Anestezjologia 2016 Flashcards
Lekiem który zawsze powinien znajdować się na tacy podczas znieczulenia:
A. dozylny środek nasenny w przypadku pobudzenia śródoperacyjnego
B. opioid, by zapobiec reakcji układu krazenia na bodźce bólowe
C. adrenalina w przypadku NZK
D. atropina, by wyleczć odruchową bradykardię
E. środek zwiotczający, by zapobiec poruszeniu się pacjenta.
D. atropina, by wyleczć odruchową bradykardię
BZD stosowaną do krótkotrwałej sedacji chorych jest:
A. propofol
B. midazolam
C. diazepam
D. lorazepam
E. tiopental
B. midazolam
Podstawoą skalą do oceny stanu ogólnego chorego i ryzyka znieczulenia jest skala:
A. ASA
B. SAPS II
C. goldmana
D. NYHA
E. APACHE
A. ASA
Stosując standardowe odporwadzenie II podczas monitorowania śródoperacyjnego można rozpoznać
niedokrwienie w obrębie mięśnia sercowego:
A. ściany przedniej i przegrody
B. ściany bocznej i dolnej
C. ściany przedniej i bocznej
D. przednio-bocznej i dolnej
E. niedokrwienie można rozpoznac tylko po wykonaniu 12-odprowadz.EKG
D. przednio-bocznej i dolnej
Właściwości p/bólowe ma:
1. podtlenek azotu
2. tiopental
3. ketamina
4. izofluran
A. 1
B. 1 i 3
C. 1 2 i 3
D. 1 3 i 4
E. 3
B. 1 i 3
opioidy nie powodują: CC str. 19
A. sztywności mięśni
B. zwężenia źrenic
C. wzrostu ciśnienia tętniczego
D. hamowania kaszlu
E. bradykardii.
C. wzrostu ciśnienia tętniczego
po podaniu 200 mg propofolu choremu (ASA I lub II) ważacemu 80 kg możemy spodziewać się:
A. zatrzymania oddechu
B. spadku ciśnienia tętniczego
C. bradykardii
D. b i c
E. wszystkie.
E. wszystkie.
lekiem odwracającym działanie barbituranów jest:
A. nalokson
B. glukagon
C. flumazenil
D. atropina
E. nie można odwrócić
E. nie można odwrócić
w odpowiedzi stresowej orgzanizmu na zabieg chirurgiczny stymulacja współczulna ukladu
nerwowego wywołuje:
A. aktywacja RAA
B. wzrost wydzielania glukagonu
C. spadek wudzielania insuliny
D. aktywacja układu podwzgórzowo-przyaskowo-nadnerczowego
E. wszystkie w/w.
E. wszystkie w/w.
ALI (ostre uszkodzenie płuc) różni się od ARDS (ostre zaburzenia oddychania):
A. wygladem płuc w RTG
B. wskaźnikiem oddechowym
C. etiologia
D. a i b
E. wszystkie w/w
B. wskaźnikiem oddechowym
czy może a i b?
odma opłucnowa jako powikłanie może być następstwem:
A. wentylacji płuc dodatnim ciśnieniem
B. kaniulacji żyły centralnej
C. stosowania wysokliej wartości PEEP
D. operacji w nadbrzuszu
E. wszystkie w/w.
E. wszystkie w/w.
ARDS = zespół ciężkiej niewydolności oddechowej dorosłych charakteryzuje się:
A. hipoksemią opornoą na tlenoterapię
B. rozsianymi zmianami niedomowymi (w rtg)
C. obniżoną podatnością [płuc
D. prawidłowym ciśnieniem zaklinowania w tętnicy płucnej
E. wszystkie w/w.
E. wszystkie w/w.
znieczulenie ogólne złożone składa się z 3 środków farmakologicznych:
A. nasennego anestetyki i zwiotczającego
B. p/bólowego, anestetyku i cholinergicznego
C. anestetyku, p[/bólowego i zwiotczajacego
D. p/bólowego,. zwiotczajacego i anksjolityku
E. p/bólowego, anestetyku i neuroleptyku.
D. p/bólowego,. zwiotczajacego i anksjolityku
Głownym efektorem działania znieczulenia ogólnego jest:
A. układ sercowo-naczyniowy
B. wątroba
C. układ oddechowy
D. mózg
E. równowaga kwasowo-zasadowa.
D. mózg
w składzie gazów anestetycznych stężenie tlenu nie może być niższe od:
A. 30%
B. 21%
C. 25%
D. …
E. pacjenta zawsze wentylujemy 100% tlenem.
A. 30% - s.184 Kamiński
Wymioty pooperacyjne”
A. są wskazane w celu szybckiej eliminacji środków znieczulających
B. częsciej zdarzają się u kobiet
C. zwiazane są z obecnościa pochłaniacza w układzie okrężnym aparatu do znieczulenia
D. nie zdarząją się w przypadku znieczulenia dożylnego
E. dowodzą podaniu toksycznych dawek anestetyków.
B. częsciej zdarzają się u kobiet
Publinczego pokazu znieczulenia eterem dokonał:
