2022 II termin Flashcards

1
Q

Lekiem p/histaminowym 1 generacji jest:
a. loratadyna
b. klemastyna
c. bilastyna
d. rupatadyna
e. feksofenatadyna

A

b. klemastyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Jednostka chorobowa, której wykwitem pierwotnym jest grudka to:
a. alergiczne kontaktowe zapalenie skóry
b. łuszczyca
c. twardzina ograniczona
d. rumien wielopostaciowy
e. a,b,c,d są prawidłowe

A

b. łuszczyca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Pokrzywka przewlekła to:
pokrzywka,która trwa co najmniej 2 tygodnie
pokrzywka,która trwa co najmniej 4 tygodnie
pokrzywka,która trwa co najmniej 6 tygodni
pokrzywka,która trwa co najmniej 12 tygodni
pokrzywka,która trwa co najmniej 6 miesięcy

A

pokrzywka,która trwa co najmniej 6 tygodni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wymienione są wszystkie rodzaje pokrzywki z wyjątkiem:
mechaniczna
kontaktowa
fizykalna
cholinergiczna
chemiczna

A

chemiczna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q
  1. Do opcji leczenia pokrzywki przewlekłej nie należy:
    Rituximab
    Prednizon
    leki przeciwhistaminowe
    omalizumab
    cyklosporyna A
A

Rituximab

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q
  1. Podstawą terapii atopowego zapalenia skóry stanowi/stanowią:
    Acyklowir
    Emolienty
    Antybiotyki
    Metotreksat
    cyklosporyna A
A

Emolienty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
  1. Pacjent 25-letni zgłosił się w stadium erytrodermii powstałej na podłożu wieloletniego atopowego zapalenia skóry. Dotychczas leczony był emolientami oraz miejscowymi preparatami glikokortykosteroidów, jednakże bez efektu. W leczeniu należy rozważyć przede wszystkim:
    Azatioprynę
    Acytretynę
    Cyklofosfamid
    Metotreksat
    cyklosporynę A
A

cyklosporynę A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
  1. Skala UAS7 stosowana jest w ocenie nasilenia:
    atopowego zapalenia skóry
    pokrzywki
    wyprysku kontaktowego
    łuszczycy zwykłej
    tocznia rumieniowatego ogniskowego
A

pokrzywki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
  1. W podejrzeniu wyprysku kontaktowego w diagnostyce rozważysz w pierwszej kolejności:
    eliminację glutenu
    punktowe testy skórne
    naskorkowe inaczej platkowe
    testy serologiczne
    oznaczenie całkowitego IgE
A

naskorkowe inaczej platkowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
  1. Do kryteriów większych atopowego zapalenia skóry nie należy:
    nasilonu świąd
    typowe umiejscowienie
    suchość skóry
    przewlekły i nawrotowy przebieg
    atopia u chorego lub rodzinny wywiad atopowy
A

suchość skóry

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
  1. Do najczęstszej lokalizacji raka kolczystokomórkowego na skórze należy:
    skóra podudzi
    okolice tułowia
    okolice wyprzeniowe A
    skóra owłosionej głowy
    odp B i D są prawidłowe
A

skóra owłosionej głowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q
  1. Które z poniższych metod stosowane są w leczeniu chłoniaków skóry:
    miejscowe preparaty GKS
    fototerapia
    fotoforeza
    doustne retinoidy
    odp A B C i D są poprawne
A

odp A B C i D są poprawne
jest dyskusja nad samą odp B więc do sprawdzenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Najczęstszym z nowotworów skóry jest:
rak kolczystokomórkowy na podłożu rogowanienia słonecznego
rak podstawnokomórkowy
czerniak lentiginalny
rak Merkla im
odp A B C D są nieprawidłowe

A

rak podstawnokomórkowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Termin mikrostopniowania I dotyczy postępowania w czerniaku oznacza:
wykonanie docięcia blizny po wycicęciu zmiany pierwotnej wraz z ewentualną biopsją węzłów wartowniczych.
biopsję węzłów wartowniczych
biopsję wycinającą zmiany pierwotnej
wykonanie docięcia blizny po wycięciu zmiany pierwotnej
Odpowiedzi A, C i D prawidłowe

