Week 3 HC3: granulomateuze ontstekingen Flashcards
Stappen acute ontsteking
- schade
- vasculaire veranderingen
- adhesie en transmigratie
- chemotaxis en fagocytose
- herstel
Wanneer wordt ontstekingsreactie beëindigd?
- Als schadelijke prikkel is geëlimineerd
- als pro-ontstekingsmediatoren gedownreguleerd
- als anti-ontstekingsmediatoren ge-upreguleerd
- als herstel in gang wordt gezet
soorten schade die zorgen voor chronische ontsteking
virale infecties
chronische infecties
aanhoudende schade
auto-immuunziekte
kenmerken chronische ontsteking
Angiogenese
mononucleair infiltraat
fibrosering (bindweefsel vorming)
Histologie chronische ontsteking
infiltratie mononucleaire ontstekingscellen (lymfocyten, macrofagen)
geen neutrofiele granulocyten in infiltraat
weefseldestructie
bindweefselvorming
Wat is positieve stimulans om macrofaag M1 te laten worden?
microbes, cytokine (IFN-gamma)
Afgegeven door geactiveerde T-cel
M1 macrofaag
Zorgt voor inflammatie en weefselbeschadiging
positieve stimulans voor vorming M2 macrofaag
IL-4 en andere cytokines
M2 macrofaag
herstel door
- groeifactoren
- fibroenetische en angiogenetische cytokines
- remodelling
Histologie granulerende ontsteking
- veel jonge bloedvaten
- fibroblastenproliferatie
- in latere fasen gaat het over in celarm bindweefsel (litteken)
- kan grenzen aan gebieden met acute ontsteking
granulerende ontsteking
overgang van acute ontstekingsreactie naar herstel van weefselbeschadiging door littekenvorming
granulomateuze ontsteking
Chronische ontsteking
Geactiveerde macrofaag met epitheloïd aspect
Histologie: granuloom
Waar bestaat granuloom uit?
Macrofagen
Lymfocyten (vooral T-cellen)
Plasmacellen
Fibroblasten
Typen macrofagen waar granuloom uit bestaat
Epitheloide macrofagen
Langhanse type reuscellen
Vreemdlichaams type reuscellen