A. Joseph Priestley w 1832 roku w Londynie
B. Horacy Wells w 1884 hanford
C. William Morton 1846 Boston
D. Humphrey Davy 1864 Nowy Jork
E. Henry Gudel 1836 Oxford.
C. William Morton 1846 Boston
Zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) rozpoznajemy gdy wskaźnik oddechowy jest:
A. Powyżej 300
B. Poniżej 200
C. Poniżej 350
D. Powyżej 200
E. Powyżej 350
B. Poniżej 200
Kwasica oddechowa charakteryzuje się:
A. Podwyższonym PaCO2
B. Obniżonym pH
,C. Wzrostem stężenia HCO3-
D. A i B są prawdziwe
E. A, B i C są prawdziwe
E. A, B i C są prawdziwe
Podczas resuscytacji NaHCO3 podaje się:
A. Przy zatruciu lekami przeciwdepresyjnymi czyli SSRI
B. Po 20 min RKO
C. Jeśli pH poniżej 7,1
D. Tylko dorosłym, nie wolno podawać dzieciom poniżej 8 rz
E. Wszystkie wymienione
B. Po 20 min RKO
Wycofane – żadna z tych odpowiedzi
Każda minuta opóźnienia defibrylacji zmniejsza prawdopodobieństwo przeżycia do wypisu ze
szpitala o:
A. 10-12%
B. 13-15%
C. 5-8%
D. 15-16%
E. Trudno ocenić
A. 10-12% (z wytycznych RKO)
Enterobacter aerogenes należy do:
A. pałek G(+)
B. pałek G(-)
C. ziarenkowców G (+)
D. ziarenkowców G (-)
E. paciorkowców
B. pałek G(-)
23Antybiotyki bardzo dobrze penetrujące do tk. płucnej to:
A. betalaktamy
B. chinolony
C. linezolid
D. a i b są prawidowe
E. wszystkie prawidowe
E. wszystkie prawidowe
w przypadku nieudanej intubacji do indukcji znieczulenia ogolnego zwiotczającego ( … propofol rokuronium) lekiem wyprowadzającym chorego jest:
A. naltrekson
B. polstygmina
C. sugammadex
D. a i c
E. a i b
D. a i c
Sugammadex odwraca :
a. kota ogonem
b. korektę płci
c. rokuronium
d. wekuronium
e.c i d
e.c i d
Do leków uwalniających histaminę zliaczamy:
A. rokuronium
B. fenantyl
C. propofol
D. miwakurium
E. wszystkie odpowiedzi prawidłowe
D. miwakurium
W sepsie często występują zaburzenia gospodarki węglanowej. –
A. tak i jest to najczęściej hiprglikemia
B. tak i jest to najzęściej hipoglikemia
C. tak, ale tylko u chorych na cukrzycę,
D. tak ale tylko gdy sespa związana jest z OZT
A. tak i jest to najczęściej hiprglikemia
Stez. Mleczanow >12 mmol/l – co rozpoznajesz:
A. kwasice metaboliczną
B kwasice oddechową,
C zasadowicę metaboliczną,
D zasadowice oddechową , jakieś 2 odp razem
A. kwasice metaboliczną
Do leczenia przyczynowego w ciężkiej sepsie nie należy:
1. podawanie katecholamin
2. antybiotykoterapia
3. drenaż ogniska zakażenia
4. podawanie środków gastro protekcyjnych
5. Podawanie środków hamujących krzepnięcie
6. Kontrola ogniska zakażenia
A. 1,3,4,5
B. 2,3,4,5
C. 1,4,5
D. 4,5
E. 4,5,6
C. 1,4,5
Prokalcytonina w stanach fizjologicznych produkowana jest przez:
A. szpik
B. wątrobę
C. nerki
D. komórki C tarczycy
E. komórki pęcherzykowe tarczycy
D. komórki C tarczycy
Śmiertleność we wstrzasie –
A. 50%,
B. 30%,
C. 100%
A. 50%,
Lekiem z wyboru z powodu ciężkiej sepsy z niewydolnością krążenia jest:
A. dopamina
B. adrenalina
C. dobutamina
D. noradrenalina
E. dopeksamina
D. noradrenalina
Najpewniejsza metodą potwierdzającą prawidłową pozycję rurki intubacyjnej jest:
A. osłuchiwanie klatki piersiowej
B. pulsoksymetria
C. oksymetria
D. kapnografia
E. unoszenie klatki piersiowej podczas wentylacji.
D. kapnografia
Podstawowe zapotrzebopwanie na płynoterapię śródoperacyjną u dorosłego wynosi :
A. około 500 ml/h
B. 2-4 ml/kg/h
C. 5-10 ml/kg/h
D. 20 ml/kg/h
E. a i b
C. 5-10 ml/kg/h
które ze schorzeń dyskwalifikuje chorego do znieczulenia do uwięźniętej przepukliny
pachwinowej?
A. zaostrzenie POChP
B. zawał mięsnia sercowego 2 tyg temu
C. zdekompensowana marskość wątroby
D. wszystkie
E. żadne z w/w
E. żadne z w/w
co należy do wskazników zapalenia w sepsie - kombinacje :
CRP+leukocyty, białko S …,
Leukocyty, kwas mlekowy