A

biopsję wycinającą zmiany pierwotnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q
  1. Pacjentka lat 73 zgłosiła się do poradni dermatologicznej z powodu licznych ognisk rumieniowo-naciekowych, pojedynczych guzów z ogniskami martwicy oraz świądu skóry, pojawiających się stopniowo od 4lat. W badaniu fizykalnym powiększone węzły chłonne pachowe i pachwinowe. Na podstawie załączonego opisu możemy przede wszytskim podejrzewać:

gruźlicę zkóry
łuszczyca bruźdźcowa
Zespół Sezary’ego
Postać układową sarkoidozy
Ziarniniaka grzybiastego

A

Ziarniniaka grzybiastego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q
  1. Metodą leczenia z wyboru w przypadku raka kolczystokomórkowego jest - wybierz prawidłowe stwierdzenie:

chirurgia Mohsa w przypadku zmian o wysokim ryzyku wznowy
wycięcie chirurgiczne z jak najlepszym kosmetycznym efektem
radioterapia w przypadku zmian na podudziach
metoda fotodynamiczna
imikwimod w przypadku zmian zlokalizowanych na dłoniach

A

chirurgia Mohsa w przypadku zmian o wysokim ryzyku wznowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

17.Do postaci klinicznych raka podstawnokomórkowego nie należy:
postać powierzchowna raka podstawnokomórkowego
postać naciekająca raka podstawnokomórkowego
postać guzkowa raka podstawnokomórkowego
postać lejkowo-torbielowata raka podstawnokomórkowego
postać twardzinopodobna raka podstawnokomórkowego

A

postać lejkowo-torbielowata raka podstawnokomórkowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q
  1. Klinicznie rak podstawnokomórkowy ma postać:

rumieniowej lub białej blaszki
twardego nacieku
nadżerki lub owrzodzenia
guzka
Odpowiedzi a, b c i d prawidłowe

A

Odpowiedzi a, b c i d prawidłowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q
  1. Diagnostyka chłoniaka Sezary’ego obejmuje:
    pobranie wycinka ze świeżych zmian skórnych do badania immunohistochemicznego -

badanie obrazowe
odpowiedzi B i C prawidłowe
odpowiedzi A i C prawidłowe

A

odpowiedzi A i C prawidłowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q
  1. Do czynników rozwoju raka kolczystokomórkowego skóry nie należy
    :
    brodawki płaskie twarzy
    liczne ogniska rogowacenia słonecznego
    źle dobrana proteza zębowa
    wyłoniona ileostomia
    liszaj twardzinowy
A

brodawki płaskie twarzy

21
Q
  1. Do czynników zaostrzających trądzik pospolity zaliczamy:
A

dietę wysokoglikemiczną

22
Q
  1. Nieprawdą jest że trądzik piorunujący:

dotyczy najczęściej młodych mężczyzn
mogą występować odchylenia w RTG stawów mostkowo-obojczykowych
wymaga intensywnego leczenia
może wystąpić jako efekt uboczny leczenia izotretinoiną
wymaga natychmiastowego odstawienia wszystkich stosowanych leków

A

wymaga natychmiastowego odstawienia wszystkich stosowanych leków

23
Q
  1. Spośród wymienionych chorób pęcherzowych najlepiej rokuje:
    pęcherzyca zwykła
    pęcherzyca paraneoplastyczna
    pęcherzyca liściasta
    we wszystkich w/w rokowanie jest podobne
    odpowiedzi A, b, c, d nieprawidłowe
A

pęcherzyca liściasta

24
Q
  1. W pęcherzycy paraneoplastycznej badanie metodą immunofluorescencji bezpośredniej nie wykazuje:

złogów przeciwciał IgG i dopełniacza C3 między innymi w połączeniach międzykomórkowych
złogów przeciwciał IgA wyłącznie w połączeniach międzykomórkowych
złogów przeciwciał IgG i dopełniacza C3 w połączeniach międzykomórkowych, a niekiedy również w obrębie błonu podstawnej naskórka
złogów dopełniacza C3 w połączeniach międzykomórkowych naskórka, a czasami również w obrębie błony podstawnej
odpowiedzi A, b, c i d nieprawiłowe

