VRS

Question 1

Características de VRS

Answer 1

• virus envuelto
• ARN linear, – sense

Question 2

Qué enfermedad causa VRS?

Answer 2

Bronquiolitis

Question 3

Cuál es la característica de la bronquiolitis causada por VRS?

Answer 3

Que se forman células grandes multinucleadas (sincitios)

Question 4

Transmisión de VRS

Answer 4

1. inhalación de gotículas respiratorias
2. contacto directo (tocas superficies contaminadas)

Question 5

Personas en riesgo de sufrir infecciones por VRS

Answer 5

Niños
- prematuros
- que no fueron amamantados
- que tienen enfermedades neuromusculares que no les permiten “limpiar” de manera adecuada su vía respiratoria

Question 6

Explica cómo VRS causa bronquiolitis

Answer 6

1. inhalación
2. migración a epitelio de nasofaringe (causa algo de daño)
3. migración hacia bronquiolos
4. interacción con células + internalización
5. conversión de ARN - a + y transcripción
6. formación de nuevos virus
7. liberación + invasión de células vecinas
8. invasión = destrucción de células
9. reclutamiento de células inmunes + liberación de citoquinas
10. respuesta inflamatoria = aumento en permeabilidad capilar + secreción de moco
11. estrechamiento de vías respiratorias
12. formación de tapones de moco

Question 7

Qué 2 efectos puede tener el tapón de moco que se forma en los bronquiolos tras infección por VRS?

Answer 7

1. puede ocluir el flujo de aire. El aire se va a la sangre + se colapsan las vías aéreas, que causa atelectasis
2. funciona como válvula. Deja que aire entre pero no salga (air trapping), de modo que se sobreinflan los alveolos

Question 8

Qué efecto global tiene la bronquiolitis por VRS?

Answer 8

Una disminución en la capacidad de pulmones para hacer el intercambio de gases, que lleva a una hipoxemia

Question 9

Síntomas generales de bronquiolitis por VRS

Answer 9

Parecidos a una gripe común
- tos
- dolor de garganta
- congestión

Question 10

Síntomas de casos más graves de bronquiolitis por VRS

Answer 10

• dificultad respiratoria
• sibilancias
• fiebre

Question 11

Síntomas de hipoxia por bronquiolitis por VRS

Answer 11

Taquicardia + taquipnea

Question 12

Qué fenómeno se puede dar en niños pequeños con bronquiolitis por VRS?

Answer 12

Apnea central, que es que dejan de respirar del todo por periodos cortos

Question 13

Diagnóstico de bronquiolitis por VRS

Answer 13

• clínico
• hisopado nasofaríngeo

Question 14

Qué factores se toman en cuenta si se hace un diagnóstico clínico de VRS?

Answer 14

• síntomas
• época del año
• edad

Question 15

Qué se identifica en un hisopado nasofaríngeo?

Answer 15

Ags virales

Question 16

Tratamiento para VRS

Answer 16

No existe una terapia antiviral eficaz. Se puede tratar con administración de fluidos + suplemento de O2

Question 17

Qué alternativa de tratamiento pars VRS hay con niños con alto riesgo de complicaciones?

Answer 17

Inyecciones mensuales con palivizumab, un Ig preformado contra VRS

Question 18

Qué niños cuentan como alto riesgo de desarrollar complicaciones por infección con VRS?

Answer 18

• niños prematuros
• niños con enfermedades pulmonares severas