie dołów pachowych, gojące się z pozostawienie mostkowatych rozległych blizn. W terapii zastosujemy, jako leki pierwszego rzutu:
    metotreksat
    acytretynę z prednizonem
    izotretinoinę
    klindamycynę z rifampicyną
    penicylinę benzatynową
A

klindamycynę z rifampicyną

48
Q
  1. Ktoś z łuszczycą PASI=14,BSA, bez schorzeń towarzyszących. Lek I rzutu….nie do odczytania pytanie i odp A. Nie jestem pewna, ale możliwe, że to było to pytanie z bazy, tylko trochę zmienione: ​​ Pacjentka 32-letnia, łuszczyca zwykła od 15 roku życia, PASI 14, BSA 20, nigdy nie leczona ogólnie, bez schorzeń towarzyszących. W terapii jako lek ogólny pierwszego rzutu rozważamy:
    a. glikokortykosteroidy
    b. Acytretynę
    c. Adalimumab
    d. Metotrexat
    e. Cyklosporynę A
A

e. Cyklosporynę A

49
Q
  1. Dawka dobowa cyklosporyny A w łuszczycy zwykłej powinna wynosić:
    1-2 mg/kg/d
    200 mg/d
    nie jest określona
    3-5 mg/kg/d
    120-150 mg/kg mc/kurację
A

3-5 mg/kg/d

50
Q
  1. W trądziku piorującego mężczyzn, zmiany radiologiczne zwykle dotyczą:
    stawów krzyżowo-biodrowych
    nie ma zmian radiologicznych
    stawów mostkowo-obojczykowych
    stawów kolanowych
    stawów międzypaliczkowych rąk
A

stawów mostkowo-obojczykowych

51
Q
  1. Ciężkim miejscowym powikłaniem trądziku odwróconego jest
    posocznica
    czerniak złośliwy
    rak kolczystokomórkowy
    zapalenie tkanki podskórnej
    żadne z powyższych
A

rak kolczystokomórkowy

tu raczej zapalenie tkanki podskórnej

52
Q
  1. W trakcie terapii izotretinoiną doustną przeciwwskazane jest:
    palenie papierosów -
    równoczesne stosowanie suplementacji witaminy D
    oddawanie krwi
    stosowanie emolientów
    spożywania serów pleśniowych
A

oddawanie krwi

53
Q
  1. W profilaktyce wysiewów łuszczycy zaleca się:
    unikanie infekcji
    stosowanie protekcji UV
    dietę ubogobiałkową
    suplementację Mg
    probiotyki
A

unikanie infekcji

54
Q
  1. Lekiem z wyboru w łuszczycy krostkowej jest:
    izotretinoina
    cyklosporyna A
    acytretyna
    prednizon
    metotreksa
A

acytretyna

55
Q
  1. Leczeniem I rzutu dla kiły wczesnej wg rekomendacji Polskiego Towarzystwa Zjebania jest:
    penicylina prokainowa przez 14 dni
    penicylina prokainowa jednorazowo
    penicylina benzatynowa przez 14 dni
    penicylina benzatynowa jednorazowo
    ceftriakson
A

penicylina benzatynowa jednorazowo

56
Q
  1. Omalizumab stosowany w pokrzywce przewlekłej ma na celu zablokowane działania:
    PD-1L
    CD20
    interleukiny-4
    interleukiny-13
    immunoglobulin klasy E
A

immunoglobulin klasy E

57
Q
  1. Do głównych przyczyn zwiększonej śmiertelności w twardzinie układowej należą: fun fact na reumatologii lekarka poruszyła dokładnie ten temat i powiedziała “arytmia, nadciśnienie płucne” XD
    zaburzenia rytmu serca, śródmiąższowa choroba płuc
    kryza nerkowa, nadciśnienie w krążeniu płucnym salwowska, powoływała się na konsensus
    niedrożność przewodu pokarmowego, zaburzenia rytmu serca
    nadciśnienie w krążeniu płucnym, śródmiąższowa choroba płuc
    kryza nerkowa, niedrożność przewodu pokarmowego
A

kryza nerkowa, nadciśnienie w krążeniu płucnym salwowska, powoływała się na konsensus

58
Q
  1. Do metod leczenia ziarniniaka grzybiastego należy:
    terbinafina
    itrakonazol
    flukonazol
    fototerapia
    wszystkie odpowiedzi prawidłowe
A

fototerapia

59
Q
  1. Prawdą dotyczą mastocytozy jest:
    fototerapia UVB jest preferowaną opcją leczenia
    pacjenci mogą cierpieć z powodu zaburzeń rytmu serca i zawrotów głowy
    choroba niezwykle rzadko dotyczy dzieci
    u dzieci występuje dominuje XD mastocytoza układowa, a u dorosłych postać skórna
    leczenie potencjalnych pasożytów przewodu pokarmowego pozwala na szybką remisję
A

pacjenci mogą cierpieć z powodu zaburzeń rytmu serca i zawrotów głowy baza ED

60
Q
  1. Komórkami typowo niewystępującymi w naskórku są:
    keratynocyty
    komórki Merkla
    komórki Langerhansa
    komórki śródbłonka naczyniowego
    melanocyty
A

komórki śródbłonka naczyniowego

61
Q
  1. Wszystkie z poniższych antybiotyków są skuteczne w leczeniu róży z wyjątkiem:
    mupirocyny w maści
    domięśniowej penicyliny benzatynowej
    dożylnego cefuroksymu
    doustnej V-penicyliny
    obie odpowiedzi B i D
A

mupirocyny w maści

62
Q
  1. Do leków I rzutu w terapii skórnej postaci tocznia rumieniowatego należą wszystkie z poniższych z wyjątkiem:
    leków przeciwmalarycznych
    miejscowych glikokortykosteoridów
    miejscowych inhibitorów kalcyneuryny
    metotreksatu II rzut
    systemowych glikokortykosteroidów
A

metotreksatu II rzut

62
Q
  1. Dieta bezglutenowa jest konieczna w przypadku rozpoznania:
    łuszczycy
    pemfigoidu
    opryszczkowatego zapalenia skóry
    linijnej IgA dermatozy pęcherzowej
    liszaja płaskiego
A

opryszczkowatego zapalenia skóry

63
Q
  1. Leczeniem I rzutu w pemfigoidzie pęcherzowym jest:
    A. hydroksychlorochina
    B. klobetazol w kremie
    C. prednizon
    D. dapson
    E. tetracyklina
A

B. klobetazol w kremie