A

złogów przeciwciał IgA wyłącznie w połączeniach międzykomórkowych

25
Q
  1. W terapii trądziku piorunującego zastosowanie mają:

retinoidy, leki przeciwhistaminowe
kortykosteroidy, sulfony
leki przeciwmalaryczne
retinoidy, glikokortykosteroidy, antybiotyki

A

retinoidy, glikokortykosteroidy, antybiotyki

26
Q

. Terapia skojarzona trądziku polega na:

równoczesnym stosowaniu leków antykoncepcyjnych i izotretinoiny
łączeniu leków ogólnych z miejscowymi
równoczesnym stosowaniu antybiotyków miejscowych i ogólnych z tej samej grupy
stosowaniu preparatów złożonych z nadtlenku benzoilu i antybiotyku lub nadtlenku benzoilu i retinoidy
stosowaniu ogólnie tetracyklin w połączeniu z izotretinoiną doustną

A

stosowaniu preparatów złożonych z nadtlenku benzoilu i antybiotyku lub nadtlenku benzoilu i retinoidy

27
Q

27.Pacjentka 27-letnia, z utrzymującymi się od roku zmianami o charakterze drobnych pęcherzyków i grudek w okolicy łokci i pośladków, z towarzyszącym bardzo nasilonym świądem, utrudniającym funkcjonowanie i niereagujący na leki przeciwhistaminowe. W podstawowych badaniach laboratoryjnych bez odchyleń. Zanim otrzymamy wyniki innych badań diagnostycznych można zastosować:

GKS ogólnie
izotretinoinę
metotrexat
sulfon
nie stosujemy nic do czasu pełnej diagnostyki

A

sulfon

28
Q
  1. Wskaźnikiem laboratoryjnym aktywności pemfigoidu jest:

thrombocytopenia
obecność białka w moczu
podwyższone stężeni e kreatyniny
eozynofilia

A

eozynofilia

29
Q
  1. W trakcie terapii sulfonami przede wszystkim należy kontrolować:
    stężenie kreatyniny we krwi
    AST, ALT
    stężenie methemoglobiny
    EKG celem wykluczenia zaburzeń rytmu serca
    ciśnienie krwi tętniczej
A

stężenie methemoglobiny

30
Q
  1. W typowym obrazie dermatoskopowym łuszczycy skóry owłosionej głowy nie stwierdza się:
    Łuski
    Nagromadzenia punkcikowatych pętli naczyniowych
    Utraty ujść mieszków włosowych
    Krwawienia powierzchniowego
    Żywoczerwonego podłoża
A

Utraty ujść mieszków włosowych

31
Q
  1. Dermoskopia nie pozwoli na diagnostykę:

znamion barwnikowych skóry
mikrowaskulopatii w twardzinie układowej
diagnostyki przyczyn łysienia
diagnostyki nużeńca ludzkiego
określenia stosunku włosów anagenowych do telogenowych wyrastających na skórze owłosionej głowy

A

określenia stosunku włosów anagenowych do telogenowych wyrastających na skórze owłosionej głowy (tutaj musi byc ocena pod mikroskopem -TRICHOGRAM)

32
Q
  1. Prawidłowe przyporządkowanie obrazu trichoskopowego do jednostki chorobowej zawiera zdanie:

Toczeń rumieniowaty krążkowy: nagromadzenie punkcikowato poszerzonych naczyń krwionośnych na rumieniowym podłożu, pokrytych łuską

łysienie androgenetyczne: włosy o zróżnicowanej grubości łodyg, żółte punkty

liszaj płaski mieszkowy: obfite łuszczenie międzymieszkowe z sączeniem treści ropnej

łysienie plackowate: rumień okołomieszkowy i poszerzone pętle naczyń krwionośnych

telogenowe wypadanie włosów: łodygi włosów zwężone u podstawy oraz nagromadzenie żółtych punktów

A

łysienie androgenetyczne: włosy o zróżnicowanej grubości łodyg, żółte punkty

33
Q
  1. Nieprawdziwe odnosnie objawu Raynauda zdanie to:

a. jego rozpoznanie ustala się w oparciu o wywiad
b. w większości objaw Raynauda ma podłoże pierwotne
c. wstępowanie objawu Raynauda nie jest uwzględnione w kryteriach klasyfikacyjnych tocznia rumieniowatego układowego
d. pętle naczyniowe w pierwotnym objawie Raynauda są prawidłowej wielkości i kształtu
e. przeciwciała antycentromerowe w pacjenta z objawem Raynauda wymagają obserwacji w kierunku twardziny układowej o podwyzszonym ryzyku rozwoju nadcisnienia plucnego

A

jego rozpoznanie ustala się w oparciu o wywiad (marzniecie palcow rąk) i badanie kapilaroskopowe

34
Q

35.Prawdziwe zdanie odnośnie diagnostyki
a.VDRL jest pierwszym odczynem serologicznym, który będzie dodatni po zakażeniu krętkiem bladym
b.TPHA jest pierwszym odczynem serologicznym, który będzie dodatni po zakażeniu krętkiem bladym
c.VDRL jest swoistym testem potwierdzenia dla TPHA
d.TPHA nie wymaga weryfikacji testem VDRL
e.ujemny TPHA po 2tyg. od przypadku kontaktu seksualnego wyklucza kiłę

A

odp katedry to B ale są dyskusje również tu

imo B git /malgosia

35
Q
  1. Na prawidłową odpowiedź na leczenie przy wyjściowym mianie 1;128 nie wskazuje miano VDRL: -

1/32 po 6 mc-ach od leczenia kiły wczesnej wg konsensusu to spadek miana w ciągu 6 miesięcy 4 krotny, tu jest 3 krotny więc imo dobrze
¼ po 11 mc-ach od leczenia kiły późnej
1/16 po 5 mc-ach od leczenia kiły wczesnej
1/64 po 7 mc-ach od leczenia kiły wczesnej
½ po 18 mc-ach od leczenia kiły późnej

A

1/64 po 7 mc-ach od leczenia kiły wczesnej

36
Q
  1. Leczeniem z wyboru kiły noworodków jest:
    penicylina benzatynowa
    amoksycylina
    penicylina krystaliczna
A

penicylina krystaliczna

37
Q

kile utajonej wczesnej NIE świadczą:
a.ponowna pozytywizacja VDRL w ostatnim roku
b.kontakt z osobą zakażoną krętkiem bladym sprzed pół roku
c.wzrost miana VDRL z ¼ do 1/32 w ciągu ostatnich 9 mc-y
d.objaw pierwotny
e.nowo rozpoznana kiła u stałego partnera seksualnego

A

d.objaw pierwotny

38
Q
  1. Pacjentka lat 52, z objawem Raynauda od 6 lat, z megakapilarami w badaniu kapilaroskopowym i obrzękiem kiełbaskowatym palców rąk. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono przeciwciała antycentromerowe w mianie 1:5120. W HRCT klatki piersiowej pojedyncze zwłóknienia przypodstawne i drobne guzki podopłucnowo. W ECHO serca RVSP=25mmHg, EF=55%. W panendoskopii zapalenie przełyku Los Angeles typ A. Pacjentka w leczeniu przede wszystkim powinna otrzymać:
    prednizon
    azatioprynę
    bosentan
    pantoprazol
    mykofenolan mofetylu
A

pantoprazol

39
Q
  1. Nieprawdziwe zdanie odnośnie twardziny układowej to:

a. obustronne stwardnienie skóry palców i grzbietów rąk wystarcza do rozpoznania twardziny układowej

b.owrzodzenia palców rąk pojawiają się na wczesnym etapie choroby z przeciwciałami anty-Scl70
c.stwardnienie skóry rozpoczynające się na ramionach i tułowiu, a następnie ulegające progresji na obszar przedramion i rąk jest typowe dla twardziny układowej z uogólnionymi stwardnieniami skóry

d.rokowania twardziny układowej z uogólnionymi stwardnieniami skóry są gorsze niż postacie klinicznej z ograniczonymi stwardnieniami skóry

e.przeciwciała antycentromerowe to czynnik ryzyka rozwoju nadciśnienia w krążeniu płucnym

A

c.stwardnienie skóry rozpoczynające się na ramionach i tułowiu, a następnie ulegające progresji na obszar przedramion i rąk jest typowe dla twardziny układowej z uogólnionymi stwardnieniami skóry

40
Q
  1. Częstość występowania łuszczycy w Polsce wynosi:
    0,01%
    0,1%
    1-3%
    5%
    10%
A

1-3%.

41
Q
  1. Lekiem z wyboru w terapii łuszczycy krostkowej jest:
    acytretyna
    izotretynoina
    etanercept
    prednizon
    beksaroten
A

acytretyna

42
Q
  1. Rozsiane, obrączkowate, koncentryczne zmiany rumieniowo - obrzękowe (tzw. obraz tarczy strzelniczej) są charakterystyczne dla:

rumienia guzowatego
rumienia wielopostaciowego
rumienia trwałego
rumienia wędrującego
róży

A

rumienia wielopostaciowego

43
Q
  1. Liszaj płaski przerosły lokalizuje się najczęściej w obrębie skóry:
    twarzy
    głowy
    całego ciała
    okolic zgięciowych
    podudzi
A

podudzi

44
Q

45.Wybierz prawdziwe stwierdzenie dotyczące łupieżu różowego Gilberta:
wykwity utrzymują się zwykle przez 4-6mc
zwykle nie wymaga leczenia
zmiany lokalizują się na tułowiu i odsiebnych częściach kończyn
wysiew zmian pęcherzykowych przebiega gwałtownie
choroba poprzedzona jest infekcją HPV

A

zwykle nie wymaga leczenia

45
Q
  1. Objaw Koebnera nie występuje w:
    łuszczycy zwykłej
    liszaju płaskim
    brodawkach płaskich
    występuje we wszystkich wymienionych jednostkach chorobowych
    nie występuje w żadnej z tych chorób
A

występuje we wszystkich wymienionych jednostkach chorobowych

46
Q

47.Łuszczyca kropelkowa (psoriasis guttata) często poprzedzona jest:
infekcją paciorkowcową
ekspozycją na promieniowanie UV
zapaleniem stawów
drapaniem skóry
występuje od urodzenia

A

infekcją paciorkowcową

47
Q
  1. Do poradni dermatologicznej zgłosił się pacjent z rozsianymi przymieszkowo zmianami rumieniowo-grudkowymi. Pierwsze wykwity pojawiły się 2 miesiące wcześniej w obrębie twarzy i owłosionej skóry głowy, ale stopniowo uległy uogólnieniu. Pomiędzy zlewnymi zmianami rumieniowymi z tendencją do erytrodermii uwagę zwracały “wyspy” skóry niezmienionej. Powyższy obraz kliniczny przemawia za:
    pityrisis rubra pilaris i leczeniem z wyboru są retinoidy
    pityriasis rubra pilaris i leczeniem z wyboru jest PUVA-terapia
    pityriasis rubra pilaris i w leczeniu wymagane są jedynie emolienty
    pityriasis rubra pilaris i choroba ta nie wymaga leczenia
    łuszczyca zwykła i leczeniem z wyboru jest PUVA-terapia
A

pityrisis rubra pilaris i leczeniem z wyboru są retinoidy

48
Q
  1. W leczeniu łuszczycy zwykłej przy BSA (body surface area) = 20% standardowo nie zastosujesz:
    cyklosporyny A
    acytretyny
    metotreksatu
    doustnych glikokortykosteroidów
    PUVA-terapii
A

doustnych glikokortykosteroidów

49
Q
  1. W przebiegu rumienia guzowatego zmiany najczęściej lokalizują się na:
    twarzy
    przednich powierzchniach podudzi
    tylnych powierzchniach podudzi
    tułowiu
    przedramionach
A

przednich powierzchniach podudzi